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Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2017;70:941-51 - Vol. 70 Núm.11 DOI: 10.1016/j.recesp.2017.02.004

Asociación entre la mejora en el perfil de riesgo cardiovascular y los cambios en la incapacidad temporal: resultados del estudio ICARIA

Eva Calvo-Bonacho a, Carlos Catalina-Romero a,, Martha Cabrera a, Carlos Fernández-Labandera a, Miguel Ángel Sánchez Chaparro b, Carlos Brotons c, Luis Miguel Ruilope d

a Departamento de Proyectos Sanitarios, Ibermutuamur (Mutua colaboradora con la Seguridad Social 274), Madrid, España
b Departamento de Medina Interna, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Universidad de Málaga, Málaga, España
c Unidad de Investigación, Equip d’Atenció Primària Sardenya, Instituto de Investigación Biomédica Sant Pau (IIB-Sant Pau), Barcelona, España
d Instituto de Investigación, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España

Palabras clave

Riesgo cardiovascular. Enfermedad cardiovascular. Baja por enfermedad. Incapacidad temporal. Accidente de trabajo.

Resumen

Introducción y objetivos

El propósito de este estudio es investigar si los cambios en el riesgo cardiovascular (RCV) se asocian con la duración y los costes de la incapacidad temporal.

Métodos

Se evaluó una cohorte prospectiva de 179.186 sujetos. Se calculó su RCV (SCORE) en 2 exámenes médicos consecutivos, separados aproximadamente 1 año (365 ± 90 días). Se categorizó el RCV en < 4% o ≥ 4% y se crearon 4 grupos de pacientes en función de los cambios en el RCV entre los 2 exámenes. Después de la segunda estimación, se realizó un seguimiento de 1 año para evaluar la incapacidad temporal. Las diferencias entre los 4 grupos en el recuento total de días de incapacidad temporal se evaluaron mediante modelos de regresión de Poisson.

Resultados

Tras ajustar por covariables, los sujetos que mejoraron su RCV tuvieron un menor recuento de días de incapacidad temporal que los que empeoraron su RCV y aquellos cuyo riesgo permaneció estabilizado en ≥ 4% (RR, 0,91; IC95%, 0,84-0,98). Comparados con los que no mejoraron el nivel de RCV, entre los que sí mejoraron más individuos habían dejado de fumar (+17,2%; p < 0,001) y habían controlado su presión arterial (+26,0%; p < 0,001), el colesterol total (+9,3%; p < 0,001), el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (+14,9%; p < 0,001) y los triglicéridos (+14,6%; p < 0,001).

Conclusiones

Nuestros resultados indican que la mejora del RCV se acompaña de una disminución de la incapacidad temporal en el seguimiento a 1 año.

0300-8932/© 2017 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.