ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5003. Biomarcadores y otros aspectos en la insuficiencia cardiaca

Fecha : 23-10-2025 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5003-2. BNP y strain longitudinal del ventrículo izquierdo: predictores tempranos de cardiopatía establecida y eventos en pacientes con enfermedad de Chagas en una zona no endémica

Bernardo Ayala Borges1, Andrea Fernández-Valledor1, Paloma Jordà1, Daniel Lorenzatti1, Carolina Pajuelo1, Jaime Hernández-Ojeda2, David Viñas2, Culotta M. Verónica2, María Jesús Pinazo3, Edel Aldasoro3, Joaquim Gascón3, Julio Padilla4, Eduard Solé1, Marta Sitges Carreño1 y Ana García Álvarez1

1Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España, 2Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Enfermedades Infecciosas, Hospital Clínic, Barcelona, España y 4Barcelona Institute for Global Health (ISGLOBAL), Barcelona, España.

Introducción y objetivos: La enfermedad de Chagas (EC) se ha incrementado en Europa por la migración. Un tercio de los pacientes desarrolla miocardiopatía chagásica (MCC), mientras que la mayoría permanece en fase indeterminada. Se ha demostrado que algunos pacientes en fase indeterminada o con alteraciones aisladas en el ECG presentan niveles elevados de péptido natriurético tipo B (BNP) o reducción de la deformación miocárdica. Sin evidencia establecida de su valor pronóstico. Describir la evolución natural de la EC en una zona no endémica y evaluar si el BNP y el strain miocárdico se asocian con eventos cardiovasculares o conversión a la forma cardiaca.

Métodos: Se realizó un cribado de Trypanosoma cruzi en pacientes procedentes de áreas endémicas y controles. Se recogieron antecedentes clínicos, ECG, analítica con BNP y ecocardiograma basal con análisis de strain. Se clasificaron en: controles, fase indeterminada, ECG alterado con ecocardiograma normal y eco patológico. El objetivo primario fue un combinado de eventos cardiovasculares (bloqueo AV avanzado, TV sostenida, hospitalización por IC, trasplante, muerte cardiovascular, disfunción ventricular izquierda o alteraciones segmentarias). Como secundarios, se analizaron la progresión ecocardiográfica y los eventos clínicos.

Resultados: Se estudiaron 118 pacientes (edad media 37 ± 9 años, 34% varones) y 71 controles, con una mediana de seguimiento de 121 meses. La afectación cardiaca aumentó del 26% al 33%. El evento primario ocurrió en 17 pacientes (14%): 5,7% en fase indeterminada, 31% con ECG alterado y 46,7% con eco patológico, sin eventos en controles (log rank p < 0,01). Nueve pacientes desarrollaron hallazgos ecocardiográficos nuevos (0,54% anual). En fases indeterminada y ECG alterado, la FEVI y dimensiones del VI fueron similares a los controles, pero el strain mostró deterioro progresivo. En pacientes sin ecocardiograma patológico basal, el BNP (HR = 1,03, p = 0,001) y el strain longitudinal global (GLS) (HR = 0,66, p = 0,012) predijeron el evento combinado ajustado por edad, sexo y ECG. La combinación de ECG y BNP normales mostraron una especificidad y VPN del 98% para el evento primario.

Características basales

 

Grupo 1: controles (n = 71)

Grupo 2 T. cruzi-infectados en fase indeterminada (n = 87)

Grupo 3: T. cruzi-infectados con alteraciones del ECG (n = 16)

Grupo 4: T. cruzi-infectados con alteraciones del ecocardiograma (n = 15)

p

Edad

33,3 ± 7,8

38,3 ± 8,3

41,9 ± 11,1

41,6 ± 10,1

< 0,0001

Mujeres, n (%)

46 (64,8)

62 (71,3)

12 (75)

6 (40)

0,1

PCR

0,09 ± 0,14

0,2 ± 0,3

0,2 ± 0,38*

0,14 ± 1,67

0,02

BNP

9,9 ± 13,3

12,5 ± 15*

15,4 ± 37,8*

42,9 ± 52,3*

< 0,0001

DTDVI

48,1 ± 4,1

46,7 ± 4,1

51,8 ± 4,3*

57,7 ± 7,7*

< 0,0001

VTDVI

92,7 ± 29,6

89 ± 26,7

125,7 ± 31,5*

140,2 ± 48*

< 0,0001

Diámetro de AI

32,3 ± 3,7

33 ± 4,3

36,9 ± 5,7*

39 ± 11,9*

< 0,0001

FEVI

61,1 ± 5,1

61,7 ± 5,4

60,1 ± 5,6

42,9 ± 11,2*

< 0,0001

Onda E

80,9 ± 14,9

76,8 ± 18,5

72,7 ± 17,1

64,6 ± 18,1*

0,007

Onda A

50,9 ± 14,9

55,7 ± 16,4

54,8 ± 17,4

57,5 ± 20,2

0,238

Em

15,5 ± 3

14,3 ± 3,4

12,1 ± 3,3*

9,1 ± 2,8*

< 0,0001

E/Em

5,3 ± 1,5

5,6 ± 2,1

6,5 ± 2,6

7,7 ± 2,5*

0,001

Global LS

19,3 ± 2,4

19,9 ± 3

18,5 ± 2,1

16,2 ± 4,6*

0,002

Global basal RS

43 ± 15,5

38,9 ± 16,7

32,7 ± 10,6

26,7 ± 15,9*

0,019

Global medio RS

21,4 ± 4,5

19,1 ± 4,4*

19,4 ± 4,9

15,5 ± 6,4*

< 0,0001

Global basal CS

19,9 ± 5

17,8 ± 4,1

18,4 ± 3,9

15,5 ± 8,3*

0,034

Global medio CS

21,4 ± 4,5

19,1 ± 4,4*

19,4 ± 4,9

15,5 ± 6,4*

0,002

DTDVI: diámetro telediastólico del ventrículo izquierdo; VTDVI: volumen telediastólico del ventrículo izquierdo; AI: diámetro de la aurícula izquierda; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; Onda E y onda A: velocidades de llenado diastólico; Em y Am: velocidades tisulares del anillo mitral; DT: tiempo de desaceleración; E/Em: RELACIÓN entre la velocidad de llenado temprano y la velocidad del anillo mitral; Global LS: strain longitudinal global; Global basal RS: strain radial global en segmentos basales; Global medio RS: strain radial global en segmentos medios; Global basal CS: strain circunferencial global en segmentos basales; Global medio CS: strain circunferencial global en segmentos medios.

Evolución clínica de los pacientes en la cohorte.

Conclusiones: En un entorno no endémico, BNP elevado y reducción del GLS identifican pacientes con EC en riesgo de progresión. Además, la combinación de ECG y BNP normales permite una estratificación de riesgo precisa, facilitando un seguimiento más individualizado.


Comunicaciones disponibles de "5003. Biomarcadores y otros aspectos en la insuficiencia cardiaca"

5003-2. BNP y strain longitudinal del ventrículo izquierdo: predictores tempranos de cardiopatía establecida y eventos en pacientes con enfermedad de Chagas en una zona no endémica
Bernardo Ayala Borges1, Andrea Fernández-Valledor1, Paloma Jordà1, Daniel Lorenzatti1, Carolina Pajuelo1, Jaime Hernández-Ojeda2, David Viñas2, Culotta M. Verónica2, María Jesús Pinazo3, Edel Aldasoro3, Joaquim Gascón3, Julio Padilla4, Eduard Solé1, Marta Sitges Carreño1 y Ana García Álvarez1

1Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España, 2Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Enfermedades Infecciosas, Hospital Clínic, Barcelona, España y 4Barcelona Institute for Global Health (ISGLOBAL), Barcelona, España.
5003-3. Diferencias en el efecto del tratamiento con colchicina en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada en función del Ámbito asistencial: subanálisis del ensayo clínico COLICA
Adrián Gallego Navarro1, Javier Eliseo Blanco Pacheco1, María Martínez Tovar1, Alejandro Riquelme Pérez2, Julio Núñez Villota3, José Ramón González Juanatey4, Pau Llácer Iborra5, Mikel Taibo Urquía6, Juan Francisco Delgado Jiménez7, Sonia Mirabet Pérez8, Manuel Anguita Sánchez9, Manuel Martínez Selles10, Antoni Bayés Genís11, Borja Ibáñez Cabeza6 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 4Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 5Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 6Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 7Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 8Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 9Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 10Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM), Centro de Investigación Biomédica en Red Cardiovascular (CIBER-CV), Universidad Complutense, Madrid, Madrid, España y 11Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
5003-4. Mortalidad y descompensaciones por insuficiencia cardiaca a 1 año en una cohorte de pacientes mayores seguidos en las unidades de insuficiencia cardiaca en España
Alberto Esteban Fernández1, Juan Luis Bonilla Palomas2, Javier Muñiz García3, María Anguita Gámez4, Rafael González Manzanares5, Sonia Mirabet Pérez6, Alejandro Recio Mayoral7, Ángel Cequier Fillat8, Carlos de Blas Ruiz1, Camila Romero Rincón1, Luis Rodríguez Padial9 y Manuel Anguita Sánchez5

1Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 2Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, 3Universidad de A Coruña, (A Coruña), España, 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 5Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 6Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 7Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 8Institut d´Investigació Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), Barcelona, España y 9Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España.
5003-5. hsa-miR-16-5p como biomarcador potencial en pacientes con insuficiencia cardiaca y amiloidosis por transtirretina
Valentina Serrano-Cruz1, María Cebro-Márquez2, Marta E. Vilar-Sánchez1, Marisa G. Crespo-Leiro3, Gonzalo Barge-Caballero3, María Pilar Miranda-Quintana4, María Brión5, Moisés Rodríguez Mañero6, Isabel Moscoso-Galán2, Ricardo Lage-Fernández8 y José Ramón González-Juanatey7

1área Cardiovascular, Centro Singular de Investigación en Medicina Molecular y Enfermedades Crónicas (CIMUS), Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS), Santiago de Compostela (A Coruña), España, 2área Cardiovascular, Centro Singular de Investigación en Medicina Molecular y Enfermedades Crónicas (CIMUS), Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS), CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 3Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC), CIBERCV (A Coruña), España, 4Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC) (A Coruña), España, 5Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), SERGAS, Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS), Santiago de Compostela, CIBERCV, ISCIII, Madrid, España, 6Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 7área Cardiovascular (CIMUS), Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), SERGAS, Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS), CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 8área Cardiovascular (CIMUS),Universidad de Santiago de Compostela, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), SERGAS, Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS), CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
5003-6. suPAR, ¿un nuevo marcador pronóstico en la insuficiencia cardiaca aguda con fracción de eyección reducida?
Antonio José Bollas Becerra1, Marcelino Cortés García1, Óscar Lorenzo González2, Jairo Lumpuy-Castillo2, Lara de Miguel García1, Camila Sofía García Talavera3, María Belén Arroyo Rivera4, José María Romero Otero1, José Antonio Esteban Chapel1, Ignacio Mahillo Fernández5, Mikel Taibo Urquía1, Ana María Pello Lázaro1, María Luisa González Casaus6 y José Tuñón Fernández7

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 2Laboratorio de Patología Vascular y Diabetes, IIS, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño (La Rioja), España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España, 5Departamento de Bioestadística y Epidemiología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 6Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y 7Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España.
5003-7. GDF-15 y mortalidad: valor pronóstico en la insuficiencia cardiaca aguda con fracción de eyección reducida
Lara de Miguel García1, Marcelino Cortés García1, Óscar Lorenzo González2, Jairo Lumpuy-Castillo2, Antonio José Bollas Becerra1, Camila Sofía García Talavera3, María Belén Arroyo Rivera4, José María Romero Otero1, José Antonio Esteban Chapel1, Ignacio Mahillo Fernández5, Mikel Taibo Urquía1, Ana María Pello Lázaro1, María Luisa González-Casaus6 y José Tuñón Fernández1

1Cardiología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 2Laboratorio de Patología Vascular y Diabetes, IIS-Fundación Jiménez Díaz-UAM-CIBERDEM, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 3Cardiología, Complejo Hospitalario San Millán - San Pedro, Logroño (La Rioja), España, 4Cardiología, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España, 5Departamento de Bioestadística y Epidemiología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España y 6Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
5003-9. Microalbuminuria como nuevo marcador de riesgo cardiovascular y su impacto pronóstico
Eva González Llamas, José Ángel Becerra Gajón, Soraya Muñoz Troyano y Ricardo Fajardo Molina

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería, España.

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