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Prevalencia de fibrilación auricular y uso de fármacos antitrombóticos en el paciente hipertenso ≥ 65 años. El registro FAPRES

Pedro Morillas^a; Vicente Pallarés^b; José Luis Llisterri^c; Carlos Sanchis^d; Tomás Sánchez^c; Lorenzo Fácila^e; Manuel Pérez-Alonso^f; Jesús Castillo^a; Josep Redón^g; Vicente Bertomeu^a

Introducción y objetivos. Entre los principales factores asociados a la presencia de fibrilación auricular y mayor riesgo embólico están la edad y la hipertensión arterial. Nuestro objetivo es conocer la prevalencia de fibrilación auricular en el paciente hipertenso de 65 o más años de edad en la Comunidad Valenciana y el empleo de fármacos antitrombóticos. Métodos. Cada investigador incluyó a los primeros 3 pacientes hipertensos de edad ≥ 65 años que acudían a la consulta el primer día de la semana durante 5 semanas. Se recogieron los factores de riesgo, la historia cardiovascular, la puntuación CHADS₂ y el tratamiento farmacológico y se realizó un electrocardiograma para su análisis centralizado. Se consideró fibrilación auricular la que se detectó en el electrocardiograma y/o el antecedente documentado. Resultados. Se incluyó a 1.028 pacientes hipertensos con una media de edad de 72,8 años. El 10,3% de los pacientes presentaban fibrilación auricular (el 6,7% en el electrocardiograma; el 3,6% estaba en ritmo sinusal, pero tenía antecedentes de la arritmia). Los factores asociados a fibrilación auricular fueron la edad, el alcohol, la cardiopatía estructural y el filtrado glomerular. Recibían tratamiento anticoagulante el 76,2% de los pacientes con fibrilación auricular conocida en el electrocardiograma y CHADS₂ > 1 y el 41,7% de los pacientes con antecedentes y en ritmo sinusal al momento del estudio. Conclusiones. La prevalencia de fibrilación auricular en nuestra población hipertensa es del 10,3%, que no era conocida en el 1,7% de este grupo. La utilización de fármacos antitrombóticos es elevada en los casos de fibrilación auricular actual conocida, pero se reduce en los pacientes con episodio previo.

Palabras clave: Fibrilación auricular. Hipertensión arterial. Fármacos antitrombóticos.