Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
Introducción y objetivos: Las características de los pacientes candidatos a trasplante renal (TR) están cambiando, presentando cada vez más comorbilidades, lo que resulta en un perfil de complicaciones cardiovasculares (CCV) distinto. Nuestro objetivo es evaluar el número total de CCV y sus peculiaridades al año de recibir el TR.
Métodos: Estudio observacional, analítico y retrospectivo de los pacientes sometidos a TR en nuestra comunidad autónoma desde enero del 2020 hasta diciembre del 2022. Salvo excepcionalidad, todos realizaron ecocardiografía previa a TR. El criterio de realización de estudios cardiológicos avanzados (ecocardiografía de estrés, tomografía por emisión de fotón único, tomografía computarizada o coronariografía) fueron la presencia de varios factores de riesgo cardiovascular (FRCV), diabetes mellitus (DM), clínica anginosa o antecedentes de enfermedad coronaria. La CCV se define como la aparición de síndrome coronario agudo (SCA), insuficiencia cardiaca (IC), ictus, ingreso por enfermedad vascular periférica (EVP) o muerte de causa cardiovascular (CV).
Resultados: Un total de 156 pacientes recibieron TR, siendo el 73% hombres con una edad media de 57 años. En la tabla se exponen el perfil de la población y los estudios cardiológicos realizados previos al procedimiento. Durante el primer año 8 pacientes (5,1%) ingresaron con SCA, 19 (12,1%) con IC, 3 (1,9%) con ictus, 5 (3,2%) con EVP y hubo 7 (4,5%) muertes (solo 1 con origen CV).
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Perfil de la población a estudio y estudios cardiológicos realizados previos a trasplante renal |
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Comorbilidad |
Porcentaje y número de pacientes |
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Diabetes mellitus |
30% (48) |
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Hipertensión arterial |
80% (126) |
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Dislipemia |
72% (112) |
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Hábito tabáquico |
56% (87) |
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Cardiopatía isquémica |
10% (15) |
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Revascularización |
6% (11) |
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Fibrilación auricular |
12% (18) |
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Insuficiencia cardiaca |
15% (24) |
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Ictus |
9% (14) |
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Ictus isquémico |
79% (11) |
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Ictus hemorrágico |
21% (3) |
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Enfermedad vascular periférica |
31% (48) |
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Estudio cardiológico |
Porcentaje y número de pacientes |
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Ecocardiografía transtorácica |
92% (114) |
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Ecocardiografía de estrés |
35% (54) |
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Tomografía por emisión de fotón único |
5% (7) |
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Tomografía computarizada de coronarias |
1% (2) |
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Coronariografía |
13% (19) |
Conclusiones: La CCV más frecuente tras un TR es la IC, lo que duplica la incidencia de SCA. Probablemente se deba replantear el enfoque del estudio cardiológico previo a TR, fomentando más las medidas que prevengan la IC.