Está usted entrando en un web con contenidos médicos
¿Es usted profesional de la salud?

 
Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2011;64:587-93. - Vol. 64 Núm.07 DOI: 10.1016/j.recesp.2011.03.008

Factores asociados a la falta de control de la hipertensión arterial en pacientes con y sin enfermedad cardiovascular

Alberto Corderoa,, Vicente Bertomeu-Martíneza, Pilar Mazónb, Lorenzo Fácilac, Vicente Bertomeu-Gonzáleza, Juan Cosínd, Enrique Galvee, Julio Núñezf, Iñaki Lekuonag, José R. González-Juanateyb

a Departamento de Cardiología, Hospital Universitario de San Juan, Sant Joan d’Alacant, Alicante, España
b Departamento de Cardiología, Hospital Complejo Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España
c Departamento de Cardiología, Hospital Provincial de Castellón, Castellón de La Plana, España
d Departamento de Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Lleida, España
e Departamento de Cardiología, Hospital Vall d’Hebron, Barcelona, España
f Departamento de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España
g Departamento de Cardiología, Hospital de Galdakao, Galdácano, Vizcaya, España

Palabras clave

Hipertensión arterial. Control. Factores de riesgo. Estilos de vida.

Resumen

Introducción y objetivos

La hipertensión arterial es uno de los factores de riesgo más prevalentes y peor controlados, especialmente en los pacientes con enfermedad cardiovascular (ECV) establecida. El objetivo del estudio es describir el control de la presión arterial (PA) y las características asociadas.

Métodos

Registro multicéntrico, transversal y observacional de pacientes con hipertensión arterial reclutados en consultas de cardiología y atención primaria. Se consideró PA controlada la < 140/90mmHg.

Resultados

El 55,4% de los 10.743 pacientes incluidos presentaron PA controlada y estos tenían una media de edad ligeramente superior. Entre los pacientes con PA no controlada había mayor prevalencia de sexo masculino y pacientes con tabaquismo activo, obesidad y diabetes mellitus. El grado de control de la PA fue similar en los pacientes con y sin ECV. Los pacientes con PA no controlada presentaban valores más elevados de glucemia, colesterol total, lipoproteínas de baja densidad y ácido úrico. Los pacientes con PA no controlada estaban recibiendo una media ligeramente superior de fármacos antihipertensivos respecto a los que tenían la PA controlada. Los pacientes con ECV estaban tratados más frecuentemente con algún fármaco que bloquease el sistema renina-angiotensina-aldosterona: el 83,5 frente al 73,2% (p<0,01). El análisis multivariable identificó que la obesidad y el tabaquismo activo se asociaban a la falta de control de la PA tanto en pacientes con ECV como sin ella y diferencias relevantes en los demás factores entre unos y otros.

Conclusiones

El 55% de los pacientes con hipertensión arterial tenían controlada la PA, independientemente de la presencia de ECV. Los estilos de vida y alimentación, especialmente el tabaquismo y la obesidad, se relacionan independientemente con la falta de control de la PA.