Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
Introducción y objetivos: Los marcapasos sin cables (MSC) han demostrado ser seguros y ser eficaces en el seguimiento a medio y largo plazo. De hecho, existen ciertas complicaciones a medio y largo plazo asociadas a los dispositivos convencionales, tales como las relacionadas al bolsillo del generador, las disfunciones de electrodos o las asociadas a infecciones en los que los MSC sin superiores. El propósito del estudio fue comparar las características clínicas, el comportamiento eléctrico y el desarrollo de complicaciones a medio y largo plazo entre los MSC y los convencionales (VVI).
Métodos: El estudio fue prospectivo, observacional y unicéntrico. Se incluyeron todos los pacientes con indicación de un implante de marcapasos unicameral del 1º junio del 2015 y un seguimiento hasta el 1º de marzo del 2022. Los casos se dividieron en 2 grupos de acuerdo al tipo de marcapasos: MSC y VVI. Se analizaron las características clínicas, eléctricas y ecocardiográficas en ambos grupos. Los parámetros eléctricos, las complicaciones y la mortalidad en el seguimiento a medio y largo plazo se compararon entre ambos grupos.

Resultados: Se incluyeron un total de 560 pacientes y se dividieron en dos grupos: 315 MSC y 245 pacientes con marcapasos VVI. La media de edad fue de 79,6 ± 6,6 en los casos con MSC y 83,5 ± 8,9 años en los VVI. Las características clínicas, eléctricas y ecocardiográficas se describen en la tabla. Los parámetros eléctricos en los pacientes con MSC fueron estables a medio y largo plazo. Hubo un total de 7 complicaciones en los MSC y 17 en los VVI (p = 0,006). No hubo diferencias significativas en las complicaciones mayores (tabla). Se presentó un caso de endocarditis en los VVI en el seguimiento. No se observaron diferencias significativas de mortalidad entre ambos grupos.
|
MSC |
VVI |
|||
|
n |
315 |
100% |
245 |
100% |
|
Edad (años), media ± DE |
79,6 |
6,6 |
83,5 |
8,9 |
|
Varones, n (%) |
193 |
61,3% |
147 |
60,0% |
|
Hipertensión, n (%) |
251 |
79,7% |
127 |
51,8% |
|
Diabetes mellitus, n (%) |
100 |
31,7% |
50 |
20,4% |
|
EPOC, n (%) |
46 |
14,6% |
28 |
11,4% |
|
IRC, n (%) |
65 |
20,6% |
58 |
23,7% |
|
Insuficiencia arterial periférica, n (%) |
19 |
6,0% |
7 |
2,9% |
|
Cardiopatía isquémica, n (%) |
68 |
21,6% |
31 |
12,6% |
|
Valvulopatía, n (%) |
134 |
42,5% |
50 |
20,4% |
|
FEVI (%), media ± DE |
59,3 |
7,6 |
59,1 |
7,9 |
|
ACO, n (%) |
187 |
59,4% |
161 |
65,7% |
|
NACO, n (%) |
67 |
21,3% |
39 |
15,9% |
Conclusiones: En este estudio de carácter prospectivo, no se observaron diferencias significativas en las complicaciones totales ni en la mortalidad total a largo plazo entre los MSC y los VVI. Son necesarios otros estudios con un mayor volumen de pacientes y mayor seguimiento para corroborar estos resultados.