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Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología

Asociación entre las características de la onda P y la fibrilación auricular en el estudio REGICOR

Albert Massó-van Roessel a, Luis Alberto Escobar-Robledo a, Irene R. Dégano b,c, María Grau b,c, Joan Sala d, Rafel Ramos e, Jaume Marrugat b,c, Antoni Bayés de Luna a, Roberto Elosua b,c,

a Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares, Barcelona, España
b Grupo de Epidemiología y Genética Cardiovascular, Grupo del Estudio REGICOR, Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM), Barcelona, España
c CIBER de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Instituto de Salud Carlos III, Barcelona, España
d Servicio de Cardiología, Hospital Josep Trueta, Girona, España
e Instituto de Investigación en Atención Primaria Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Grupo de Investigación en Salud Vascular (ISV), Unidad de Investigación en Atención Primaria, Instituto Catalán de Salud (ICS), Instituto de Investigación Biomédica de Girona (IdIBGi), Grupo de Investigación TransLab, Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Girona, Girona, España

Palabras clave

Fibrilación auricular. Bloqueo interauricular. Duración de la onda P.

Resumen

Introducción y objetivos

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente en la práctica clínica. Nuestro objetivo es determinar la asociación entre la duración de la onda P y el bloqueo interauricular (BIA) avanzado y la FA.

Métodos

Estudio de casos y controles anidado en una cohorte (REGICOR: REgistre GIroní del COR) emparejada por edad y sexo. Entre 1999 y 2005 se realizaron 2 estudios transversales en los que participaron 9.380 individuos; entre 2009 y 2013 se invitó a todos los participantes a un segundo examen. Se seleccionó a los participantes de 25-79 años que participaron en el segundo examen. Dos observadores determinaron la duración y la morfología de la onda P para determinar la presencia de BIA (ausencia, parcial o avanzado).

Resultados

La mediana de seguimiento fue 7,12 años. Se incluyó a 80 participantes que sufrieron FA y 160 controles. La duración de la onda P y la presencia de BIA se asociaron con la FA. Al considerar simultáneamente las 2 variables, solo la duración de la onda P (≥ 110 ms) se asoció con la aparición de FA. Las odds ratio de FA para la duración de la onda P entre 110-119, 120-129 y ≥ 130 ms frente a < 110 ms fueron 5,33 (IC95%, 1,74-16,33), 5,08 (IC95%, 1,73-14,90) y 5,44 (IC95%, 1,95-15,15) respectivamente.

Conclusiones

La duración de la onda P ≥ 110 ms aumenta el riesgo de FA. No parece que el BIA avanzado aporte un riesgo adicional al de la duración de la onda P.

Artículo

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