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Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2017;70:774 - Vol. 70 Núm.09 DOI: 10.1016/j.recesp.2016.11.005

Respuesta al ECG de agosto de 2017

Javier Higueras a,, Julián Palacios-Rubio a, Carmen Olmos a

a Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Universidad Complutense, Madrid, España

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Artículo GratuitoECG de agosto de 2017
Javier Higueras, Julián Palacios-Rubio, Carmen Olmos
Rev Esp Cardiol. 2017;70:667
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Artículo

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Aplicando un algoritmo de reducción de estimulación ventricular (Managed Ventricular Pacing [MVP]), el marcapasos funciona correctamente (respuesta correcta, la 4). En el registro superior de la figura se observa estimulación secuencial con un intervalo AV (IAV) de 150 ms, salvo en el último latido, en el que el marcapasos conmuta a modo AAI. El algoritmo MVP hace estas comprobaciones periódicamente1. En la tira inferior funciona en modo AAI, con estimulación auricular (asteriscos) cuando la frecuencia cae por debajo del límite (60 lpm). Tras el sexto QRS hay una espiga auricular: el algoritmo MVP admite que una aurícula no sea conducida a los ventrículos, pero en el siguiente complejo (flecha doble) realiza una estimulación de seguridad, que en este modelo se efectúa con un IAV de 80 ms. No se trata de fallos de captura ventricular (respuestas 1 y 2, incorrectas) porque no hay espiga ventricular y en ningún punto se observa fallo de captura auricular (respuesta 3, incorrecta).

Figura.

Autor para correspondencia: javierhnb@yahoo.es

Bibliografía

1. Guía de referencia de los marcapasos Medtronic Adapta/Versa/Sensia. Minneapolis: Medtronic;2009. Disponible en: http://manuals.medtronic.com/.

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