ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2024
4,9
SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada,
23 - 25 de Octubre de 2025
Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
4015. ¿Nuevos factores pronósticos en la IC?
Fecha
: 23-10-2025 17:45:00
Tipo
: Comunicaciones orales
4015-3. Medidas antropométricas y pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca
Mar Domingo Teixidor, Elisabet Zamora Serrallonga, Josep Lupón Rosés, Pau Codina Verdaguer, Andrea Borrellas Martín, Evelyn Santiago-Vacas, María Ruiz-Cueto, Clara Badia Molins, Gabriel Cuatrecasas Cambra, María Teresa Julián Alagarda, Marina Macías Muñoz, María Boldó Alcaine, Beatriz González Fernández, Patricia Velayos Martos y Antoni Bayés-Genís
Unitat d'Insuficiència Cardiaca, Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
Unitat d'Insuficiència Cardiaca, Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
Introducción y objetivos: Aunque el índice de masa corporal (IMC) se correlaciona con el pronóstico en insuficiencia cardiaca (IC), no proporciona información sobre el porcentaje de la grasa corporal y su distribución. Existen diferentes índices para valorar la grasa visceral y corporal que podrían ser predictores de mortalidad más precisos, pero su valor en IC no está bien establecido. Nuestro objetivo es evaluar la asociación entre diferentes medidas de adiposidad con el pronóstico en pacientes con IC.
Métodos: Estudio prospectivo observacional de pacientes ambulatorios con IC controlados en una Unidad de IC entre junio 2006 y diciembre 2023. Se utilizó el peso, la talla y el perímetro de cintura y cadera registrados en la primera visita. Se calculó el IMC, índice cintura-altura (ICA), índice cintura-cadera (ICC), masa grasa relativa (MGR), índice de redondez corporal (IRC), índice de cintura ajustado al peso (ICP) y el área de superficie corporal (ASC). Se realizó un análisis multivariado incluyendo edad, sexo, etiología isquémica, diabetes, duración de la IC, clase funcional (CF) y fracción eyección (FE). Los resultados principales fueron la muerte por todas las causas y la muerte cardiovascular.
Resultados: Se incluyeron 2.559 pacientes (67 ± 13 años, 70% hombres, 41,5% etiología isquémica, 42% diabetes mellitus, 58% hipercolesterolemia, 44% insuficiencia renal crónica, 40% anemia, duración de la IC 6 meses [Q1-Q3 1,5-37], 70% CF II, FE 37 ± 14%). Los resultados de las medidas antropométricas fueron: IMC 26,7 [Q1-Q3 24-30,3]; ICA 0,6 [Q1-Q3 0,55-0,65]; ICC 0,97 [Q1-Q3 0,92-1]; MGR 33,8 ± 7,7; IRC 5,4 [Q1-Q3 4,4-6,7]; ICP 11,5 [Q1-Q3 11-12,1] y ASC 1,8 ± 0,2. Durante una mediana de seguimiento medio de 4,1 años [Q1-Q3 2,1-7,4], 1195 pacientes (46,7%) fallecieron, de los que 653 (25,5%) fueron de causa cardiovascular. La causa de muerte más habitual fue la causa no cardiovascular (45,4%), seguida de la IC (26,6%) y la muerte súbita (11,9%). En el análisis multivariado, el IMC, el ICP y el ASC se mostraron como factores pronósticos independientes, tanto para la mortalidad por todas las causas como para la mortalidad cardiovascular (Tabla).
|
Análisis de regresión de Cox multivariable con covariables clínicas para el criterio de valoración compuesto y para la mortalidad por todas las causas |
||||||
|
Muerte por todas las causas |
||||||
|
|
Univariable |
Multivariable* |
||||
|
|
HR |
IC95% |
p |
HR |
IC95% |
p |
|
IMC |
0,975 |
0,964-0,986 |
< 0,001 |
0,970 |
0,958-0,982 |
< 0,001 |
|
ICA |
4,007 |
2,092-7,676 |
< 0,001 |
0,585 |
0,287-1,192 |
0,140 |
|
ICC |
2,902 |
1,484-5,676 |
0,002 |
1,846 |
0,896-3,804 |
0,096 |
|
MGR |
1,015 |
1,007-1,022 |
< 0,001 |
0,991 |
0,980-1,004 |
0,165 |
|
IRC |
1,054 |
1,027-1,082 |
< 0,001 |
0,978 |
0,949-1,008 |
0,143 |
|
ICP |
1,387 |
1,318-1,459 |
< 0,001 |
1,103 |
1,036-1,175 |
0,002 |
|
ASC |
0,231 |
0,176-0,303 |
< 0,001 |
0,390 |
0,275-0,555 |
< 0,001 |
|
|
Muerte cardiovascular |
|||||
|
|
Univariable |
Multivariable* |
||||
|
|
HR |
IC95% |
p |
HR |
IC95% |
p |
|
IMC |
0,983 |
0,967-0,999 |
0,034 |
0,980 |
0,962-0,997 |
0,024 |
|
ICA |
5,002 |
4,136-5,868 |
< 0,001 |
1,088 |
0,108-2,068 |
0,870 |
|
ICC |
1,959 |
0,104-1,033** |
0,120 |
0,967 |
0,030-1,904 |
0,940 |
|
MGR |
1,014 |
1,004-1,024 |
0,005 |
1,002 |
0,984-1,020 |
0,860 |
|
IRC |
1,064 |
1,029-1,099 |
< 0,001 |
1,003 |
0,962-1,044 |
0,880 |
|
ICP |
1,381 |
1,285-1,477 |
< 0,001 |
1,157 |
1,069-1,245 |
0,001 |
|
ASC |
0,239 |
0,165-0,346** |
< 0,001 |
0,280 |
0,169-0,463** |
< 0,001 |
|
*Covariables en el modelo: edad, sexo, etiología isquémica, diabetes, duración de la IC (Log meses), clase funcional NYHA y FE por ecocardiograma. **Calculados en escala logarítmica. ASC: área de superficie corporal; ICA: índice cintura-altura; ICC: índice cintura-cadera; ICP: índice de cintura ajustado al peso; IMC: índice de masa corporal; IRC: índice de redondez corporal; MGR: masa grasa relativa. |
||||||
Conclusiones: Alguna de las medidas de adiposidad central (ICP) se asocia con mayor riesgo de mortalidad por todas las causas y mortalidad cardiovascular, mientras que ASC e IMC guardan relación inversa con las mismas.
Comunicaciones disponibles de "4015. ¿Nuevos factores pronósticos en la IC?"
- 4015-2. Impacto de los determinantes sociales de la salud en las diferencias interregionales de mortalidad hospitalaria por insuficiencia cardiaca en España
- Carolina Ortiz Cortes1, José María Gámez Martínez2, Leticia Fernández Friera3, Clara Bonanad Lozano4, Antonia Sambola Ayala5, Milagros Pedreira Pérez6, Lorenzo Fácila Rubio4, Ángel Cequier Fillat7, Luis Rodríguez Padial8, Nicolás Rosillo Ramírez9, José Luis Bernal Sobrino9, Náyade del Prado9, Sofia Sánchez Fernández10, Diego Alvaredo Rodrigo10 y Francisco Javier Elola Somoza9
1Cardiología, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España, 2Cardiología, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 3HM Hospitales Cardiología, Atria Clinic, Madrid, España, 4Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 5Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 6Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 7Institut d´Investigació Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), Barcelona, España, 8Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España, 9Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (IMAS), Madrid, España y 10Instituto de Investigación 12 de octubre, Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria(IMAS), Madrid, España.
- 4015-3. Medidas antropométricas y pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca
- Mar Domingo Teixidor, Elisabet Zamora Serrallonga, Josep Lupón Rosés, Pau Codina Verdaguer, Andrea Borrellas Martín, Evelyn Santiago-Vacas, María Ruiz-Cueto, Clara Badia Molins, Gabriel Cuatrecasas Cambra, María Teresa Julián Alagarda, Marina Macías Muñoz, María Boldó Alcaine, Beatriz González Fernández, Patricia Velayos Martos y Antoni Bayés-Genís
Unitat d'Insuficiència Cardiaca, Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
- 4015-4. Efecto de dapagliflozina sobre biomarcadores circulantes en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica estable
- Jorge Moreno Fernández1, Claudio Piqueras Sánchez1, Antonio Pujante Martínez1, Alejandro Riquelme Pérez1, Verónica Martínez Pina2, Herminio Morillas Climent3, Julio Núñez Villota4, Marta Cobo Marcos5, José Manuel García Pinilla6, José Fernando Rodríguez Palomares7, David Dobarro Pérez8, María Alejandra Restrepo Córdoba9, José Ramón González Juanatey10, Antoni Bayés Genís11 y Domingo Andrés Pascual Figal1
1Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 2Servicio de Bioquímica Clínica, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital de Denia, Dénia (Alicante), España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 8Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 9Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 10Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 11Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
- 4015-5. Estrategia de revascularización completa en pacientes con shock cardiogénico secundario a infarto agudo de miocardio: registro REGALIAM
- André González-García, Ana Ledo-Piñeiro, David González-Fernández, Andrés Antelo-Abeijón, Carla Iglesias-Otero, Elena García-Campos Losada, David Neuhalfen, Carmen Cuiñas-Fariña, Saleta Fernández Barbeira, Julio Echarte-Morales, Pablo Domínguez Erquicia, Andrés Iñiguez Romo y Sergio Raposeiras Roubín
Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España.
- 4015-6. Influencia de dapagliflozina sobre el valor pronóstico de biomarcadores circulantes en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica estable
- Carmen Agulló López1, Joaquín Salinas García1, Alfonso Vidal López1, Alejandro Riquelme Pérez1, Verónica Martínez Pina2, Herminio Morillas Climent3, Julio Núñez Villota4, Marta Cobo Marcos5, José Manuel García Pinilla6, José Fernando Rodríguez Palomares7, David Dobarro Pérez8, María Alejandra Restrepo Córdoba9, José Ramón González Juanatey10, Antoni Bayés Genís11 y Domingo Andrés Pascual Figal1
1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 2Servicio de Bioquímica Clínica, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 3Servicio de Cardiología, Hospital de Denia, Dénia (Alicante), España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Puerta de Hierro, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBER-CV), Madrid, España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 8Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 9Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 10Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 11Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Germans Trias i Pujols, Barcelona, España.
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Badia Molins, Clara
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- Borrellas Martín, Andrea
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Codina Verdaguer, Pau
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- 6104-8 - Insuficiencia cardiaca en enfermedad renal crónica avanzada: no más ignorada
- 5020-7 - Morbimortalidad en pacientes con asistencias ventriculares izquierdas de larga duración como terapia de destino: diferencias entre centro trasplantador o no trasplantador en España (subanálisis del registro RENACER)
- Cuatrecasas Cambra, Gabriel
- Domingo Teixidor, Mar
- González Fernández, Beatriz
- Julián Alagarda, María Teresa
- Lupón Rosés, Josep
- Macías Muñoz, Marina
- Ruiz Cueto, María
- Santiago-Vacas, Evelyn
- Velayos Martos, Patricia
- Zamora Serrallonga, Elisabet