Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2000;53:866 - Vol. 53 Núm.06

Preservación aparato subvalvular mitral con prótesis de disco

Juan Miguel Gil Jaurena a, Alejandro Arís a

a Servicio de Cirugía Cardíaca. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.

Artículo


CASO CLÍNICO
Mujer de 63 años, intervenida de sustitución valvular mitroaórtica (Monostrut, Alliance Medical Technologies, Inc., Irvine, CA) por enfermedad reumática, que falleció a las 24 h por hemorragia cerebral, antes de iniciar anticoagulación.
En la autopsia se aprecia (ventriculotomía izquierda) prótesis de disco en posición mitral, con preservación del aparato subvalvular posterior. Tanto los músculos papilares como las cuerdas tendinosas y la valva parietal (replegada ésta entre la faldilla protésica y el anillo mitral) se muestran in situ, dejando completa libertad de movimiento a la excursión de la prótesis de disco (soporte situado a las 6, con apertura anterior hacia las 12).
La bibliografía referente a preservación valvular con prótesis de disco no es abundante 1-3, y los autores consideran que imágenes como la presente pueden ayudar a comprender la fisiología del aparato subvalvular, no reñida con las prótesis.


Fig. 1.

Bibliografía

1. Arís A, Gil Jaurena JM. Leaflet preservation in mitral valve replacement with a tilting-disc valve. Ann Thorac Surg 1999;67: 293-294.
Medline
2. Choh JH. Preservation of anterior and posterior leaflet in mitral valve replacement with a tilting-disc valve. Ann Thorac Surg 1997;64: 271-273.
Medline
3. Feikes LH, Daugharthy JB, Perry JE, Bell JH, Hieb RE, Johnson GH. Preservation of all chordae tendinae and papillary muscle during mitral valve replacement with a tilting-disc valve. J Cardiac Surg 1990;5: 81-85.

0300-8932/© 2000 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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