El diagnóstico de los síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST (SCASEST) se basa en 3 pilares fundamentales: la presentación clínica, el electrocardiograma de 12 derivaciones y la medición de la troponina cardiaca. Los avances en el desarrollo de ensayos de troponina cardiaca de alta sensibilidad (hs-cTn) han permitido mejorar sustancialmente la capacidad de detectar daño miocárdico en un periodo de tiempo más breve, por lo que la hs-cTn se ha establecido como el biomarcador de referencia en la evaluación de pacientes con sospecha de SCASEST. Su implementación en la práctica clínica permite una confirmación del diagnóstico más rápida, especialmente entre los pacientes de bajo riesgo, así como un descarte del mismo más seguro y rápido, con sus consecuencias terapéuticas. Las guías actuales para el diagnóstico del SCASEST recomiendan el uso de la hs-cTn aplicada en algoritmos de diagnóstico rápido basados en la toma de muestras seriadas de hs-cTn en las primeras horas. El presente trabajo ofrece una visión general sobre el uso de la hs-cTn para la detección precoz del SCASEST.