SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025

Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

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6082. Dispositivos: marcapasos, desfibrilador automático implantable, terapia de resincronización, estimulación fisiológica, estimulación sin electrodos

Fecha : 23-10-2025 00:00:00

Tipo : Póster

6082-601. Infecciones locales asociadas a dispositivos cardiacos implantables en un hospital terciario: epidemiología y manejo

Javier Meseguer Donlo¹, Ana María Gutiérrez Baena², Mireia Padilla López¹, Daniel García Sance¹, David López González¹, Sara Grillo³, Zoraida L. Moreno Weidmann¹, Francisco Javier Méndez Zurita¹, Jonathan Quispe Santos¹, Bieito Campos García¹, Concepción Alonso Martín¹, Enrique Rodríguez Font¹, José M. Guerra Ramos¹ y Ana Bonet Basiero¹

¹Servicio de Cardiología, IR Sant Pau, ²Servicio de Medicina Interna y ³Servicio de Enfermedades Infecciosas, IR Sant Pau, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.

Introducción y objetivos: Las infecciones asociadas a dispositivos cardiacos implantables (IADCI) son una complicación de incidencia en aumento y con elevada morbilidad. Se clasifican en locales o sistémicas. Las guías recomiendan en todos los casos la extracción precoz del dispositivo y el tratamiento antibiótico aunque existe cierta heterogeneidad en el manejo, sobre todo en los casos locales. Nuestro objetivo es analizar la incidencia y describir el manejo de las IADCI locales en nuestro centro.

Métodos: Estudio retrospectivo observacional de las IADCI locales de los dispositivos implantados en nuestro centro entre 2013 y 2023.

Resultados: Se implantaron 5.712 dispositivos en el periodo estudiado. Se documentaron 126 IADCI, 20 sistémicas y 106 locales (incidencia: 1,9% en 10 años). La incidencia fue superior en los dispositivos más complejos, alcanzando 11,1% en DAI subcutáneo y 6% en DAI-TRC. La edad mediana fue 67 años y 20% fueron mujeres. A destacar que 21% habían tenido hematoma del bolsillo previamente y el 59% sucedieron en el primer año tras la última intervención sobre el dispositivo. La extracción se realizó en el 87% de los casos. Un 49% recibieron tratamiento antibiótico previo a la extracción del dispositivo y 94% posterior a la extracción, con una duración mediana de 18 días. Los gérmenes aislados con mayor frecuencia fueron Staphylococcus epidermidis (49%) y Cutibacterium acnes (25%). Se realizaron 63 reimplantes de dispositivo: 35 contralaterales, 13 ipsilaterales y 15 recibieron dispositivos sin cables. La mediana de tiempo hasta el reimplante fue 15 días (4-19), siendo mayor en el reimplante ipsilateral (28 días). Hubo un total de 11 recaídas, en un seguimiento medio de 40 meses (13-61). En el grupo en que no se hizo extracción hubo recaída en el 28,6% de los casos, mientras que cuando se hizo extracción la recaída fue del 7,6% (OR 0,21 (0,05-0,83), p = 0,003). No hubo diferencias significativas en las recaídas dependiendo del tratamiento antibiótico recibido, el tiempo desde la extracción al reimplante o el lugar de reimplante.

Características epidemiológicas, infecciosas, manejo y recaídas de los pacientes con infección local de dispositivos cardiacos implantables
	Total (n = 106)
Edad (años), mediana [RIQ]	67 [60-77]
Mujeres, n (%)	21 (20)
Diabetes mellitus, n (%)	42 (40)
Enfermedad renal crónica (FG< 60 ml/min), n (%)	25 (24)
IMC > 25 kg/cm², n (%)	63 (59)
Fumador activo, n (%)	26 (25)
Tratamiento antiagregante, n (%) Monoantiagregación, n (%) Doble antiagregación, n (%)	35 (34) 31(29) 5 (5)
Hematoma del bolsillo previo, n (%)	22 (21)
Tipo de dispositivo infectado Marcapasos monocameral Marcapasos bicameral DAI monocameral DAI bicameral TRC-P DAI-TRC DAI subcutáneo	7 (7) 21 (20) 28 (26) 7 (7) 3 (3) 34 (32) 6 (5)
Menos de 12 meses desde la última intervención a la infección, n (%)	63 (59)
Tratamiento antibiótico previo a extracción, n (%)	51 (49)
Días de tratamiento antibiótico previo a la extracción, mediana [RIQ]	6,6 [0-10]
Extracción del dispositivo, n (%)	92 (87)
Tratamiento antibiótico tras la extracción del dispositivo (n = 92), n (%)	87 (95)
Días de tratamiento antibiótico tras la extracción, mediana [RIQ]	18 [10 -16]
Reimplante del dispositivo (n = 92), n (%)	63 (68)
Días hasta el reimplante del dispositivo, mediana [RIQ]	15 [4-19]
Lugar del reimplante (n = 63), n (%) Ipsilateral Contralateral Dispositivo sin cables	13 (21) 35 (55) 15 (24)
Recaídas, n (%)	11 (10)
RIQ: rango intercuartílico; FG: filtrado glomerular; IMC: índice de masa corporal; DAI: desfibrilador automático implantable; TRC: terapia de resincronización cardiaca.

Conclusiones: La incidencia de IADCI locales en 10 años en nuestro centro ha sido del 1,9%. La extracción del dispositivo disminuye la incidencia de recaídas. Nuestra serie sugiere que el tipo de tratamiento antibiótico, el lugar del reimplante y el tiempo hasta el reimplante no influye en la tasa de recaídas.

Comunicaciones disponibles de "6082. Dispositivos: marcapasos, desfibrilador automático implantable, terapia de resincronización, estimulación fisiológica, estimulación sin electrodos"

6082-595. Micra frente a Aveir: estimulación sin cables. Experiencia inicial de implante y seguimiento: Eugenia Mateu Gisbert¹, Carlos Gil Guillén¹, Fermín Roch Cáceres², Santiago Martín Rodríguez¹, José Umaña Monzón¹, Pablo M. Ruiz Hernández¹, Natalia Marrero Negrín¹, Elena Caballero Cruz¹, Francisco Jiménez Cabrera¹ y Federico Segura Villalobos¹

¹Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España y ²Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.

6082-596. Implante de marcapasos sin cables por vía yugular: factibilidad y seguridad en un centro sin cirugía cardiaca: Sem Briongos Figuero¹, Álvaro Estévez Paniagüa², Ana M. Sánchez Hernández¹, Elena Sánchez López¹, Arantxa Luna Cabadas¹, Beatriz Jiménez¹ y Roberto Muñoz Aguilera¹

¹Cardiología, Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España y ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

6082-597. Evolución ecocardiográfica de la insuficiencia tricuspídea tras el implante de Micra en pacientes con antecedentes de valvulopatía tricuspídea: Julia Jiménez Ranchal, Marta Pombo Jiménez, Almudena Valle Alberca, Juan Muñoz Bellido y Francisco Ruiz Mateas

Cardiología, Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España.

6082-598. Terapia de resincronización cardiaca optimizada con estimulación del Área de la rama izquierda (LOT-TRC): evaluación para maximizar la resincronización eléctrica: Clara Gunturiz-Beltrán¹, Eduard Guasch i Casany², Antonio Luis Arrebola Moreno³, Francisco Ribes Tur¹, Víctor Pérez-Roselló¹, Salvador Escandell Oria¹, Álvaro Martorell Cano¹ y Alejandro Bellver Navarro¹

Servicio de Cardiología de ¹Hospital General Universitario Castellón, Castellón, España, ²Hospital Clínic, Barcelona, España y ³Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada, España.

6082-599. Comparación entre estimulación hisiana y del Área de la rama izquierda en el bloqueo de rama izquierda: utilidad del ECG de ultra alta frecuencia para guiar la terapia de resincronización cardiaca: Manuel Luque Pérez, Irene Esteve Ruiz, Andrés del Valle Montero, Pablo Moriña Vázquez y Antonio Enrique Gómez Menchero

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.

6082-600. Eficacia y seguridad a largo plazo de la ablación del nodo auriculoventricular tras la estimulación de His en pacientes con arritmias auriculares de difícil control: Carlos Perea Alfaro, Ane Erkoreka Gasituaga, Irene Esteve Ruiz, María Teresa Moraleda Salas, Emilio Amigo Otero, Álvaro Arce León, José Miguel Carreño Lineros y Pablo Moriña Vázquez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.

6082-601. Infecciones locales asociadas a dispositivos cardiacos implantables en un hospital terciario: epidemiología y manejo: Javier Meseguer Donlo¹, Ana María Gutiérrez Baena², Mireia Padilla López¹, Daniel García Sance¹, David López González¹, Sara Grillo³, Zoraida L. Moreno Weidmann¹, Francisco Javier Méndez Zurita¹, Jonathan Quispe Santos¹, Bieito Campos García¹, Concepción Alonso Martín¹, Enrique Rodríguez Font¹, José M. Guerra Ramos¹ y Ana Bonet Basiero¹

¹Servicio de Cardiología, IR Sant Pau, ²Servicio de Medicina Interna y ³Servicio de Enfermedades Infecciosas, IR Sant Pau, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.

6082-602. Estimulación de rama izquierda como terapia de resincronización cardiaca: variables asociadas con captura de rama, tasa de Éxito y evolución en el tiempo: Pablo González Alirangues¹, Miguel Sánchez Velázquez¹, Enrique Cadaval Romero¹, Carlos García Jiménez¹, Pablo Escario Gómez¹, Enrique Caballero Bautista¹, Pedro Manuel Solana Galán¹, Silvia Munarriz Delgado¹, Elia Pérez Fernández², Fernando Martín Tomé¹, José Amador Rubio Caballero¹, Elena Esteban Paul¹, Carolina Ortiz Cortés¹, Raquel Campuzano Ruiz¹ y Javier Botas Rodríguez¹

¹Cardiología y ²Unidad de Investigación, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España.

6082-603. Uso de malla antibiótica en prevención secundaria de infecciones localizadas de dispositivos intracardiacos implantables: Raúl Ptaszynski Lanza, Raúl Ludeña Martín-Tesorero, Francisco González Urbistondo, Alfonso Cachero Bermúdez, Cristina Helguera Amezua, María Salgado Barquinero, Raquel Flores Belinchón, Fernando López Iglesias, Álvaro Lorente Ros, Rodrigo di Massa Pezzutti, Beatriz Nieves Ureña, María Fernández García, Alberto Alén Andrés, José Manuel Rubín López y Daniel García Iglesias

Cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España.

6082-604. Mortalidad temprana tras el implante de marcapasos: caracterización y posibles predictores: Javier Orlando Quintero Ardila, María Padilla Bautista, Paula Hinojal Collado, Amelia González Martín, Diego López Fazlic, Carlos Bande Sánchez-Girón, Nerea Torres González, Diego Valdivia Miranda, Rafael Martín-Portugués Palencia, Francisco Javier López Rodríguez, Sergio Marrero Bravo, Carolina Ramos Izquierdo, Luca Vannini, Julio Salvador Hernández Afonso y Luis Álvarez Acosta

Cardiología, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España.

6082-605. Supervivencia a largo plazo de primoimplante de marcapasos: ¿de qué mueren los pacientes?: Amelia Remedios González Martín, María Padilla Bautista, Diego Benjamín López Fazlic, Paula Hinojal Collado, Javier Orlando Quintero Ardila, Rafael Martín-Portugués Palencia, Carlos Bande Sanchéz-Girón, Sergio Marrero Bravo, Francisco Javier López Rodríguez, Carolina Ramos Izquierdo, Nerea Torres González, Diego Valdivia Miranda, Luis Álvares Acosta, Raquel Pimienta González y Julio Salvador Hernández Afonso

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España.

6082-606. Seguridad y viabilidad de los marcapasos sin cables en pacientes con válvulas cardiacas mecánicas: experiencia en la vida real a largo plazo: Ainhoa Aguinaga Mendibil, Patricia del Valle Tabernero, Alberto Puchol Calderón, Gerard Loughlin Ramírez, Miguel A. Arias Palomares, Cristina Martín Sierra, Marta Inmaculada Pachón Iglesias, José Antonio Bonilla Fernández, Natalia Navarro Pelegrini, José Manuel Martínez Palomares, Lucía Villafáfila Martínez, Joan Ramón Enseñat, Ana Díaz Rojo, Charlotte Boillot y Luis Rodríguez Padial

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España.

6082-607. Bloqueo de rama derecha enmascarado: identificando respondedores ocultos a la terapia de resincronización cardiaca: Alvaro Lorente Ros¹, Daniel García Iglesias¹, Rodrigo Di Massa Pezzutti¹, Fernando López Iglesias¹, Beatriz Díaz Molina², Vanesa Alonso Fernández¹, Cristina Pablos Romero³, María Salgado Barquinero⁴, Cristina Helguera Amezua⁴, Raúl Ptaszynski Lanza⁴ y José Manuel Rubín López¹

¹Unidad de arritmias, servicio de cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, ²Unidad de insuficiencia cardiaca avanzada, servicio de cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, ³Unidad de cuidados críticos cardiológicos, Área del corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y ⁴Servicio de cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España.

6082-608. Factores predictores de fracaso de implante de electrodo en Área de rama izquierda. Resultados de un centro: Almudena Valle Alberca, Marta Pombo Jiménez, Julia Jiménez Ranchal y Francisco Ruiz Mateas

Cardiología, Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España.

6082-609. Caracterización de las infecciones asociadas a dispositivos de estimulación cardiaca en un hospital de tercer nivel (2017-2024): María Padilla Bautista, Rafael Martín-Portugués Palencia, Paula Hinojal Collado, Javier Orlando Quintero, Diego Benjamín López Fazlic, Amelia Remedios González Martín, Carlos Bande Sánchez-Girón, Francisco Javier López Rodríguez, Sergio Marrero Bravo, Carolina Ramos Izquierdo, Nerea Torres González, Diego Valdivia Miranda, Raquel Pimienta González, Julio Salvador Hernández Afonso y Luis Álvarez Acosta

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España.

6082-610. Predicción de la pérdida de detección auricular en marcapasos VDD: Maria del Mar Robles-Musso Campos¹, Antonio Cárdenas Cruz², Emilio Martín Robles-Musso Castillo³ y Aurelio Quesada Dorador⁴

¹Cardiología, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada, España, ²Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, ³Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital de Poniente, El Ejido (Almería), España y ⁴Cardiología, Hospital General Universitario, Valencia, España.

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