Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 67. Núm. 3.
Páginas 222 (Marzo 2014)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 67. Núm. 3.
Páginas 222 (Marzo 2014)
Imagen en cardiología
DOI: 10.1016/j.recesp.2013.04.025
Acceso a texto completo
Aneurisma valvular aórtico perforado secundario a endocarditis infecciosa
Perforated Aortic Valve Aneurysm Due to Infective Endocarditis
Visitas
8805
Javier de Juana,??
Autor para correspondencia
javierdejuan166@hotmail.com

Autor para correspondencia:
, José Luis Moyab, José Luis Zamoranob
a Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes, Madrid, España
b Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España
Este artículo ha recibido
8805
Visitas
Información del artículo
Texto completo
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Texto completo

Full English text available from: www.revespcardiol.org/en

Varón de 28 años, sin antecedentes, ingresa en nuestro hospital por fiebre vespertina, debilidad, disnea y cefalea de 2 meses de evolución. Los hemocultivos fueron persistentemente positivos para Streptococcus sanguinis (5/5). Al ingreso destacaba un soplo diastólico no descrito en exploraciones previas, por lo que se realizó un ecocardiograma transtorácico. Este mostró una válvula aórtica bicúspide con un gran aneurisma en el velo no coronario, una insuficiencia aórtica grave y un ventrículo izquierdo dilatado (figuras A y B). El ecocardiograma transesofágico identificó una perforación del aneurisma como causa de la insuficiencia aórtica (figuras C-H). Tras cumplirse el tratamiento antibiótico y negativizarse los hemocultivos, se decidió operar al paciente debido a la persistencia de disnea en presencia de insuficiencia aórtica grave, y se objetivaron los mismos hallazgos ya descritos (figura I).

(0,36MB).

Los aneurismas valvulares aórticos son una entidad extremadamente rara, con menos de 15 casos descritos en la literatura. Aunque la causa más probable es la endocarditis infecciosa, sólo en unos pocos casos se ha podido demostrarlo. Nuestro caso cumple 2 criterios de Duke mayores y 2 menores para el diagnóstico de endocarditis infecciosa definitivo: hemocultivos positivos, nueva insuficiencia valvular, fiebre y cardiopatía predisponente. El cultivo de la válvula resultó estéril, pero la cirugía se realizó una vez completado el tratamiento antibiótico y negativizados los hemocultivos.

Como en otros casos publicados, es de reseñar la ausencia de imágenes características de endocarditis acompañando al aneurisma, por lo que el hallazgo aislado de un aneurisma aórtico aconseja descartar el diagnóstico de endocarditis infecciosa.

Copyright © 2013. Sociedad Española de Cardiología
Idiomas
Revista Española de Cardiología

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.