Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
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Índice de autores
Introducción y objetivos: La creciente prevalencia de enfermedades cardiovasculares ha llevado al uso generalizado de medicamentos antitrombóticos. A medida que los profesionales de la salud, tanto médicos como odontólogos, se enfrentan con mayor frecuencia a pacientes que los utilizan, resulta fundamental que los estudiantes de ambas disciplinas estén adecuadamente formados en la farmacología y el manejo clínico de estos fármacos. Nuestro objetivo fue evaluar el conocimiento sobre fármacos antitrombóticos en estudiantes de último año de medicina y odontología.
Métodos: Se realizó un estudio transversal mediante una encuesta a 103 estudiantes de último año (24 de medicina y 79 de odontología). El cuestionario incluía 16 preguntas: 4 informativas, sin respuesta correcta y 11 con respuesta correcta.
Resultados: La puntuación media de respuestas correctas fue de 7,9/11, con una tendencia no significativa a favor de los estudiantes de Medicina (8,3 frente a 7,8, p = 0,20). Los estudiantes de medicina esperaban encontrar pacientes con antitrombóticos con más frecuencia y tuvieron mejores resultados en la confianza percibida al manejar antitrombóticos, en la principal indicación de los antiplaquetarios y en la identificación de los distintos anticoagulantes de acción directa como anticoagulantes. La tabla muestra los %, en el caso de las 11 preguntas con respuestas correctas señaladas con (*) solo se indica el% de la respuesta correcta (subrayada).
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Respuestas en estudiantes de medicina y odontología de último año |
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Medicina, n = 24 |
Odontología, n = 79 |
p |
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Respuestas correctas (media ± DE) |
8,3 ± 2,0 |
7,8 ± 1,9 |
0,20 |
|
Sexo masculino |
50,0 |
55,7 |
0,78 |
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Nacido en España |
50,0 |
22,8 |
0,01 |
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Encontrará pacientes con antitrombóticos: d/s/m/a |
12,5/83,3/0/4,2 |
6,3/31,6/43,0/19,0 |
< 0,001 |
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¿Confianza con antitrombóticos?: mucha/algo/no mucha/nada |
45,8/41,7/8,3/4,2 |
12,7/54,4/27,8/5,1 |
0,004 |
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Uso principal de antiplaquetarios: TVP/FA/CI/TEP* |
91,7 |
60,8 |
0,002 |
|
Heparina es: antiplaquetario/ACO/antibiótico/fibrinolítico* |
75,0 |
65,8 |
0,39 |
|
Warfarina es: antiplaquetario/ACO/antibiótico/ninguno* |
83,3 |
77,2 |
0,52 |
|
Clopi, Prasu, Tica son: antiplaquetario/ACO/antibiótico/ninguno* |
83,3 |
69,2 |
0,18 |
|
Edoxa, Rivaroxa, Apixa son: Antiplaq./ACO/antibiótico/ninguno* |
87,5 |
69,6 |
0,08 |
|
Dabigatrán es: antiplaquetario/ACO/antibiótico/ninguno* |
87,5 |
65,8 |
0,04 |
|
Amoxicilina es: antiplaquetario/ACO/antibiótico/ninguno* |
91,7 |
98,7 |
0,07 |
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Necesaria ACO en ancianos en: ángor estable/Alzheimer/FA/Todas* |
83,3 |
72,2 |
0,27 |
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Prueba aVK: INR/Tiempo de sangrado/aPTT/ninguno* |
95,8 |
83,5 |
0,12 |
|
TTo prótesis valvulares mecánicas: aVK/ACOD/Antiplaq./Depende* |
45,8 |
44,3 |
0,89 |
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Objetivo habitual INR: 1/2-3,5/3,5-5/5-7* |
91,7 |
89,9 |
0,79 |
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DE: desviación estándar, d/s/m/a: día/semana/mes/año; TVP/FA/CI/TEP: trombosis venosa profunda/fibrilación auricular/cardiopatía isquémica y prevención de eventos cardiovasculares/tromboembolia pulmonar; ACO: anticoagulación; Clopi/Prasu/Tica: clopidogrel/prasugrel/ticagrelor; Edoxa; Rivaroxa; Apixa: edoxabán/rivaroxabán/apixabán; Antiplaq.:antiplaquetario; FA: fibrilación auricular; aVK: anti vitamina K; INR: international normalized ratio; aPTT: tiempo de tromboplastina parcial activado; ACOD: anticoagulante de acción directa. |
Conclusiones: Tanto los estudiantes de medicina como de odontología de último año tienen un grado de conocimiento aceptable sobre medicamentos antitrombóticos, aunque nuestra encuesta señala puntos de mejora, especialmente en lo relativo a la principal indicación de los antiplaquetarios y en el conocimiento de los anticoagulantes orales de acción directa en los estudiantes de odontología.