ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

4038. Caracterización del IAMSEST tipo 1 y el MINOCA

Fecha : 25-10-2025 11:30:00
Tipo : Comunicaciones orales

4038-5. Comparación entre el infarto agudo de miocardio embólico y no embólico

Èlia Rifé Pardo, María Calvo Barceló, Laia Milà Pascual, Yassin Belahnech Pujol, Claudia Álvarez-Martín, Bruno García del Blanco, Ignacio Ferreira González y José A. Barrabés Riu

Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.

Introducción y objetivos: Hay poca literatura sobre la etiología, las características clínicas y el pronóstico de la embolia coronaria (EC). El objetivo de este estudio es comparar las características y evolución del infarto agudo de miocardio (IAM) embólico con el IAM no embólico.

Métodos: Se han analizado de forma retrospectiva todos los pacientes ingresados por IAM en un único centro terciario entre enero de 2010 y diciembre de 2023. Se ha comparado la cohorte de pacientes con IAM embólico con otra con IAM no embólico apareados por un puntaje de propensión.

Resultados: De los 8.160 pacientes que ingresaron por IAM, 89 (1,1%) fueron diagnosticados de EC. En comparación con los pacientes con IAM no embólico, los pacientes con EC eran más frecuentemente mujeres, tenían una menor prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y presentaban con mayor frecuencia elevación del segmento ST (79,8 frente a 58,6%, p < 0,001) y fibrilación o flutter auricular en el electrocardiograma inicial. Los pacientes con EC tuvieron una mayor tasa de complicaciones mecánicas (5,6 frente a 2,2%, p = 0,031) y de accidentes cerebrovasculares (6,7 frente a 1,3%, p < 0,001) que aquellos con IAM no embólico, con tasas comparables de shock cardiogénico (11,2 frente a 10,7%, p = 0,868) y sin diferencias estadísticamente significativas en la mortalidad intrahospitalaria (9,0 frente a 6,4%, respectivamente, p = 0,321). No hubo diferencias significativas en la función sistólica ventricular izquierda. Al alta, se inició anticoagulación en la mayoría de los pacientes con EC.) En un análisis por puntaje de propensión entre los supervivientes al ingreso hospitalario (77 en cada grupo), no se observaron diferencias durante un seguimiento medio de 59,6 meses en cuanto a mortalidad general (31,2 frente a 41,6%, p = 0,454) o eventos tromboembólicos (19,5 frente a 13%, p = 0,126) después del alta, aunque más pacientes en el grupo con EC fueron ingresados por insuficiencia cardiaca (27,3 frente a 15,6%, p = 0,005).

Características básicas, presentación clínica y curso hospitalario en pacientes con y sin embolia coronaria

 

IAM embólico (n = 89)

IAM no embólico (n = 8071)

p

Edad, años

71,6 (57,5, 81,5)

65,2 (55,3, 75,7)

0,061

Sexo femenino, n (%)

49 (55,1)

1961 (24,3)

< 0,001

Índice de masa corporal (kg/m2)

27,1 (23,8, 29,7)

27,1 (24,5, 30,1)

0,805

Hipertensión arterial, n (%)

54 (60,7)

4961 (61,5)

0,872

Diabetes mellitus, n (%)

16 (18,0)

2418 (30,0)

0,014

Dislipemia, n (%)

47 (52,8)

4759 (59,0)

0,238

Tabaquismo activo, n (%)

20 (22,5)

3026 (37,6)

0,003

Cirugía cardiaca previa, n (%)

20 (22,5)

349 (4,3)

< 0,001

Ictus/AIT previo, n (%)

18 (20,2)

609 (7,6)

< 0,001

Anticoagulación previa, n (%)

28 (31,5)

495 (6,1)

< 0,001

IAM con elevación del ST, n (%)

67 (79,8)

4500 (58,6)

< 0,001

Ritmo inicial, n (%)

 

 

< 0,001

Sinusal

52 (58,4)

7256 (89,9)

 

Fibrilación/flutter auricular

34 (38,2)

547 (6,8)

 

Ictus/AIT intrahospitalario, n (%)*

6 (6,7)

106 (1,3)

< 0,001

Shock cardiogénico, n (%)

10 (11,2)

862 (10,7)

0,868

Complicación mecánica, n (%)

5 (5,6)

178 (2,2)

0,031

Mortalidad intrahospitalaria, n (%)

8 (9,0)

516 (6,4)

0,321

Anticoagulación al alta, n (%)

73 (90,1)

912 (12,1)

< 0,001

AIT: accidente isquémico transitorio; IAM: infarto agudo de miocardio. *Incluye únicamente aquellos que sufrieron ictus/AIT tras el IAM y durante el ingreso.

Curvas de Kaplan-Meier de supervivencia global en el grupo de embolia coronaria y el grupo control apareado por puntaje de propensión.

Conclusiones: En comparación con los pacientes con IAM no embólico, aquellos con EC presentan con mayor frecuencia elevación del ST, eventos embólicos recurrentes y complicaciones mecánicas durante la hospitalización. En el seguimiento a largo plazo, ambos grupos presentan tasas similares de eventos tromboembólicos y mortalidad.


Comunicaciones disponibles de "4038. Caracterización del IAMSEST tipo 1 y el MINOCA"

4038-2. Predictores de eventos adversos en el infarto embólico: un estudio multicéntrico
Alberto Vera Sainz1, Arturo Lanaspa Gallego1, Rodrigo León Vivar2, Lidia Vilches3, César Jiménez Méndez4, Rut Álvarez Velasco5, Laura Cuesta Margolles6, Miriam Sandín Rollán7, Adela María Navarro Echeverría1, Anai Moreno Rodríguez8, Carlos García Filloy9, Virginia Álvarez Asiain1 y Valeriano Ruiz Quevedo1

1Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 3Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 4Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España, 5Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 6Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España, 7Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España, 8Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España y 9Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España.
4038-3. Impacto de la revascularización completa en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST tratados percutáneamente
Felipe Díez-Delhoyo1, Pablo Díez Villanueva2, Lucía Canales Muñoz3, David Aritza-Conti4, Iván Olavarri Miguel5, Paula Mendoza Cuartero6, David Escribano Alarcón7, Iván Sánchez8, Jessica Vaquero Luna9, M. Lucía Pérez Cebey10, Ana Pilar Rodríguez, Ana Pilar2, Ana Gálvez García11, Fernando Torres Mezcua12, Ander Arteagoitia Bolumburu13 y María Thiscal López Lluva14

1Servicio de Cardiología, Hospital 12 Octubre, Instituto de Investigación 12 de octubre, Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria(IMAS), Madrid, España, 2Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 3Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 4Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España, 5Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 6Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Bizkaia), España, 7Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), España, 8Servicio de Cardiología, Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 9Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España, 10Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña (A Coruña), España, 11Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 12Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España, 13Hospital Ramón y Cajal, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBER-CV), Madrid, España y 14Hospital Universitario de León, León, España.
4038-4. Papel pronóstico de los bloqueadores beta a un año de seguimiento en pacientes con SCASEST y FEVI conservada: subanálisis del estudio IMPACT-TIMING-GO
Pablo Díez-Villanueva1, Pedro Luis Cepas Guillén2, María Thiscal López Lluva3, Alfonso Jurado Román4, Antonio Martínez-Guisado2, Teresa Giralt Borrell5, Pablo Bazal Chacón6, Iván Olavarri Miguel7, Ana Gálvez8, Pablo Salinas Sanguino9, Jessica Vaquero Luna10, Martín Negreira Caamaño11, Ana Pilar Rodríguez1, Anna Carrasquer Cucarella12 y Felipe Díez del Hoyo11

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de León, León, España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 5Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona, España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 8Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 9Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 10Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España, 11Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España y 12Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.
4038-5. Comparación entre el infarto agudo de miocardio embólico y no embólico
Èlia Rifé Pardo, María Calvo Barceló, Laia Milà Pascual, Yassin Belahnech Pujol, Claudia Álvarez-Martín, Bruno García del Blanco, Ignacio Ferreira González y José A. Barrabés Riu

Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
4038-6. Diferencias entre sexos de las características clínicas, test funcionales y recurrencia de angina en pacientes con enfermedad coronaria no obstructiva: estudio multicéntrico prospectivo
Joan Llevadot Sesmilo1, Gianluca Mincione2, Serena Caglione3, Íñigo Anduaga Elorza1, Eva Moreno Monterde1, Gianluca Campo3, Valeria Paradies2 y Salvatore Brugaletta1

1Hospital Clínic, Barcelona, España, 2Maasstad, Rotterdam (Holanda) y 3Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara, Ferrara (Italia).

Más comunicaciones de los autores