Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 1999;52:656-62 - Vol. 52 Núm.9

Miocardiopatía arritmogénica como causa de muerte súbita en España. Presentación de 21 casos

Beatriz Aguilera a, Ma Paz Suárez Mier a, Benito Morentin b

a Sección de Histopatología. Instituto de Toxicología de Madrid
b Instituto Anatómico-Forense de Bilbao. Instituto Anatómico-Forense de Bilbao

Palabras clave

Miocardiopatía. Arritmia. Muerte súbita

Resumen

Introducción y objetivos: La miocardiopatía arritmogénica es una enfermedad miocárdica de etiología desconocida caracterizada por el reemplazo progresivo del miocardio del ventrículo derecho y/o izquierdo por tejido fibroadiposo. Afecta con mayor frecuencia a jóvenes, manifestándose por palpitaciones, síncope o muerte súbita. El objetivo de este trabajo es estudiar la frecuencia y características de la miocardiopatía arritmogénica en una serie de casos de muerte súbita en España. Material y
Métodos: Se revisan los casos de muerte súbita cardíaca estudiados en el Instituto de Toxicología de Madrid entre 1991 y 1997, analizándose todos los casos diagnosticados de miocardiopatía arritmogénica. Resultados. Se diagnostican 21 casos (que representan el 0,62% de todos los casos de muerte súbita y el 6,8% de los casos de muerte súbita en menores de 35 años). Corresponden a 20 varones y una mujer (edad media de 24,5 ± 9,37 años); once (52,3%) fallecen practicando un deporte y 8 (38%) habían presentado síntomas relacionados con el ejercicio. Sólo en dos casos existía el antecedente de muerte súbita en la familia y sólo uno había sido diagnosticado en vida. Existía compromiso biventricular en 13 casos; del ventrículo izquierdo en 4 y sólo del ventrículo derecho en 4 casos. Conclusiones. La miocardiopatía arritmogénica es una causa relativamente frecuente de muerte súbita entre adolescentes y adultos jóvenes en España. A menudo es la primera manifestación de la enfermedad. El compromiso miocárdico es más frecuente biventricular que exclusivo del ventrículo derecho. El diagnóstico puede resultar difícil para cardiólogos, patólogos y forenses

0300-8932/© 1999 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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