Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 1999;52:403-14 - Vol. 52 Núm.6

Estudio de la etiología y factores de riesgo asociados en una muestra de 300 pacientes con fibrilación auricular

Vicente Barriales Álvarez a, César Morís de la Tassa a, Ignacio Sánchez Posada a, Roberto Barriales Villa a, José Rubín López a, Jesús M de la Hera Galarza a, Javier Vara Manso a, Sergio Hevia Nava a, Arturo Cortina Llosa a

a Servicio de Cardiología. Hospital Central de Asturias. Oviedo

Palabras clave

Arritmia. Fibrilación auricular. Factores de riesgo. Infarto cerebral

Resumen

Objetivo: Analizar la etiología y prevalencia de factores de riesgo en pacientes con fibrilación auricular. Pacientes y
Métodos: Aplicando un estudio de casos y controles no apareado, se estudian consecutivamente 300 pacientes (143 varones) con fibrilación auricular y edad media de 66 ± 8 años. Este grupo se compara con un grupo control de 700 pacientes con 65 ± 12 años de edad. Resultados. En el grupo con fibrilación auricular la etiología fue hipertensiva en el 32%, isquémica crónica en el 20%, valvulopatía mitral en el 13%, miocardiopatía congestiva en el 11%, hipertiroidismo en el 4% e idiopática en el 20%. El 50% presentaron hipertensión arterial, el 29% tabaquismo, el 26% hipertrofia ventricular izquierda, el 20% consumo de alcohol, el 19% hipercolesterolemia y el 16% diabetes. Comparados con el grupo control, los pacientes con fibrilación auricular presentaron más frecuentemente cardiopatía isquémica (p < 0,05), valvulopatía mitral (p < 0,01), miocardiopatía dilatada (p < 0,05), hipertensión arterial (p < 0,001), hipertrofia ventricular izquierda (p < 0,001), diabetes (p < 0,01) y consumo crónico de alcohol (p < 0,01). En el análisis multivariante la miocardiopatía congestiva (odds ratio 2,1 [1,2-3,3]), la valvulopatía mitral (odds ratio 2,2 [1,4-3,5]), la cardiopatía isquémica (odds ratio 1,8 [1,2-2,6]), la hipertensión arterial (odds ratio 1,7 [1,2-2,3]), la hipertrofia ventricular izquierda (OR 2,6 [1,7-3,8]), la diabetes (odds ratio 1,9 [1,2-2,9]) y el consumo de alcohol (odds ratio 2 [1,3-3,9]) fueron factores de riesgo independientes de fibrilación auricular en nuestra población. Conclusiones. La fibrilación auricular en nuestro medio se presenta más frecuentemente en pacientes con cardiopatía hipertensiva, cardiopatía isquémica crónica o valvulopatía mitral. Existen también otros factores como hipertensión arterial, diabetes y consumo de alcohol, cuya modificación puede disminuir el riesgo de aparición de la enfermedad.

0300-8932/© 1999 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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