Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 68. Núm. 8.
Páginas 715 (Agosto 2015)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 68. Núm. 8.
Páginas 715 (Agosto 2015)
Imagen en cardiología
DOI: 10.1016/j.recesp.2014.09.025
Acceso a texto completo
Complicación infrecuente tras implante percutáneo de válvula aórtica
Rare Complication After Transaortic Percutaneous Valve Implantation
Visitas
9450
Rosa M. Cardenal
Autor para correspondencia
rcpiris@gmail.com

Autor para correspondencia:
, José F. Díaz Fernández, Ana J. Manovel
Unidad de Hemodinámica y Ecocardiografía, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España
Contenido relaccionado
Rev Esp Cardiol. 2016;69:8710.1016/j.recesp.2015.09.016
Ignacio J. Amat-Santos, Carlos Cortés, Ana Revilla, José A. San Román
Este artículo ha recibido
9450
Visitas
Información del artículo
Texto completo
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Texto completo

Full English text available from: www.revespcardiol.org/en

Varón de 86 años, con implante percutáneo de válvula aórtica autoexpandible CoreValve de 26 mm, sufrió bloqueo auriculoventricular completo, tratado con implante de marcapasos definitivo. A la semana consultó en el servicio de urgencias por fiebre, malestar general y dolor en la bolsa del marcapasos, con datos de sepsis, por lo que se inició tratamiento antibiótico y se decidió extraer el marcapasos; posteriormente presentó clínica compatible con infarto cerebral (hemiplejía derecha y disartria) por hematoma intraparenquimatoso parietooccipital y hemocultivo positivo a Staphylococcus aureus. Ante la sospecha de endocarditis de la válvula aórtica, se realizó ecocardiografía transesofágica bidimensional (figura 1) y tridimensional (figura 2) (TSVI: tracto de salida de ventrículo izquierdo) en la que se vio insuficiencia aórtica ligera, sin gradientes aumentados de la prótesis e insuficiencia mitral moderada por perforación del velo anterior mitral en relación con el stent de la prótesis; no se observaron vegetaciones ni absceso perivalvular.

(0,16MB).
(0,1MB).

A pesar del tratamiento antibiótico y la extracción del sistema del marcapasos, el paciente falleció a los pocos días.

En este paciente, el stent de la válvula autoexpandible produjo la perforación del velo anterior mitral que, junto con la infección de la bolsa del marcapasos, favoreció la aparición de un foco de endocarditis en ese lugar, complicado con embolia cerebral séptica.

La perforación del velo anterior mitral es una complicación poco frecuente tras el implante percutáneo de válvula aórtica cuyo tratamiento no está bien definido. Se propone recambio de ambas válvulas pero esto no siempre es factible en pacientes con elevado riesgo quirúrgico.

Copyright © 2014. Sociedad Española de Cardiología
Idiomas
Revista Española de Cardiología

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.