Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
Introducción y objetivos: El TRI-SCORE es un modelo de estratificación del riesgo recientemente desarrollado para cirugía de la válvula tricúspide, pero su utilidad en el contexto de reparación percutánea (Triclip) no ha sido validada. Este estudio evaluó su capacidad discriminativa en una cohorte real.
Métodos: Análisis retrospectivo de 22 pacientes consecutivos sometidos a reparación tricuspídea percutánea. Se estratificó a los pacientes en terciles de TRI-SCORE (bajo, medio y alto). Se compararon variables clínicas y procedimentales: número de clips implantados, éxito técnico, y gravedad final de insuficiencia tricuspídea (TR). Se utilizó EuroSCORE II como comparador.
Resultados: No se observaron muertes intrahospitalarias ni a 12 meses. La tasa global de éxito técnico fue del 95%. Los pacientes con TRI-SCORE alto recibieron en promedio menos dispositivos (1,86 frente a 2,43 en el tercil medio) y mostraron mayor variabilidad en la TR residual (2,14 ± 1,46). El EuroSCORE II aumentó con el TRI-SCORE, aunque se mantuvo bajo en todos los grupos. Detalles en la Tabla.
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Gravedad final de la insuficiencia tricuspídea según la escala TRI-SCORE |
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Tercil TRI-SCORE |
n |
EuroSCORE II (%) |
Clips implantados |
Éxito técnico (%) |
TR final (media + DE) |
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Bajo |
8 |
2,0 ± 1,0 |
2,12 ± 0,35 |
100% |
2,00 ± 1,20 |
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Medio |
7 |
5,0 ± 4,0 |
2,43 ± 0,98 |
100% |
2,57 ± 0,53 |
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Alto |
7 |
4,0 ± 3,0 |
1,86 ± 0,69 |
86% |
2,14 ± 1,46 |
Conclusiones: En esta cohorte, los pacientes que portaban una puntuación TRI-SCORE alta presentaron menor tasa de éxito técnico, menos clips implantados y mayor variabilidad en la TR final. Estos hallazgos sugieren que el TRI-SCORE podría aportar valor clínico para la estratificación preprocedimiento en reparación tricuspídea percutánea. Se requieren estudios más amplios para su validación definitiva en este contexto.