Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
Introducción y objetivos: Los programas de rehabilitación cardiaca (PRC) combinan ejercicio físico supervisado, educación sanitaria y control de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) con el fin de mejorar la calidad de vida y reducir morbimortalidad. El objetivo del estudio es describir las características clínicas basales de los pacientes al inicio del PRC, con especial atención a los FRCV y las diferencias por sexo, así como evaluar los resultados obtenidos al finalizar la fase II.
Métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional retrospectivo con pacientes diagnosticados de síndrome coronario agudo entre enero de 2019 y diciembre de 2023 que completaron el PRC en el Hospital Universitario de Navarra, excluyendo a quienes rechazaron su inclusión al programa o no lo finalizaron. El análisis estadístico se realizó utilizando el software Stata v15.1. Se aplicaron las pruebas χ2, t de Student o U de Mann-Whitney, según la naturaleza y distribución de las variables. Se consideró estadísticamente significativa una p < 0,05.
Resultados: La muestra incluyó a 1.023 pacientes de los cuales el 81,82% eran hombres. En la primera consulta del PRC, el 31% de los hombres presentaba niveles de LDL dentro del objetivo (< 55 mg/dl), frente al 23% de las mujeres (p = 0,04). Asimismo, un 60,2% de los hombres y un 36,7% de las mujeres cumplían con el objetivo de perímetro abdominal (< 88 cm en mujeres y < 102 cm en hombres) (p < 0,01). Tras completar el PRC, desapareció la diferencia por sexos en el porcentaje de pacientes con LDL objetivo. Sin embargo, se mantuvo una diferencia significativa en el porcentaje que alcanzaron un perímetro abdominal objetivo, siendo superior en hombres (69 frente a 43,3% en mujeres; p < 0,01). Sí que se observó una reducción significativa en la media de perímetro abdominal en mujeres entre el inicio y el final del programa (p < 0,01), pero no en la media del índice de masa corporal (IMC) (p < 0,37), diferencia que sí se observó en hombres (p < 0,01). Por otra parte, se registró una disminución significativa del tabaquismo en ambos sexos (p < 0,01). También se evidenció una mejora significativa en la capacidad funcional en ambos sexos, reflejada en el incremento de los equivalentes metabólicos (METS) alcanzados (p < 0,01).
Conclusiones: El PRC es eficaz para el control de FRCV y mejora de capacidad funcional, aunque persisten desigualdades entre sexos que podrían requerir un abordaje diferenciado.