Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2018;71:794-800 - Vol. 71 Núm.10 DOI: 10.1016/j.recesp.2017.11.013

Ablación pediátrica con catéter: características y resultados del procedimiento en un centro terciario de referencia

Andrés Alonso-García a,b, Felipe Atienza a,b,c,, Pablo Ávila a,b, Clara Ugueto c, Miriam Centeno d, Reyes Álvarez d, Tomás Datino a,b, Esteban González-Torrecilla a,b,c, Evaristo Castellanos a,b, Gerard Loughlin a,b, Constancio Medrano d, Ángel Arenal a,b, Francisco Fernández-Avilés a,b,c

a Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM), Madrid, España
b CIBERCV, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España
c Facultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España
d Servicio de Pediatría, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM), Madrid, España

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Palabras clave

Ablación con catéter. Cardiopatías congénitas. Crioablación. Pediátrica. Radiofrecuencia.

Resumen

Introducción y objetivos

La ablación con catéter es un método para tratar arritmias en población pediátrica indicada en un creciente número de casos. Hay poca evidencia sobre la experiencia en estos procedimientos en España. El objetivo es describir las características y los resultados de una serie contemporánea de un hospital terciario de referencia nacional.

Métodos

Se revisaron los procedimientos de ablación realizados entre 2004 y 2016 en menores de 17 años en el momento de la indicación. Se analizaron características clínicas, metodología de la ablación y resultados agudos y a largo plazo.

Resultados

Se realizaron 291 procedimientos en 224 pacientes (mediana de edad, 12,2 años; el 60% varones). El 46% de los pacientes venían derivados desde otras comunidades autónomas. Los sustratos más frecuentemente abordados fueron las vías accesorias (VAC) (el 70,2%; más del 50% septales) y la taquicardia intranodular (TIN) (15,8%). El 16,8% presentaba cardiopatía congénita, familiar o adquirida. El 35,5% de los casos se realizaron con crioablación. El éxito agudo general de los procedimientos primarios fue del 93,5% (el 93,8% en las VAC y el 100% en las TIN). Se repitieron procedimientos por recurrencia en el 18,9% de los casos, con un éxito acumulado del 98,4% (el 99,3% en las VAC y el 100% en las TIN). Se registró un bloqueo auriculoventricular completo (0,37%), sin otras complicaciones mayores.

Conclusiones

El elevado porcentaje de éxito con mínimas complicaciones en una serie con alto nivel de complejidad reproduce los resultados publicados en otros países y refrenda el uso de la ablación con catéter en población pediátrica en centros especializados de referencia.

0300-8932/© 2018 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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