REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6045. Insuficiencia cardiaca aguda - Shock cardiogénico

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6045-354. Pronóstico a largo plazo de los supervivientes a un shock cardiogénico atendido en una unidad especializada

David Pujol Pocull, Ramón Garrido González, Alba Martín Centellas, Mercedes Rivas Lasarte, Daniela Cristina Mitroi, Manuel Gómez Bueno, Javier Segovia Cubero y Francisco Hernández Pérez

Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.

Introducción y objetivos: El shock cardiogénico (SC) es una entidad grave con alta mortalidad intrahospitalaria, pero existe escasa evidencia sobre su evolución a largo plazo tras el alta. El objetivo de este estudio es analizar el pronóstico a largo plazo de los pacientes que sobreviven a un SC y evaluar las diferencias según la estrategia terapéutica empleada para la salida del proceso, en un centro de referencia en insuficiencia cardiaca avanzada con todas las opciones disponibles, incluido trasplante cardiaco y asistencia ventricular mecánica de larga duración (AVMLD).

Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y unicéntrico que incluye pacientes mayores de 18 años que sobrevivieron al alta tras un SC entre 2014 y 2023, atendidos en una unidad especializada en SC. Se analizaron variables clínicas, procedimientos durante el ingreso y se estratificó según la estrategia de salida: recuperación sin terapia avanzada, trasplante cardiaco o AVMLD. La supervivencia se estimó mediante curvas de Kaplan-Meier y regresión de Cox.

Resultados: Se incluyeron 150 pacientes. La mediana de edad fue de 53 años [RIC 40-60], 79% varones. Las causas más frecuentes de SC fueron insuficiencia cardiaca crónica (31%), síndrome coronario agudo (27%) y shock post-cardiotomía (24%). Tras una mediana de seguimiento de 4,2 años, la mortalidad fue del 13% y la supervivencia estimada a 5 y 10 años, del 86% y 75% respectivamente. No hubo diferencias significativas entre los pacientes que se recuperaron sin soporte avanzado (10%) y los que recibieron trasplante o AVMLD (16%). Sin embargo, por subgrupos, la mortalidad fue mayor en el grupo AVMLD (43%, p = 0,03). En el análisis multivariable, los únicos predictores independientes de mortalidad fueron el antecedente de EPOC, la creatinina a los 7 días del ingreso y la necesidad de realización de traqueostomía. No hubo diferencias según sexo, etiología del SC ni escalas SOFA o SCAI.

Características basales de la población estudiada, comorbilidades y variables diagnósticas iniciales. Análisis univariable

Variables

Total de pacientes (n = 150)

Superivvientes en el último seguimiento (n = 131)

Muerte durante el seguimiento (n = 19)

p

Edad (años)

53 (40-60)

51 (39-59)

58 (46-65)

0,036

Sexo (varón)

118 (79)

104 (79%)

14 (74%)

0,0661

IMC (Kg/m2)

25 (22-28)

25 (21-28)

27 (25-30)

0,030

Origen (traslado de otro centro)

82 (55%)

72 (55%)

10 (53%)

0,961

HTA

50 (33%)

40 (31%)

10 (53%)

0,082

DL

46 (31%)

36 (27%)

10 (53)

0,034

DM

26 (17%)

21 (16%)

5 (26%)

0,191

Tabaquismo

83 (55%)

70 (53%)

13 (68%)

0,292

IRC (Cr > 1,5)

10 (7%)

8 (6%)

2 (11%)

0,572

EPOC

11 (7%)

7 (5%)

4 21%)

0,006

ACVA previo

8 (6%)

5 (4%)

3 (16%)

0,039

Cardiopatía conocida previa

81 (62%)

67 (51%)

14 (74%)

0,130

Etiología del SC

 

 

 

0,327

SCA

50(33%)

34 (26%)

6 (32%)

 

IC aguda

46 (31%)

39 (30%)

7 (37%)

 

Poscardiotomía

36 (24%)

32 (24%)

4 (21%)

 

Miocarditis

15 (10%)

15 (11%)

0 (0%)

 

Otros

13 (9%)

11 (8%)

2 (1%)

 

Las variables continuas se expresan como mediana (rango intercuartílico). Las variables categóricas se expresan como frecuencia (porcentaje). IMC: índice de masa corporal; HTA: hipertensión arterial; DL: dislipemia; DM: diabetes mellitus; EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crónica; ACVA: accidente cerebrovascular agudo.

Análisis de supervivencia global, y agrupada por destino tras el alta hospitalaria.

Conclusiones: Los pacientes que sobreviven al SC presentan buena supervivencia a largo plazo, sin diferencias significativas entre los que se recuperan espontáneamente y los que requieren soporte avanzado. Aunque la mortalidad fue mayor en el subgrupo AVMLD, este hallazgo debe interpretarse con cautela por su pequeño tamaño muestral. Ciertas comorbilidades y marcadores clínicos durante el ingreso influyen en el pronóstico y pueden orientar el seguimiento tras el alta.

Comunicaciones disponibles de "6045. Insuficiencia cardiaca aguda - Shock cardiogénico"

6045-353. Shock cardiogénico secundario a síndrome coronario agudo u otras causas: ¿encontramos diferencias basales y clínicas significativas según la etiología?
Aday Monzón Melián1, Raúl Calvo Córdoba1, Ester Mínguez de la Guía2, Macarena López Vázquez2, Pablo Valentín García2, Sonia Cebrián López2, Francisco Manuel Salmerón Martínez2, Nuria Vallejo Calcerrada3, Marta Cubells Pastor4, Alicia Prieto Lobato5, Laura Expósito Calamardo6, Juan Gabriel Córdoba Soriano2, Gonzalo Gallego Sánchez2, Javier Navarro Cuartero2 y Miguel José Corbi Pascual2

1Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 2Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 3Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 4Hospital Clínic, Barcelona, España, 5Hospital del Mar, Barcelona, España y 6Hospital Virgen de la Luz, Cuenca, España.
6045-354. Pronóstico a largo plazo de los supervivientes a un shock cardiogénico atendido en una unidad especializada
David Pujol Pocull, Ramón Garrido González, Alba Martín Centellas, Mercedes Rivas Lasarte, Daniela Cristina Mitroi, Manuel Gómez Bueno, Javier Segovia Cubero y Francisco Hernández Pérez

Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
6045-355. Shock cardiogénico con y sin infarto agudo de miocardio. Experiencia en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos de un hospital terciario
Adrián Valverde Tavira, Mónica Ferrando Beltrán, Alessandro Pirola, Verónica Vidal Urrutia, Mykola Harvat Shchesniy, Alberto Carrión Cavero, Sonia Cardona Mulet, Irene Serrano Pastor, Lidia Gómez-Elegido Tenes, Javier Moya Fernández, Pau Aracil Boigues y Rafael Payá Serrano

Servicio de Cardiología, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España.
6045-356. Del corazón roto al infarto: análisis comparativo de shock cardiogénico secundario a síndrome de tako-tsubo e infarto agudo de miocardio con elevación del ST
Ester Mínguez de la Guía1, Macarena López Vázquez1, Sonia Cebrián López1, Raúl Calvo Córdoba1, Aday Monzón Melián1, Julia Piñana Sendra1, Lidia Laguía Zarco1, Raquel Ramos Martínez2, Nuria Vallejo Calcerrada3, Alicia Prieto Lobato1, Marta Cubells Pastor4, Francisco Manuel Salmerón Martínez1 y Miguel José Corbi Pascual1

1Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España y 4Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España.
6045-357. Valor pronóstico del lactato sérico en pacientes ingresados en una unidad coronaria
Lucía Villafáfila Martínez, Álvaro Serrano Blanco, Joan Ramon Enseñat, Patricia del Valle Tabernero, Ainhoa Aguinaga Mendibil, Natalia Navarro Pelegrini, José Manuel Martínez Palomares, Charlotte Boillot, Ana Díaz Rojo, Andrea González Pigorini, Irene Torres Chillerón, Guillermo Galeote Escalera, Gabriel Rivera Saltos y Luis Rodríguez Padial

Cardiología, Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España.
6045-358. Resultados de un programa de ECMO VA para shock cardiogénico refractario en un centro hospitalario no trasplantador
Júlia Pascual Mayans1, Pablo de Loma-Osorio1, Jaime Aboal Viñas1, María Núñez Torras1, Eulàlia Badosa Galí1, Pablo Álvarez Navarro2 y Ramón Brugada Terradellas1

1Cardiología, Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Girona, España y 2Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Girona, España.
6045-359. Nivel socioeconómico y equidad en el abordaje terapéutico del paciente con shock cardiogénico
Marta Marcos Mangas1, Rut Andrea Riba2, Albert Ariza Solé3, Ferrán Rueda Sobella1, Esther Sanz Girgas4, Jaime Aboal Viñas5, Pablo Pastor Pueyo6, Irene Buera Surribas7, Alessandro Sionis Green8, Teresa López Sobrino2, Judit Rodríguez López4, Carlos Tomás Querol6, Jordi Bañeras Rius7, Joan Isaac Llaó Ferrando3 y Cosme García García1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínic de Barcelona, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Universitat de Barcelona, Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Joan XXIII, Tarragona, Institut Investigació Sanitaria Pere Virgili, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Girona, España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España y 8Servicio de Cardiología, II-B Sant Pau, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.

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