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34º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Madrid, 28-30 Mayo 2014
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P-290. - AFASIA PROGRESIVA PRIMARIA LOGOPÉNICA CON AFECTACIÓN OCCIPITAL: ¿UNA NUEVA ENFERMEDAD NEURODEGENERATIVA DE INICIO FOCAL?

J. Matías-Guiu Antem1, M.N. Cabrera Martín2, M. Fernández Matarrubia1, A. Ortega Candil2, D. García Azorín1, M.J. Pérez Castejón2, C. Rodríguez Rey2, J. Matías-Guiu Guía1 y J.L. Carreras Delgado2

1Servicio de Neurología; 2Servicio de Medicina Nuclear. Hospital Clínico San Carlos. Madrid.

Objetivo: La afasia progresiva primaria es una demencia de inicio focal. La variante logopénica de la afasia progresiva se ha asociado a enfermedad de Alzheimer, y se caracteriza por una afectación temporo-parietal izquierda. Por otra parte, la atrofia cortical posterior es otra demencia de inicio focal, de inicio presenil, también asociada a enfermedad de Alzheimer y que resulta del daño parieto-temporo-occipital bilateral de predominio derecho. El objetivo del estudio es presentar dos casos de demencia de inicio focal con hipometabolismo temporo-parieto-occipital izquierdo, entidad de la que en nuestro conocimiento sólo existen 2 casos publicados en la literatura.

Material y método: Descripción de dos casos clínicos estudiados de forma clínica y mediante 18F-FDG-PET, y comparación con una serie de casos de afasia logopénica (14 casos) y atrofia cortical posterior (3 casos).

Resultado: Caso 1. Mujer de 73 años con afasia logopénica y trastorno visuoconstructivo de 4 años de evolución. Caso 2. Varón de 70 años con afasia logopénica de 1 año de evolución, con leves alteraciones visuoespaciales y visuoconstructivas en la exploración. En ambos casos se observa hipometabolismo parieto-temporo-occipital izquierdo. Ninguno de los pacientes presenta signos de parkinsonismo con la evolución. La edad media de inicio en el grupo de afasia logopénica fue 71 ± 3,6 y en la atrofia cortical posterior 57 ± 1,5.

Conclusiones: La serie de casos presentada sugiere una forma de solapamiento entre afasia logopénica y atrofia cortical posterior, pero con una edad y manifestaciones clínicas más próximas a la afasia logopénica. El estudio con PET-FDG puede permitir detectar nuevos subgrupos de enfermedades neurodegenerativas de inicio focal.

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Revista Española de Cardiología

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