SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025

Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6032. Intervencionismo en cardiopatía estructural valvular

Fecha : 23-10-2025 00:00:00

Tipo : Póster

6032-232. Estenosis aórtica grave inoperable tratada mediante implante de la válvula aórtica transcatéter Acurate neo 2: experiencia de un centro

Claudio Manuel Rivadulla Varela, Rafael Lara Luna, Andrea Gasull Sandoval, Sergio García Blas, Ernesto Valero Picher, Carlos Eduardo Vergara Uzcátegui, Gema Miñana Escrivà y Juan Sanchís Forés

Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.

Introducción y objetivos: El implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) se ha convertido en el tratamiento de elección de pacientes inoperables con estenosis aórtica grave (EAS) sintomática. Dentro de las prótesis disponibles, destaca la ACURATE neo2 (Boston Scientific Corporation). El objetivo fue analizar los pacientes a los que se implantó esta válvula así como sus resultados.

Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y unicéntrico, incluyendo 236 pacientes sometidos a implante de ACURATE neo2 entre diciembre de 2020 y marzo de 2025. Se analizaron datos previos al procedimiento y tras el mismo.

Resultados: La edad media de los pacientes fue de 82 años (± 5 años), el 74% (175) mujeres y el 8,9% (21) menores de 75 años. La mayoría eran hipertensos y dislipémicos (85% y 72% respectivamente). El 26% presentaban fibrilación auricular como ritmo de base (todos ellos anticoagulados) y el 5% ya eran portadores de marcapasos. El riesgo quirúrgico era intermedio (STS score de 6,2 ± 4% de media). El 95% presentaban disnea de esfuerzo NYHA #1 II, un 20% angina de esfuerzo y el 10% episodios sincopales. Se constató éxito en el procedimiento del 99%, siendo el abordaje de elección el transfemoral (99%). Al final del procedimiento se obtuvo un grado de insuficiencia aórtica #2 I en el 90%. De los tres tamaños disponibles en el mercado, el más utilizado fue el más pequeño (23 mm; 43%). Respecto a las complicaciones durante la hospitalización, 64 pacientes (27%) desarrollaron un bloqueo de rama izquierda tras la TAVI, siendo necesario el implante de marcapasos definitivo en el 9,5%. Hubo un fallecimiento durante la hospitalización (0,4%), 2 pacientes (0,85%) sufrieron un ictus, 1 paciente (0,4%) taponamiento cardiaco y 10 pacientes (4,2%) alguna complicación vascular relevante. Al alta, los pacientes presentaban un descenso significativo del gradiente medio transaórtico (53 frente a 11 mmHg; p < 0,001) medido por ecocardiograma. A largo plazo con una mediana de seguimiento de 16 meses, hubo un 15% de fallecimientos, el 60% por causa no cardiovascular. 28 pacientes (12%) ingresaron por descompensación de insuficiencia cardiaca y < 4% sufrieron un ictus. En la reevaluación clínica, se observó una significativa mejoría de la disnea ya que solo 9 pacientes (4%) presentaban clase funcional NYHA #1 III (p = 0,001).

Conclusiones: El implante de TAVI con la ACURATE neo2 en pacientes con EAS ofrece buenos resultados a corto y largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "6032. Intervencionismo en cardiopatía estructural valvular"

6032-206. Estenosis aórtica grave e implante valvular aórtico transcatéter: ¿es el sexo un factor determinante en los resultados?: María Alcalá Belmonte¹, Marta Herrero Brocal², Inmaculada Vidal Planelles¹, Carlos López-Menchero Ortiz de Salazar¹, Adriana Lloret Rubio¹, Lucía de la Hoz Marañón¹, José Manuel Mateo Soler¹, Daniel Martínez López¹, Carlos Yago Riquelme¹, Claudia Botella Cerdá¹, Enrique Rodríguez Sosa¹, Juan Gabriel Martínez Martínez³ y Juan Miguel Ruiz Nodar²

¹Servicio de Cardiología, ²Unidad de Hemodinámica, Servicio de Cardiología y ³Unidad de Arritmias, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España.

6032-207. Evolución del ingreso de pacientes sometidos a implante de TAVI. Análisis retrospectivo del momento de alta y correlación con el D-PACE Score: Ane Erkoreka Gasituaga, Emilio Amigo Otero, Jessica Roa Garrido, Miriam Gordillo Sánchez-Jurado, María Teresa Moraleda Salas, Pablo Moriña Vázquez y Antonio Enrique Gómez Menchero

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.

6032-208. Impacto pronóstico de la función renal tras implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI): Inmaculada Vidal Planelles, Marta Herrero-Brocal, María Alcalá Belmonte, Carlos López-Menchero Ortiz de Salazar, Adriana Lloret Rubio, José Manuel Mateo Soler, Lucía de la Hoz Marañón, Daniel Martínez López, Carlos Yago Riquelme, Enrique Rodríguez Sosa, Claudia Botella Cerdá, José Carlos López Clemente, Laura Fuertes Kenneally, Juan Gabriel Martínez Martínez y Juan Miguel Ruiz Nodar

Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España.

6032-209. Decisiones en la zona gris: resultados del implante de prótesis balón expandible en anillos aórticos con rango del anillo compatible con dos tamaños valvulares: Leire Unzué¹, Sandra Mayordomo Gómez¹, Ignacio Fernández Herrero¹, Samantha Wasniewski², Lorena Martín Polo³, Francisco J. Parra Jiménez⁴, Blanca Zorita Gil⁴, Julio Osende Olea⁵, Eddy Velasquez Arias⁶, Juan Medina Peralta⁷, Miguel Rodríguez del Río⁸, Ana Pastor Planas⁷, Raquel Casado Álvarez⁴, Beatriz Fuertes Suárez⁴ y Leticia Fernández Friera²

¹Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España, ²Unidad de Imagen, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España, ³Unidad de Cardiología e Imagen cardiaca, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España, ⁴Cardiología, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España, ⁵Cardiología, Hospital Universitario Hm Sanchinarro, Madrid, España, ⁶Cardiología, Hospital Universitario Hm Torrelodones, Torrelodones (Madrid), España, ⁷Cardiología, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España y ⁸Servicio de Anestesia y Reanimación, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España.

6032-210. Optimización de la precarga mediante monitorización continua no invasiva en pacientes con estenosis aórtica grave tratados con TAVI transfemoral: Leire Unzué¹, Raquel Casado Álvarez², Ignacio Fernández Herrero¹, Sandra Mayordomo Gómez¹, Miguel Rodríguez del Río³, Blanca Zorita Gil², Ana Pastor Planas², Francisco J. Parra Jiménez², Cristian Godoy Camacho⁴, Ana M. Martín Arnau⁵, Daniel Prieto Mateos⁶, Leire Moreno Galdós⁷, Li Xin⁸, Adrián Cid Menéndez² y Leticia Fernández Friera⁹

¹Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España, ²Cardiología, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España, ³Servicio de Anestesia y Reanimación Cardiopulmonar, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España, ⁴Cardiología, Hospital Universitario Hm Sanchinarro, Madrid, España, ⁵Cardiología, Hospital Universitario Hm Sanchinarro, Madrid, España, ⁶HM Puerta del Sur, Móstoles (Madrid), España, ⁷Cardiología, HM Puerta del Sur, Móstoles (Madrid), España, ⁸Cardiología, HM Puerta del Sur, Móstoles (Madrid), España y ⁹Unidad de Imagen Cardiaca y Cardiología, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España.

6032-211. Tratamiento percutáneo de fugas paravalvulares mitrales y aórticos en nuestro centro. Seguimiento a corto, medio y largo plazo: Luis Fernández González, Koldo García San Román, Juan Carlos Alcíbar Villa, Juan Carlos Astorga Burgo, Aída Acín Labarta, Juan Pablo Betere Reynolds, M. Jesús Arriola Meabe, Andrés Cano Pérez, Leire Artiñano Mendizábal, Naiara Souto Couso y Roberto Blanco Mata

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Cruces, Barakaldo (Bizkaia), España.

6032-212. Mortalidad en la vida real en mujeres sometidas a implante de TAVI: Sebastián Mariscal-Vázquez¹, José Antonio Panera de la Mano¹, César Jiménez-Méndez¹, M. Ángeles Bernal Jiménez¹, Adrián Garrido Vital¹, Etel Silva García², Mauricio Urgiles Ortiz¹, Manuel Jesús Tey Aguilera¹, Marina García García¹, Alberto Villar Ruiz¹, Paula Bolea Ramos¹, Ana Lara Palomo¹, Ana Pérez Asensio¹, Rafael Vázquez García¹ y Livia Gheorghe¹

¹Servicio de Cardiología y ²Cardiología, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España.

6032-213. TAVI ACURATE neo2: análisis de la infraexpansión y resultados clínicos a medio plazo: Aurora María Martínez Ballesta¹, Teresa Bretones del Pino¹, José Vico Jiménez², Manuel Muñoz García², Vicente Alcalde Martínez¹, Víctor López Espinosa², Joaquín Sánchez Gila¹ y Eduardo Molina Navarro¹

¹Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España y ²Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.

6032-214. Hospitalización por insuficiencia cardiaca en pacientes tras implante de válvula aórtica transcatéter. Prevalencia y predictores: Elisa Gonzalo Alcalde, Enrique Novo García, Jaime Manuel Benítez Peyrat, Rocío Angulo Llanos, César Rainer Solórzano Guillén, Antonio Manuel Rojas González, Alicia Castillo Sandoval, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Borja Casas Sánchez, Mónica Morales Giráldez, Lorena Buelga y Javier Balaguer Recena

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.

6032-215. Fístulas tras implante de válvula aórtica transcatéter: experiencia del manejo inicial y seguimiento a largo plazo en nuestro centro: Ainhoa Echenique Clerigué¹, Paula Mendoza Cuartero², Uxue Millet Oyarzabal¹, Abel Andrés Morist², Ane Elorriaga Madariaga², Íñigo Pereiro Lili², Amaya Arregui López², Leire Andraca Icazuriaga³, Lara Ruiz Gómez⁴, Irene Hernández Pérez¹, Fernando Díaz González¹, Tamara Llorente Otiñano¹, Diego Vázquez Aller¹ y Roberto Sáez Moreno³

¹Servicio de Cardiología, ²Servicio de Cardiología, Unidad Coronaria, ³Servicio de Cardiología, Unidad de Hemodinámica y ⁴Servicio de Cardiología, Unidad de Imagen, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Bizkaia), España.

6032-216. Determinantes de insuficiencia aórtica grave tras implante de prótesis valvular aórtica percutánea autoexpandible: Elisa Gonzalo Alcalde, Enrique Novo García, Jaime Manuel Benítez Peyrat, Rocío Angulo Llanos, Alicia Castillo Sandoval, Antonio Manuel Rojas González, César Rainer Solórzano Guillén, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Borja Casas Sánchez, Mónica Morales Giráldez, Lorena Buelga y Javier Balaguer Recena

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.

6032-217. Validación del sistema de puntuación D-PACE para la predicción de bloqueos auriculoventriculares tardíos tras implante de TAVI en una cohorte externa: David Méndez Portuburu, María Fumanal Gracia, Javier Mario Valcuende Rosique, Luis Rene Puglla Sánchez, Elena Alarcia Salas, Julia Pilar Asensio Alonso, Cristina Álvarez Marco, Olalla Arias García, Emilio Martín Serra Rojas, Alberto Muñoz Cantín, Albert Alonso Tello, José Ramón Ruiz Arroyo y José Antonio Linares Vicente

Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.

6032-218. Impacto del género en la eficacia de la reparación percutánea mitral de borde a borde en pacientes con insuficiencia mitral: Laura Calvo Gutiérrez, Ana María Rodríguez Almodóvar, Rafael Iglesias López, Laura Velarde Morales, Diana Ladera Santos, Martín Ruiz Ortiz, Fátima Esteban Martínez, Mónica Delgado Ortega, Nerea Aguayo Caño, Cristina Urbano Sánchez, Flavia di Cosmo, Soledad Ojeda Pineda, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Manuel Pan Álvarez-Ossorio y Dolores Mesa Rubio

Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

6032-219. Impacto de la fracción de eyección ventricular izquierda en los resultados tras TAVI: análisis de supervivencia y eventos periprocedimiento: Carlos Arellano Serrano, Juan Francisco Oteo Domínguez, Paula Vela Martín, Arturo García Touchard, José Antonio Fernández Díaz, María del Trigo Espinosa y Javier Segovia Cubero

Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.

6032-220. Experiencia en implante de prótesis pulmonar percutánea en población adulta en un hospital de tercer nivel: Rosa María Barrios Campos, Carlos Sánchez Sánchez, Joaquín Cano Nieto, Álvaro Milán Pinilla y Cristóbal Urbano Carrillo

Servicio de Cardiología, Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España.

6032-221. TAVR y estimulación en sistema de conducción: predictores de desarrollo de bloqueo de alto grado tras el alta hospitalaria. Resultados en la vida real: José Andrés del Valle Montero, Manuel Luque Pérez, Pedro Pájaro Merino, María Teresa Moraleda Salas, Irene Esteve Ruiz, José Miguel Carreño Lineros, Pablo Moriña Vázquez y Antonio Enrique Gómez Menchero

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.

6032-222. Evolución de la conducción auriculoventricular en pacientes sometidos a implante de prótesis valvular aórtica transcatéter autoexpandibles: Mónica Morales Giráldez, Enrique Novo García, Borja Casas Sánchez, Mauricio Sebastián Davila Suconota, Elisa Gonzalo Alcalde, Lorena Buelga Gómez, Rocío Angulo Llanos, Jaime Manuel Benitez Peyrat, Antonio Manuel Rojas González, Nancy Giovanna Uribe Heredia, Eva Díaz Caraballo, César Rainer Solórzano Guillén, Ramón Arroyo Espliguero, María C. Viana Llamas y Javier Balaguer Recena

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.

6032-223. Implante de marcapasos definitivo en pacientes sometidos a implante de válvula aórtica percutánea anular autoexpandible. Resultados y predictores: Mónica Morales Giráldez, Enrique Novo García, Borja Casas Sánchez, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Elisa Gonzalo Alcalde, Lorena Buelga Gómez, Jaime Manuel Benitez Peyrat, Rocío Angulo Llanos, Antonio Manuel Rojas González, Nancy Giovanna Uribe Heredia, Eva Díaz Caraballo, César Rainer Solórzano Guillén, M. Eulalia Jiménez Martínez, Miguel Ángel San Martín Gómez y Javier Balaguer Recena

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.

6032-224. Utilidad del TRI-SCORE en la estratificación de pacientes sometidos a reparación tricuspídea percutánea: datos de una cohorte real: Irene Toribio-García, Enrique Sánchez Muñoz, Tomás Benito González, María López Benito, Claudia Santos García, Itsaso Larrabide Eguren, María Fernández González, Paula Cano García, Jesús Mancheño Antón, Elena Rodríguez García, Carlos Hernández Polo, Luis Álvarez Carballo, Roberto Álvarez Iban, Mohamed Moulud Mohamed Salem y Armando Pérez de Prado

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de León, Complejo Asistencial Universitario, León, España.

6032-225. Nuevos predictores de mortalidad tras el implante de TAVI en la vida real: José Antonio Panera de la Mano¹, César Jiménez Méndez¹, M. Ángeles Bernal Jiménez¹, Adrián Garrido Vital¹, Sebastián Mariscal Vázquez¹, Mauricio Urgiles Ortiz¹, Juan Ignacio Lubián Esplugues¹, Alejandro Barbero Rodríguez², Etel Silva García³, Rafael Vázquez García¹ y Livia Gheorghe¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España, ²Universidad de Cádiz, Cádiz, España e ³Instituto de Investigación e Innovación Biomédica de Cádiz (INiBICA), Cádiz, España.

6032-226. Análisis del grado funcional y sus predictores en pacientes con estenosis aórtica grave tratados con implante de válvula aórtica transcatéter: Mauricio Sebastián Dávila Suconota¹, Enrique Novo García², Jaime Manuel Benítez Peyrat², Rocío Angulo Llanos², Borja Casas Sánchez¹, Antonio Manuel Rojas González¹, Elisa Gonzalo Alcalde¹, Mónica Morales Giráldez¹, Lorena Buelga Gómez¹, César Rainer Solórzano Guillén¹ y Javier Balaguer Recena¹

¹Cardiología y ²Hemodinámica, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.

6032-227. Mortalidad hospitalaria en pacientes sometidos a implante percutáneo de válvula aórtica. Resultados y posibles predictores en un centro sin cirugía cardiaca: Mauricio Sebastián Dávila Suconota¹, Enrique Novo García², Jaime Manuel Benítez Peyrat², Rocío Angulo Llanos², Elisa Gonzalo Alcalde¹, Borja Casas Sánchez¹, Mónica Morales Giráldez¹, Lorena Buelga Gómez¹, César Rainer Solórzano Guillén¹, Antonio Manuel Rojas González¹ y Javier Balaguer Recena¹

¹Cardiología y ²Hemodinámica, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.

6032-228. ¿Es suficiente la angiografía convencional para la valoración del eje vascular previo al implante transfemoral de válvula aórtica?: Gabriela Uriarte Zavala, Paula Vela Martín, Carlos Arellano Serrano, María del Trigo Espinosa, Arturo García Touchard, José Antonio Fernández Díaz, Alejandro Nistal Juárez, Alberto Sánchez Arjona, Marta Cobo Marcos, Fernando Domínguez Rodríguez, Andrea Matutano Muñoz, Juan Manuel Escudier Villa, Javier Ortega Marcos, Javier Segovia Cubero y Juan Francisco Oteo Domínguez

Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.

6032-229. Influencia de la edad en la evolución clínica de la estenosis aórtica tras la sustitución valvular aórtica: José Francisco Gil Fernández¹, Guillermo Pereña Rodríguez¹, Teresa Sevilla Ruiz², Mario García Fernández¹, Esther González Bartol¹, Daniel Pinilla García¹, María Jesús Rollán Gómez³, Manuel Carrasco Moraleja², Isidre Vilacosta⁴ y José Alberto San Román Calvar²

¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, ²CIBERCV, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, ³Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid, España y ⁴Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

6032-230. Prevalencia y predictores de accidentes cerebrovasculares en pacientes sometidos a implante valvular aórtico percutáneo: Lorena Buelga Gómez, Enrique Novo García, Borja Casas Sánchez, Mauricio Sebastián Davila Suconota, Elisa Gonzalo Alcalde, Mónica Morales Giráldez, Rocío Angulo Llanos, Jaime Manuel Benítez Peyrat y Javier Balaguer Recena

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.

6032-231. Comparación de tipos de prótesis aórtica tras catéter (TAVI), registro en la vida real: José Antonio Panera de la Mano¹, César Jiménez Méndez¹, M. Ángeles Bernal Jiménez², Adrián Garrido Vital¹, Sebastián Mariscal Vázquez¹, Mauricio Urgiles Ortiz¹, Juan Ignacio Lubián Esplugues¹, Carlos González Guerrero¹, Alejandro Gutiérrez Barrios¹, Dolores Cañadas Pruaño¹, Ricardo de Zayas Rueda¹, Germán Calle Pérez¹, Rafael Vázquez García¹ y Livia Gheorghe¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España e ²Instituto de Investigación e Innovación Biomédica de Cádiz (INiBICA), Cádiz, España.

6032-232. Estenosis aórtica grave inoperable tratada mediante implante de la válvula aórtica transcatéter Acurate neo 2: experiencia de un centro: Claudio Manuel Rivadulla Varela, Rafael Lara Luna, Andrea Gasull Sandoval, Sergio García Blas, Ernesto Valero Picher, Carlos Eduardo Vergara Uzcátegui, Gema Miñana Escrivà y Juan Sanchís Forés

Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.

6032-233. Variables asociadas con la estimulación por marcapasos tras implante de válvula aórtica transcatéter: Adrián Garrido Vital¹, José Antonio Panera de la Mano¹, César Jiménez-Méndez¹, Sebastián Mariscal Vázquez¹, M. Ángeles Bernal Jiménez², Ana Ruiz Barrios¹, Jesús Rivera del Amo¹, Juan Ignacio Lubián Esplugues¹, Ana Lara Palomo¹, Mauricio Urgiles Ortiz¹, Alberto Villar Ruiz¹, Luis Enrique Martín Alfaro¹, Manuel González Armayones¹, Rafael Vázquez García¹ y Livia Gheorghe¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España e ²Instituto de Investigación e Innovación Biomédica de Cádiz (INiBICA), Cádiz, España.

6032-234. Revascularización en pacientes sometidos a TAVI: ¿merece la pena?: Luis Nieto-Roca¹, Irene Núñez Sánchez², Ferran Augé Bailac², María Cristina Morante Perea¹, Tania Rodríguez Gabella², M. del Mar Alameda Ortiz², Raúl Millán Segovia², Joan F. Andrés Cordón², Marcos Pascual Sastre², Jaume Maristany Daunert² y Vicente Peral Disdier³

¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, ²Servicio de Cardiologia, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España y ³Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Son Espases & IdISBa, Palma de Mallorca (Illes Balears), España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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