REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5010. Fibrilación auricular, atención primaria y más

Fecha : 23-10-2025 14:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5010-3. Cierre percutáneo de orejuela izquierda en pacientes hematológicos. Experiencia de un centro terciario

María Tamargo Delpón, Ana Laffond, Sergio López Tejero, Jesús Herrero Garibi, Alejandro Diego Nieto, Javier Martín Moreiras, Javier Rodríguez Collado, Pedro Luis Sánchez Fernández e Ignacio Cruz González

Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España.

Introducción y objetivos: Los pacientes con patología hematológica maligna presentan elevado riesgo de sangrado y contraindicación para la anticoagulación oral, pese a desarrollar fibrilación auricular (FA). Nuestro objetivo fue describir las características clínicas y los resultados del cierre percutáneo de orejuela izquierda (COI) en estos pacientes.

Métodos: De 746 pacientes con FA sometidos a COI en nuestro centro entre 2013 y 2024, 56 pacientes tenían trastornos oncohematológicos: gammapatía monoclonal (GMSI), síndrome mielodisplásico (SMD), linfoma y leucemia. Se evaluaron retrospectivamente variables basales y eventos clínicos al año.

Resultados: La mediana de edad fue 80 años; 32,1% mujeres. El 92,9% tenía enfermedad hematológica activa, siendo la leucemia la más frecuente (Tabla). El 64,3% recibía tratamiento hematológico, con diferencias significativas entre subgrupos (p = 0,003). Aunque la indicación principal de COI fue el sangrado previo (69,6%, siendo el gastrointestinal el más común), un 8,93% recibió COI como estrategia preventiva por quimioterapia, especialmente en pacientes con inhibidores de la tirosina-cinasa como ibrutinib para el tratamiento de la leucemia. La anemia grave con dependencia transfusional y el uso de estimuladores de la eritropoyesis también motivó el COI en el 23,2% casos pese a no estar contemplada formalmente en las guías, más en SMD y leucemia (p = 0,001). El 78,6% de los procedimientos se realizaron con anestesia local y sonda microtransesofágica, siendo exitoso en el 100% de los casos. El 59% tenían morfología de chickenwing; siendo los dispositivos más empleados Amulet (59%) y Lambre (23%). No hubo complicaciones relacionadas con el procedimiento, y el 70% de los pacientes fueron dados de alta en el día. Al año, la mortalidad global fue del 21,4%, sin diferencias significativas entre grupos (33% por sepsis). A pesar de una mediana de HAS-BLED de 3 [2-3] (p = 0,34) y de ausencia de anticoagulación en el 90,7% de los casos, se observó una incidencia elevada de sangrado a 1 año (23,2%), alcanzando el 50% en GMSI (p = 0,035) (Figura).

Principales características y resultados globales y por subgrupos
 

Total (n = 56)

Gammapatía monoclonal (n = 14)

Síndrome mielodisplásico (n = 9 =

Linfomas (n = 14)

Leucemias (n = 19)

p

Edad (años)

80 [76;84]

83 [77;87]

81 [71;85]

77 [75;80]

79 [78;84]

0,24

Género femenino, n (%)

18 (32,1)

5 (35,7)

3 (33,3)

3 (21,.4)

7 (36,8)

0,85

ACV previo, n (%)

10 (17,9)

3 (21,4)

0

2 (14,3)

5 (26,3)

0,39

Descompensación previa IC, n (%)

19 (33,9)

6 (42,9)

5 (55,6)

4 (28,6)

4 (21,1)

0,27

Enfermedad coronaria previa, n (%)

9 (16,1)

2 (14,3)

0

4 (28,6)

3 (15,8)

0,40

ERC, n (%)

21 (37,5)

8 (57,1)*

3 (33,3)

2 (14,3)*

8 (42,1)

0,12

Hemoglobina basal, (g/dl)

11,1 [9,5;12,7]

10,8 [9,1;12,4]

9,2 [8,3;9,8]

11,6 [10,5;12,6]

11,9 [10,1;13,1]

0,01

Anemia, n (%)

41 (73,2)

11 (78,6)

9 (100)

9 (64,3)

12 (63,2)

0,14

Plaquetas basales (109/L)

167 [114;238]

206 [188;244]

168 [115;206]

136 [92,5;212]

159 [109;191]

0,13

Plaquetopenia, n (%)

21 (37,5)

1 (7,1)

4 (44,4)

8 (57,1)

8 (42,1)

0,03

Antecedente de sangrado, n (%)

39 (69,6)

11 (78,6)

6 (66,7)

11 (78,6)

11 (57,9)

0,56

Sangrado GI previo, n (%)

23 (41,1)

10 (71,4)

4 (44,4)

3 (21,4)

6 (31,6)

0,04

Tratamiento hematológico, n (%)

36 (64,3)

4 (28,6)

5 (55,6)

10 (71,4)

17 (89,5)

0,003

Inhibidores tirosina-cinasa, n (%)

13 (23,6)

1 (7,14)

0

2 (15,4)

10 (52,6)

0,003

Transfusiones periódicas, n (%)

8 (14,3)

1 (7,14)

6 (66,7)

0

1 (5,26)

< 0,001

Estimuladores eritropoyesis, n (%)

13 (23,2)

1 (7,14)

7 (77,8)

0

5 (26,3)

< 0,001

Muerte al año, n (%)

12 (21,4)

 2 (14,3)

3 (33,3)

2 (14,3)

5 (26,3)

0,65

Sangrado al año, n (%)

13 (23,2)

7 (50,0)*

1 (11,1)

3 (21,4)

2 (10,5)*

0,06

ACV a 1 año, n (%)

1 (1,79)

0

1 (11,1)

0

0

0,16

ACV: accidente cerebrovascular; GI: gastrointestinal; IC: insuficiencia cardiaca. *Diferencias significativas entre grupos.

Principales indicaciones y resultados.

Conclusiones: El COI en pacientes hematológicos es factible y seguro. En estos pacientes, el riesgo de sangrado puede estar infravalorado por escalas convencionales como HAS-BLED, especialmente en la GMSI. La presencia de anemia, dependencia transfusional o uso de fármacos como ibrutinib son motivos clínicos para plantear el COI en pacientes con hemopatías.

Comunicaciones disponibles de "5010. Fibrilación auricular, atención primaria y más"

5010-2. Riesgo isquémico y hemorrágico en pacientes con fibrilación auricular y cirrosis hepática
Andrés Antelo Abeijón, José Antonio Parada Barcia, Sergio Raposeiras Roubín, Ana Ledo Piñeiro, Vanesa Noriega Caro, André González García, Carla Iglesias Otero, David González Fernández, Elena García-Campos Losada, David Neuhalfen, Carmen Cuiñas Fariña y Andrés Iñiguez Romo

Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España.
5010-3. Cierre percutáneo de orejuela izquierda en pacientes hematológicos. Experiencia de un centro terciario
María Tamargo Delpón, Ana Laffond, Sergio López Tejero, Jesús Herrero Garibi, Alejandro Diego Nieto, Javier Martín Moreiras, Javier Rodríguez Collado, Pedro Luis Sánchez Fernández e Ignacio Cruz González

Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España.
5010-4. Uso de anticoagulantes orales en Cataluña entre 2016 y 2024
Mireia Andrés Villarreal1, Daniel López Codina2, Clara Prats Soler2, Josep Vidal Alaball3, Alberto Garay Melero4, Mateo Acedo Anta5, Betlem Salvador González6 y Laia Alcober Morte7

1Secretaria Tècnica, Àmbit d'Atenció Primària i Comunitària Metropolitana Sud, Institut Català de la Salut, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España y Bio-Heart Cardiovascular Diseases Research Group, Institut de Recerca Biomèdica de Bellvitge (IDIBELL), L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 2Departamento de Física, Grupo BIOCOM-SC, Universitat Politècnica de Catalunya, Castelldefels (Barcelona), España, 3Unitat de Recerca i Innovació, Gerència d'Atenció Primària i a la Comunitat de la Catalunya Central, Institut Català de la Salut, Manresa (Barcelona), España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España y Bio-Heart Cardiovascular Diseases Research Group, Institut de Recerca Biomèdica de Bellvitge (IDIBELL), L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 5Secretaria Tècnica. Àmbit d'Atenció Primària i Comunitària Metropolitana Sud. Institut Català de la Salut, L' Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 6Unitat de Suport a la Recerca, IDIAP Jordi Gol, Àmbit d'Atenció Primària i Comunitària Metropolitana Sud, Institut Català de la Salut, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España y 7EAP Sant Josep, Gerència d'Atenció Primària i Comunitària Delta, Institut Català de la Salut, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España.
5010-5. Eventos embólicos en la endocarditis al ingreso y durante la hospitalización: 2 entidades diferentes
María de Miguel Álava, Adrián Lozano Ibáñez, Andrea Oña Orive, Paloma Pulido Garrido, Gonzalo Cabezón Villalba, Itziar Gómez-Salvador, Javier López Díaz y José Alberto San Román Calvar

Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.
5010-6. Cardiología comunitaria y continuidad asistencial. Eficiencia y seguridad de un plan territorial de actuación en cardiología integrada con atención primaria
Carlos Tomás Querol1, Joaquín Díaz Lozano2, Susana Sarriegui Domínguez3, Plácido Santafé Soler4, M. Catalina Serna Arnaiz5, Carme Florensa Pirlo6, M. Luisa Madrid Valls7, Josep Montserrat Capdevila8, Marta Aragón Serrano9, Susana Cano Marrón10, Amelia Rojas Martín11, Francisca Toribio Redondo12, Alexandra Reguart Aransay13, M. Bèlia Solans Burgués4 y Fernando Worner Diz14

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 2área de Gestión Clínica, DAP Lleida, Dirección Atención Primaria Lleida, Lleida, España, 3Atención Primaria Lleida, ABS 1er Maig, Lleida, España, 4Atención Primaria Lleida, ABS Balàfia-Pardinyes, Lleida, España, 5Atención Primaria Lleida, ABS Eixample, Lleida, España, 6Atención Primaria Lleida, ABS Borges Blanques, Les Borges Blanques (Lleida), España, 7Atención Primaria Lleida, ABS Bordeta-Magraners, Lleida, España, 8Atención Primaria Lleida, ABS Pla d'Urgell, Mollerussa (Lleida), España, 9Atención Primaria Lleida, ABS Balaguer, Balaguer (Lleida), España, 10Atención Primaria Lleida, ABS Onze Setembre, Lleida, España, 11Atención Primaria Lleida, ABS Cappont, Lleida, España, 12Atención Primaria Lleida, ABS Alfarràs-Almenar, Almenar (Lleida), España, 13Atención Primaria Lleida, ABS Alcarràs, Alcarràs (Lleida), España y 14Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España.
5010-7. Eficacia y seguridad cardiovascular y renal de iSGLT2 en comparación con otros antidiabéticos no insulínicos en pacientes de atención primaria de bajo riesgo. Estudio DIAB-CV-AP
Pablo de la Fuente López1, Jorge Pablo Ortega2, Antonio Segura Fragoso3, Pilar Mazón Ramos1, Daniel Rey Aldana4, Manuel Portela Romero5, José Ramón González Juanatey1 y Sergio Cinza Sanjurjo6

1Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 2Atención Primaria, Centro de Salud de Potosí, Madrid, España, 3Atención Primaria, Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), Madrid, España, 4Atención Primaria, Centro de Salud A Estrada, A Estrada (Pontevedra), España, 5Atención Primaria, Ambulatorio Concepción Arenal, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 6Centro de Salud de Milladoiro, Centro de Salud de Milladoiro, Ames (A Coruña), España.
5010-8. Importancia pronóstica de la hipertrofia ventricular izquierda determinada mediante electrocardiograma en población general
Joaquín Sánchez-Prieto Castillo, Joan Ramon Enseñat, Jesús Cuesta Domingo, José Manuel Martínez Palomares, Alejandro Cabello Rodríguez, Lucía Villafáfila Martínez, Patricia Valle Tabernero, Ainhoa Aguinaga Mendibil, Natalia Navarro Pelegrini, Elena García Losana, Nerea Velasco Pascual y Luis Rodríguez Padial

Cardiología, Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España.
5010-9. La menopausia precoz es un factor de riesgo de aparición de hipertensión
María Alcalá Belmonte1, Vicente Ignacio Arrarte Esteban1, Alberto Cordero Fort2, Vicente Bertomeu González3, Francisco José Sánchez Ferrer4, Cristina Soriano Maldonado5, Juan Miguel Ruiz Nodar1, José María López Ayala2, Diego Cazorla Morallón6, Inmaculada Vidal Planelles1 y José Antonio Quesada Rico4

1Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España, 2Hospital Universitario de San Juan, Alicante, España, 3Hospital Clínica Benidorm, Benidorm (Alicante), España, 4Universidad Miguel Hernández, Elche (Alicante), España, 5Centro de Salud de Mutxamel, Mutxamel (Alicante), España y 6Hospital de Denia, Dénia (Alicante), España.

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