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Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2017;70:54 - Vol. 70 Núm.01 DOI: 10.1016/j.recesp.2016.05.042

ECG de enero de 2017

Zorba Blázquez Bermejo a,, Laura Peña Conde a, Rafael Peinado a

a Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
Proponga su resolución a este Electro-Reto

Artículo

Full English text available from: www.revespcardiol.org/en

Varón de 64 años, diabético y dislipémico, con antecedente, en 1998, de infarto agudo de miocardio inferior con implante de stents en arterias descendente anterior y coronaria derecha. En un ecocardiograma reciente presentaba disfunción ventricular izquierda ligera (fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 46%). Acude a urgencias por malestar general, mareo y sudación de 6 h de evolución, con presión arterial de 100/68 mmHg y frecuencia cardiaca de 160 lpm. En la exploración física no mostraba signos de insuficiencia cardiaca. Se realizó el electrocardiograma que se muestra en la figura.

Figura.

¿Cuál sería su diagnóstico y tratamiento en este paciente?

  1. Aleteo auricular. Cardioversión eléctrica y posterior ablación del istmo cavotricuspídeo.

  2. Taquicardia ventricular. Cardioversión e implante de desfibrilador.

  3. Taquicardia intranodular. Maniobras vagales o adenosina intravenosa y posterior ablación con catéter.

  4. Taquicardia ventricular. Cardioversión y estudio electrofisiológico anterior a la decisión terapéutica.

Proponga su resolución a este Electro-Reto en http://www.revespcardiol.org/es/electroreto/70/01. La respuesta se publicará en el próximo número (febrero de 2017). #RetoECG.

Autor para correspondencia: zorbablbe@gmail.com