Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
Introducción y objetivos: La microalbuminuria es un marcador establecido de la progresión de la enfermedad renal crónica (ERC). En los últimos años se ha postulado como marcador de incremento de mortalidad cardiovascular, asociándose a un mayor riesgo de eventos cardiovasculares. En la actualidad disponemos de tratamientos farmacológicos que disminuyen sus niveles sin embargo, el cribado de albuminuria en la población con riesgo cardiovascular es escaso. El objetivo de nuestro estudio es evaluar la prevalencia de la microalbuminuria en pacientes ingresados en una planta de Cardiología y evaluar cómo influye en su pronóstico.
Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes ingresados en planta de hospitalización de Cardiología de un hospital terciario durante 8 meses. Se evaluaron características clínicas, demográficas así como la mortalidad hospitalaria y precoz, las visitas a urgencias y los reingresos precoces por eventos cardiovasculares (3 meses posteriores).
Resultados: Se incluyeron 242 pacientes de edad media 67,3 años, de los cuales el 70% eran varones. La prevalencia de HTA fue del 67%, DM 35% y ERC 21,9%. Los motivos más prevalentes de ingreso en Cardiología fueron síndrome coronario agudo (SCA) e insuficiencia cardiaca (IC). Se identificó un 40% de pacientes con microalbuminuria de los cuales el 27% no presentaban previamente ERC. La presencia de microalbuminuria fue más elevada en pacientes con HTA y DM. Durante el seguimiento, se objetivó una mortalidad precoz del 3%, 13% de reingresos y un 10% de visitas a urgencias. La presencia de microalbuminuria se asoció de forma significativa (p < 0,05) a los reingresos precoces y a las visitas a urgencias en el seguimiento, pero no a la mortalidad. El porcentaje de pacientes tratados con iSGLT2 previo al ingreso fue del 28% y de finerenona inferior al 1%, asociándose de forma significativa su uso a la reducción de los niveles de microalbuminuria y de reingreso precoz (p < 0,05).
Conclusiones: Los datos de nuestro estudio, sugieren la alta prevalencia de microalbuminuria en los pacientes con eventos cardiovasculares independientemente de la presencia de ERC, siendo necesario incluir este marcador de forma rutinaria en los controles analíticos para el cribado de nuestros pacientes. Actualmente disponemos de terapias que permiten reducir los niveles de albuminuria, que se asocian a una reducción de los reingresos precoces por eventos cardiovasculares.