Introducción y objetivos: El objetivo del presente estudio es analizar la influencia del sexo en las características clínicas y tiempos de retraso desde que el paciente con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) comienza con síntomas hasta la reperfusión en una región con Código Infarto.

Métodos: Estudio observacional, prospectivo, con inclusión consecutiva, de 546 pacientes que presentan un IAMCEST y son trasladados a nuestro centro para angioplastia primaria. Se analizaron variables clínicas, angiográficas y relativas a tiempos de demora en función del sexo (grupo 1: mujeres, grupo 2: hombres).

Resultados: La muestra estuvo compuesta mayoritariamente por varones (80%) con una edad media de 64 ± 13 años. La edad media fue significativamente mayor en el grupo de mujeres. Además, las mujeres presentaron de forma significativa mayor prevalencia de hipertensión y diabetes mellitus, mientras que en el grupo de los hombres predominó el hábito tabáquico (tabla). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el retraso del paciente [mujeres: 90 (49-180), varones: 79 (35-150) minutos; p = 0,18)]. Sin embargo, las mujeres presentaron mayor retraso en el sistema [mujeres: 106 (79,5-147,5), varones: 98 (65,5-132) minutos; p = 0,04)] a expensas de un mayor retraso en el diagnóstico [mujeres: 57,5 (24,5-89), varones: 35 (20-63,5) minutos; p = 0,025)]. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos ni en el primer contacto médico (p = 0,63) ni en el porcentaje de ECG no diagnósticos o mal interpretados (p = 0,34). Se observó una tendencia (p = 0,06) para un mayor retraso ECG-guía en las mujeres [mujeres: 110 (81-146), varones: 98 (70-127) minutos]. El retraso en la realización del ECG [mujeres: 8,5 (5-15), varones: 9 (5-13) minutos; p = 0,72], retraso en el traslado [mujeres: 56,5 (31-75), varones: 58,5 (41,2-72) minutos; p = 0,86] y retraso en el procedimiento [mujeres: 18 (13-22), varones: 17 (12-23) minutos; p = 0,42] fue similar en ambos grupos.

Conclusiones: Las mujeres con IAMCEST tienen una edad media superior a los hombres y mayor prevalencia de hipertensión y diabetes. Además, presentan un retraso en el sistema significativamente mayor que el de los hombres a expensas de un mayor retraso en el diagnóstico.