Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2015;68:148 - Vol. 68 Núm.02 DOI: 10.1016/j.recesp.2014.02.027

Síndrome coronario agudo por oclusión de arteria conal

Sonia Gómez Revelles a,, Chi-Hion Li a, Guillem Pons Lladó a

a Unidad de Imagen Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España

Artículo

Paciente varón de 46 años con antecedentes de hipercolesterolemia y obesidad, que fue admitido en el servicio de urgencias del hospital con diagnóstico de síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST en V1 y V2. Se realizó coronariografía invasiva emergente, que mostró lesión del 30% tanto en el origen de la arteria descendente anterior y como en el origen de la arteria descendente posterior. Ante dicho resultado, se decidió completar el estudio con cardiorresonancia magnética, que mostró alteración de la contractilidad segmentaria a nivel de cámara de salida del ventrículo derecho (figura 1, flecha en panel superior), que coincidía con una zona de captación de contraste tardía compatible con necrosis (figura 1, flechas en el panel inferior). Un posterior estudio por angiografía coronaria no invasiva por tomografía computarizada con multidetectores confirmó las lesiones objetivadas en el cateterismo y mostró, además, una rama conal de distribución en el área infartada con oclusión trombótica en su origen (figura 2, flechas). Tal lesión había pasado inadvertida en el cateterismo, pero en una de las proyecciones reanalizadas se visualizaba el muñón correspondiente al origen de dicha rama conal ocluida (figura 2, flecha). El caso ilustra la alta sensibilidad de la cardiorresonancia magnética en la detección de áreas de necrosis de cualquier localización, así como la utilidad de combinar la tomografía computarizada con multidetectores para un análisis integral de la enfermedad arterial coronaria.

Figura 1.

Figura 2.

Full English text available from: www.revespcardiol.org/en

Autor para correspondencia: soniagr83@gmail.com

0300-8932/© 2015 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Politica de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.
Política de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.