ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
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Índice de autores

4036. Dislipemia y riesgo cardiovascular

Fecha : 25-10-2025 11:30:00
Tipo : Comunicaciones orales

4036-2. Trayectoria longitudinal de colesterol LDL tras un síndrome coronario agudo y asociación con el riesgo de mortalidad

Enrique Santas Olmeda1, Enrique Rodríguez Borja2, Eduardo Núñez1, Patricia Palau Sampío1, Miguel Lorenzo Hernández3, Gonzalo Núñez Marín1, Jorge Montiel Pérez1, Gema Miñana Escrivà1, Arturo Carratalá Calvo4, Juan Sanchís Forés1, Julio Núñez Villota1 y Rafael de la Espriella Juan1

1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Bioquímica Clínica y Patología Molecular, 3Servicio de Cardiología y 4Servicio de Bioquímica Clínica y Patología Molecular, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.

Introducción y objetivos: El colesterol LDL (c-LDL) es un objetivo prioritario de tratamiento en pacientes tras un síndrome coronario agudo (SCA) y es un conocido predictor de eventos cardiovasculares, sin embargo, existe poca evidencia sobre la trayectoria longitudinal de c-LDL tras un evento y sus implicaciones desde el punto de vista pronóstico. Nuestro objetivo fue evaluar la dinámica longitudinal de c-LDL en el seguimiento tras un SCA y su asociación con el riesgo de mortalidad.

Métodos: Estudiamos retrospectivamente a 636 pacientes consecutivos dados de alta tras un SCA en un hospital terciario entre 2018 y 2019, con al menos una determinación ambulatoria de c-LDL después del alta. La asociación entre la trayectoria longitudinal de c-LDL y la mortalidad se evaluó mediante análisis multivariable de modelos conjuntos (Joint Modelling).

Resultados: La edad media de la muestra fue de 69,2 años (± 12,5) y 576 (68,2%) fueron varones. La mediana de c-LDL registrada durante el evento índice fue de 106 mg/dl (RIC: 84-131). Durante una mediana de seguimiento de 5,8 años (RIC: 5,1-6,3 años), se registraron un total de 6.547 determinaciones de c-LDL, con una mediana de 14 determinaciones por paciente (RIC: 10-20). La mediana de c-LDL durante el seguimiento fue de 71 mg/dl (56-91). A pesar de una disminución progresiva del c-LDL a lo largo del tiempo (p < 0,001), el objetivo de c-LDL < 55 mg/dl solo se alcanzó en el 25% de las determinaciones, con una mediana de tiempo en objetivo terapéutico del 18,1% (0-41). Durante el seguimiento, se registraron un total de 182 muertes (28,6%). La asociación pronóstica del c-LDL con la mortalidad varió significativamente según el tiempo transcurrido desde el evento índice (Figura; p para la interacción < 0,001). Específicamente, observamos una asociación independiente y significativa entre valores más altos de c-LDL (por cada incremento de 10 mg/dl) y un mayor riesgo de mortalidad a medida que aumentaba el tiempo desde el evento índice (1 año de seguimiento: HR = 1,00; IC95%: 0,91-1,09; p = 0,937; 3 años: HR 1,09; IC95% 1,00-1,19; p = 0,036; 5 años: HR = 1,19; IC95% 1,08-1,31; p < 0,001).

c-LDL y riesgo de mortalidad en función del tiempo.

Conclusiones: Tras un SCA, aunque el c-LDL disminuye progresivamente, el control terapéutico sigue siendo insuficiente. Además, el impacto negativo de niveles elevados de c-LDL sobre la mortalidad se intensifica con el tiempo, destacando la necesidad de estrategias más eficaces y sostenidas para la reducción del c-LDL a largo plazo.


Comunicaciones disponibles de "4036. Dislipemia y riesgo cardiovascular"

4036-2. Trayectoria longitudinal de colesterol LDL tras un síndrome coronario agudo y asociación con el riesgo de mortalidad
Enrique Santas Olmeda1, Enrique Rodríguez Borja2, Eduardo Núñez1, Patricia Palau Sampío1, Miguel Lorenzo Hernández3, Gonzalo Núñez Marín1, Jorge Montiel Pérez1, Gema Miñana Escrivà1, Arturo Carratalá Calvo4, Juan Sanchís Forés1, Julio Núñez Villota1 y Rafael de la Espriella Juan1

1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Bioquímica Clínica y Patología Molecular, 3Servicio de Cardiología y 4Servicio de Bioquímica Clínica y Patología Molecular, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.
4036-3. Selección de pacientes prioritarios para recibir inhibidores de PCSK9 tras un síndrome coronario agudo
Alberto Cordero Fort1, David Escribano Alarcón1, José María López Ayala1, José Moreno Arribas1, María Amparo Quintanilla Tello1 y Emilio Flores Pardo2

1Hospital Universitario de San Juan, Alicante, España y 2Análisis Clínicos, Hospital Universitario de San Juan, Alicante, España.
4036-4. Importancia de colesterol HDL y lipoproteína (a) en el perfil de riesgo cardiovascular del paciente con síndrome coronario agudo recurrente
Francisco Buendía Santiago1, Antonio Meseguer Hernández1, José Manuel Andreu Cayuelas1, Jaime Merino Romero1, María Isabel Baños Maturano1, Eloy Yordano Mite Salazar1, Bettina de Berardinis1, Leticia Risco Eres1, María Belén Villamarín-Heredia1, Irene González Fernández1, Claudia Azcondo San Segundo1, José Abellán Huerta1, María del Rosario Mármol Lozano1, Lidia Martínez Gascón2 y Juan Antonio Castillo Moreno1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), España y 2Servicio de Análisis Clínicos, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), España.
4036-5. Comparativa en el control de LDL, IMC, supervivencia libre de reingreso, mejoría funcional y grado de satisfacción entre programa híbrido y clásico en nuestro programa de rehabilitación cardiaca
Enrique Cadaval Romero, Enrique Caballero Bautista, Miguel Sánchez Velázquez, Pablo González Alirangues, Carlos García Jiménez, Carla Jiménez Martínez, Silvia Munárriz Delgado, Pedro Solana Galán, Elia Pérez Fernández, Joaquín Domínguez Paniagua, Estrella Barreñada Copete, Carolina Ortiz Cortés, Javier Botas Rodríguez y Raquel Campuzano Ruiz

Servicio de Cardiología del Hospital Fundación Alcorcón, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España.
4036-6. La lipoproteína(a) elevada se correlaciona con una escala de calcio coronario elevado en individuos asintomáticos con enfermedad aterosclerótica coronaria subclínica: el estudio USE-IT Lp(a)
Mateo Iwanowski1, Joan Vime Jubany1, Carolina Pappalatere1, José María Maiques2, Flavio Zuccarino2, Sonia Ruiz Bustillo1, Diego Rodríguez1, Lidia Marcos2, Alina Velescu2, Roberto Chalela2, Beatriz Vaquerizo Montilla1 y Miguel Cainzos Achirica1

1Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona, España y 2Hospital del Mar, Barcelona, España.

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