ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6053. Tromboembolia pulmonar

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6053-427. El Índice de shock como predictor de gravedad y mortalidad en pacientes con tromboembolia pulmonar aguda

Lucía Muñoz Prejigueiro, Lucía Abia Sarria, Eduardo Luján Valencia, Adrián Margarida De Castro, Raquel Pérez Barquín, Nuria Gutiérrez Ruiz, Helena Alarcos Blasco, Mikel Arrizabalaga Gil, Carlos Coroas Pascual, Pilar Santiago Setién, Álvaro Martínez Ganzarain, Elena Pérez Barquín, Cristina Castrillo Bustamante e Iván Olavarri Miguel

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.

Introducción y objetivos: La tromboembolia pulmonar (TEP) es una causa importante de morbilidad y mortalidad cardiovascular. Identificar tempranamente a los pacientes con mayor riesgo de deterioro hemodinámico es clave para guiar el tratamiento. El índice de shock (IS), calculado como la relación entre la frecuencia cardiaca y la presión arterial sistólica, es una herramienta sencilla, que se ha propuesto como un marcador pronóstico en pacientes con TEP. Este estudio se centra en evaluar la utilidad del IS como marcador pronóstico, y su asociación con otras variables de gravedad.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo en el que se incluyeron 114 pacientes con diagnóstico de TEP de riesgo intermedio-alto y riesgo alto ingresados en nuestra Unidad Coronaria entre enero de 2019 y marzo de 2025. Se dividieron en dos grupos según su IS al ingreso: IS < 0,9 (n = 63) e IS #1 0,9 (n = 51). Se compararon variables clínicas, de tratamiento y de seguimiento en ambos grupos. El análisis estadístico incluyó pruebas de χ2 para variables categóricas y prueba de Mann-Whitney U para variables continuas. Se consideró significativa una p < 0,05.

Resultados: El grupo con IS #1 0,9 presentó una mayor frecuencia de uso de fibrinólisis sistémica (37,3 frente a 6,3%, p = 0,0001), intubación orotraqueal (23,5 frente a 1,6%, p = 0,0008), uso de fármacos vasoactivos (35,3 frente a 9,5%, p = 0,002), mayor tasa de parada cardiorrespiratoria (15,7 frente a 1,6%, p = 0,005), mayor puntuación en la escala PESI (2,14 frente a 1,05, p = 0,000), mayor valor de troponina al ingreso (2674 frente a 537, p = 0,0006), y mayor valor de ácido láctico al ingreso (4,33 frente a 1,71, p = 0,001). También se estudió el valor de NT-proBNP y pH al ingreso, la presencia de síncope como primer síntoma del cuadro clínico y la mortalidad, siendo su resultado no estadísticamente significativo.

Análisis univariante para la identificación de factores de riesgo según el valor de IS

 

IS < 0,9 (n = 63)

IS #1 0,9 (n = 51)

p

Fibrinolisis

4 (6,3%)

19 (37,3%)

0,0001

IOT

1 (3,2%)

12 (23,5%)

0,0008

Aminas

6 (9,5%)

18 (35,3%)

0,0018

PCR

1 (1,6%)

8 (15,7%)

0,0052

Escala PESI

1,05

2,14

0,0004

Troponina (TnI)

537,3

2674,4

0,0006

NT-proBNP (pg/ml)

3207,6

5324,7

0,840

Lactato al ingreso

1,71

4,33

0,001

pH al ingreso

7,41

7,37

0,072

Síncope

19 (30,1%)

16 (31,4%)

0,92

Muerte

2 (3,2%)

6 (11,8%)

0,620

IS: índice de shock; IOT: intubación orotraqueal; PCR: parada cardiorrespiratoria; PESI: pulmonary embolism severity index.

Gráfico con variables pronósticas según el IS.

Conclusiones: Un IS elevado (> 0,9) se asocia con mayor gravedad clínica y peores desenlaces, lo que apoya su utilidad como herramienta pronóstica inicial en el manejo del TEP. El índice de shock parece ser un muy buen reflejo del compromiso clínico agudo, alineado con otras medidas de gravedad como la clasificación de SCAI o la escala de PESI simplificada. Además, es un marcador simple, accesible y útil para identificar pacientes con TEP que presentan mayor gravedad clínica. Dada su simplicidad y disponibilidad inmediata, podría ser una herramienta útil para la estratificación temprana del riesgo.


Comunicaciones disponibles de "6053. Tromboembolia pulmonar"

6053-425. Trombectomía mecánica percutánea en la tromboembolia pulmonar subaguda
Alejandro Lara García1, Alfonso Jurado Román1, Daniel Tébar Márquez1, Lucía Canales Muñoz1, Borja Rivero Santana1, Jon Zubiaur Zamacola1, Ariana Gonzálvez García1, Santiago Jiménez Valero1, Guillermo Galeote García1, Rosa González Davia2, Elena de la Cruz Berlanga3 y José Raúl Moreno Gómez1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Cristina, Parla (Madrid), España y 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España.
6053-426. Relación entre el Índice de shock y la clasificación de SCAI en pacientes con tromboembolia pulmonar aguda
Lucía Muñoz Prejigueiro, Lucía Abia Sarria, Eduardo Luján Valencia, Raquel Pérez Barquín, Adrián Margarida de Castro, Carlos Coroas Pascual, Helena Alarcos Blasco, Nuria Gutiérrez Ruiz, Mikel Arrizabalaga Gil, Itziar Cucurull Ortega, Miriam Rodríguez de Rivera, Elton Carreiro da Cunha, Iván Olavarri Miguel y Cristina Castrillo Bustamante

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
6053-427. El Índice de shock como predictor de gravedad y mortalidad en pacientes con tromboembolia pulmonar aguda
Lucía Muñoz Prejigueiro, Lucía Abia Sarria, Eduardo Luján Valencia, Adrián Margarida De Castro, Raquel Pérez Barquín, Nuria Gutiérrez Ruiz, Helena Alarcos Blasco, Mikel Arrizabalaga Gil, Carlos Coroas Pascual, Pilar Santiago Setién, Álvaro Martínez Ganzarain, Elena Pérez Barquín, Cristina Castrillo Bustamante e Iván Olavarri Miguel

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
6053-428. Déficit de hierro y anemia ferropénica: ¿factores de riesgo para embolia pulmonar?
Anas Waleed Al-Hayani Al-Hantoosh1, Lola Hernández Chinea1, Jesús Monllor Méndez2, Daniel Álvarez Luis3, Alberto Domínguez-Rodríguez4 y Néstor Báez Ferrer1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), España, 2Servicio de Urgencias, Hospital La Mancha Centro, Ciudad Real, España, 3Gerencia de Atención Primaria de Tenerife, Centro de Salud Orotava-San Antonio, Santa Cruz de Tenerife, España y 4Servicio de Cardiología, Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), España.
6053-429. Valor pronóstico del lactato en la tromboembolia pulmonar de riesgo intermedio-alto y alto
Gonzalo García Martí1, Alberto Funes Almendros1, Rocío Párraga Gutiérrez1, Pablo Zulet Fraile1, Carlos Real Jiménez1, Laura Galván Herráez2, Carolina Sena Pérez3, Pilar Jiménez Quevedo1, Nieves Gonzalo López1, Francisco Javier Noriega Sanz1, Rodrigo Fernández Jiménez1, Antonio Fernández Ortiz1, Carlos Ferrera Durán1, Pablo Salinas Sanguino1 y Ana Viana Tejedor1

1Instituto Cardiovascular, Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 3Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada (Madrid), España.
6053-430. Tratamiento intervencionista en la embolia pulmonar aguda de riesgo intermedio alto
Ainhoa Benegas Arostegui, Pablo Aldave Zabaleta, Irene Elizondo Rua, Miren Tellería Arrieta, Iñaki Villanueva Benito, María Teresa Iglesias Gaspar, Marta Iriarte Ibarraran, Santiago Solana Martínez, Adria Tramullas Mas, Garikoitz Lasa Larraya, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Karlos Reviejo Jaka, Irene Rilo Miranda, Sonia Pérez Martín e Itziar Solla Ruíz

Servicio de Cardiología, Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Gipuzkoa), España.
6053-431. Aplicación de la escala NEWS para la estratificación del riesgo en la tromboembolia pulmonar de riesgo intermedio
Lucía Abia Sarriá1, Lucía Muñoz Prejigueiro1, Eduardo Luján Valencia1, Adrián Margarida de Castro2, Raquel Pérez Barquín1, Carlos Coroas Pascual1, Helena Alarcos Blasco1, Nuria Gutiérrez Ruiz1, Mikel Arrizabalaga Gil1, Elton Carreiro da Cunha1, Itziar Cucurull Ortega1, Miriam Rodriguez de Rivera1, Natalia Royuela Martínez1 y Virginia Burgos Palacios1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.
6053-432. TEPECMO, ¿un cambio de paradigma?
Jorge Martínez Solano1, Sebastián Aranda Martínez1, Iago Sousa Casasnovas1, Miriam Juárez Fernández1, Jorge García Carreño2, Javier Fernández Pereira1, Roberto Gómez Sánchez1, María Eugenia Vázquez Álvarez1, Álvaro Gabaldón Badiola1, Ricardo Sanz Ruiz1, Enrique Gutiérrez Ibañes1, Manuel Martínez-Sellés1 y Javier Bermejo1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, CIBERCV, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.
6053-433. Factores de riesgo y eventos durante el ingreso: aplicación del protocolo del TEP de nuestro centro sobre una cohorte retrospectiva
Lucía Abia Sarriá1, Lucía Muñoz Prejigueiro1, Eduardo Luján Valencia1, Raquel Pérez Barquín1, Adrián Margarida de Castro2, Carlos Coroas Pascual1, Itziar Cucurrull Ortega1, Miriam Rodríguez de Rivera1, Elton Carreiro da Cunha1, Pilar Santiago Setién1, Elena Pérez Barquín1, Virginia Burgos Palacios1 y Natalia Royuela Martínez1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.
6053-434. Cambios en el patrón presión-flujo de la arteria pulmonar tras endarterectomía pulmonar
Carmen Palacios-Echavarren1, Eduardo Martínez de Lizarrondo2, Bernardo Ayala3, Juan José Rodríguez Arias3, Santiago Sotés4, Blanca Domenech-Ximenos4, Eduard Solé González3, Susana Prat González3, Bárbara Vidal I Hagemeijer3, Isabel Blanco Vich5, Manel Castellá Pericas3 y Ana García Álvarez3

1Universidad de Barcelona, Barcelona, España, 2Universidad de La Rioja, Logroño (La Rioja), España, 3ICCV, Hospital Clínic, Barcelona, España, 4CDI, Hospital Clínic, Barcelona, España y 5ICR, Hospital Clínic, Barcelona, España.

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