Está usted entrando en un web con contenidos médicos
¿Es usted profesional de la salud?

 
Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2017;70:983-90 - Vol. 70 Núm.11 DOI: 10.1016/j.recesp.2017.06.004

Comentarios a los nuevos criterios internacionales para la interpretación del electrocardiograma del deportista

Luis Serratosa-Fernández a,, Domingo Pascual-Figal b, María Dolores Masiá-Mondéjar c, María Sanz-de la Garza d, Zigor Madaria-Marijuan e, Juan Ramón Gimeno-Blanes b, Carmen Adamuz f

a Servicio de Rehabilitación, Fisioterapia y Medicina del Deporte, Unidad de Cardiología del Deporte, Hospital Universitario Quirónsalud, Pozuelo de Alarcón, Madrid, España
b Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar, Murcia, España
c Servicio de Cardiología Deportiva, Hospital IMED Levante, Elche, Alicante, España
d Instituto Cardiovascular, Hospital Clínic, Barcelona, España
e Unidad de Rehabilitación Cardiaca y Valoración Funcional, Hospital Universitario de Basurto, Unidad de Rehabilitación Cardiaca del IMQ, Bilbao, Vizcaya, España
f Department of Sports Medicine, ASPETAR, Orthopaedic and Sports Medicine Hospital, Doha, Qatar

Palabras clave

Electrocardiograma. Deportista. Reconocimiento médico.

Resumen

La muerte súbita cardiaca es la principal causa de muerte durante la práctica deportiva. Diferentes trastornos cardiacos —estructurales o eléctricos— se asocian con la muerte súbita cardiaca de los deportistas y la mayoría muestra alteraciones en el electrocardiograma (ECG) de reposo. Sin embargo, la interpretación del ECG del deportista supone un reto, dado que las manifestaciones eléctricas de la adaptación fisiológica al entrenamiento pueden dificultar su diferenciación de algunas cardiopatías. Moduladores como la raza, la edad, el sexo, la modalidad deportiva, la historia deportiva y la intensidad del entrenamiento pueden dificultar aún más su interpretación, por lo que son necesarios conocimientos específicos y experiencia en la interpretación del ECG del deportista.

Desde la publicación de las primeras recomendaciones de la Sociedad Europea de Cardiología en 2005, los criterios de interpretación del ECG del deportista han evolucionado rápidamente gracias a la creciente evidencia científica, que ha permitido mejorar su especificidad y, por lo tanto, reducir significativamente el número de falsos positivos sin afectar a la sensibilidad. Recientemente se ha publicado un nuevo documento de consenso internacional para la interpretación del ECG del deportista. El documento, fruto del consenso de expertos en cardiología y medicina del deporte reunidos en febrero de 2015 en Seattle (Estados Unidos), supone un importante hito, ya que, además de actualizar los criterios de interpretación del ECG, incluye recomendaciones sobre la actuación y la asistencia clínica al deportista con hallazgos anormales. En este artículo se exponen y se comentan los aspectos más relevantes y novedosos del documento; no obstante, es recomendable la lectura completa del original.

0300-8932/© 2017 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.