REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6107. Patología valvular y aórtica

Fecha : 23-10-2025 17:45:00
Tipo : Póster moderado

6107-12. Evolución de la insuficiencia cardiaca antes y después de la sustitución valvular aórtica por estenosis aórtica grave aislada

Guillermo Pereña Rodríguez1, José Francisco Gil Fernández1, Teresa Sevilla Ruiz2, Mario García Fernández1, Ana Revilla Orodea2, Luis Llamas Fernández2, María Jesús Rollán Gómez3, Manuel Carrasco Moraleja2, Isidre Vila Costa4 y José Alberto San Román Calvar2

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 2CIBERCV, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 3Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid, España y 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

Introducción y objetivos: La estenosis aórtica (EAo) es la enfermedad valvular más frecuente en Occidente. La insuficiencia cardiaca (IC) es frecuente en pacientes con EAo grave y se asocia a un peor pronóstico, incluso tras el recambio valvular aórtico (RVA). En este estudio pretendemos estudiar la evolución de la IC antes y después del RVA y analizar su impacto pronóstico.

Métodos: Estudio retrospectivo de 451 pacientes con EAo grave sintomática aislada que se sometieron a RVA (quirúrgico o transcatéter) entre 2013 y 2017 y sobrevivieron al ingreso hospitalario, con un seguimiento mediano de 56 meses. Se excluyeron valvulopatías concomitantes y enfermedad coronaria asociada. La IC se definió como aquella que precisó hospitalización. Los pacientes fueron divididos en 4 grupos en función del desarrollo de IC: sin IC, con IC previa al RVA, con IC tras el RVA y con IC persistente (antes y después del RVA). Se analizaron las diferencias clínicas y pronósticas entre los grupos.

Resultados: 133 pacientes (30%) presentaron IC previa al RVA, de ellos 30 persistieron con IC tras el RVA. 30 de los 318 pacientes que no habían desarrollado IC antes de intervenirse la presentaron tras el RVA. La tabla muestra las características de los distintos grupos de pacientes en función del momento de aparición de la IC. Los pacientes con IC persistente (pre y pos-RVA) son mayores y tienen más afectación extravalvular, incluyendo fibrilación auricular. Tienen más complicaciones derivadas del procedimiento y un peor pronóstico que el resto de grupos. Los pacientes con IC exclusivamente pre o post procedimiento presentan un grado de afectación extravalvular intermedio. Los pacientes que nunca desarrollan IC apenas tienen afectación extravalvular y presentan buen pronóstico. La figura muestra las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier en función de la evolución de la IC durante el periodo del estudio.

Características de los pacientes según su momento de aparición de IC
 

No IC (n = 288)

IC pre/No IC post (n = 103)

No IC pre/IC post (n = 30)

IC persistente (pre y post) (n = 30)

p

Características basales

Edad, años

78,0 [70,5-84,0]

81,3 [75,0-85,0]

81,0 [76,6-85,0]

81,3 [76,2-86,7]

0,002

Fibrilación auricular, n.º (%)

55 (19,1)

38 (36,9)

11 (36,7)

20 (66,7)

< 0,001

Fragilidad

37 (19,5)

31 (38,3)

2 (9,5)

12 (44,4)

< 0,001

Clase funcional NYHA III-IV, n.º (%)

84 (32,2)

61 (59,2)

9 (34,6)

20 (69,0)

< 0,001

Gradiente medio, mmHg

47,0 [40,0-58,0]

45,0 [37,0-54,0]

49,0 [36,6-66,0]

44,0 [38,0-70,0]

0,269

Área valvular aórtica, cm2

0,70 [0,60-0,90]

0,70 [0,56-0,85]

0,70 [0,60-0,80]

0,60 [0,50-0,80]

0,242

FEVI < 45%

14 (4,9)

19 (18,4)

2 (6,7)

7 (23,3)

< 0,001

Aurícula izquierda (mm)

42,0 [36,0-47,0]

47,0 [43,0-54,0]

42,0 [38,5-51,0]

52,5 [49,0-60,0]

< 0,001

PSAP, mmHg

32,0 [25,0-41,0]

38,0 [25,0-50,0]

38,0 [27,0-46,5]

41,0 [35,0-52,0]

< 0,001

TAPSE, mm

21,0 [19,0-23,0]

19,0 [17,0-21,0]

21,0 [19,0-24,5]

19,0 [17,0-20,0]

< 0,001

Complicaciones durante el RVA

Implante marcapasos

16 (5,6)

15. (14,9)

0 (0,0)

4 (13,3)

0,003

Oclusión coronaria

0 (0,0)

0 (0,0)

0 (0,0)

2 (7,1)

0,020

Sangrado mayor

8 (4,2)

1 (1,3)

1 (4,8)

2 (7,1)

0,439

Eventos en el seguimiento

Muerte por todas las causas

55 (19,1)

39 (37,9)

12 (40,0)

23 (76,7)

< 0,001

Muerte cardiovascular

12 (4,2)

14 (13,6)

6 (20,0)

8 (26,7)

< 0,001

Hospitalización por todas las causas

126 (43,8)

62 (60,2)

30 (100,0)

30 (100,0)

< 0,001

IC: insuficiencia cardiaca; pre: previa al recambio valvular aórtico; post: posterior al recambio valvular aórtico; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; PSAP: presión sistólica de la arteria pulmonar; TAPSE: excursión sistólica del plano del anillo tricuspídeo; RVA: recambio valvular aórtico.

Curvas de supervivencia según grupos de estudio.

Conclusiones: En los pacientes intervenidos por EAo grave sintomática, la IC es frecuente y está fuertemente asociada a resultados clínicos. No depende tanto de la obstrucción valvular, como de la extensión de la afectación extravalvular y de las características clínicas del paciente. La IC persistente define un subgrupo de alto riesgo con un pronóstico particularmente malo.

Comunicaciones disponibles de "6107. Patología valvular y aórtica"

6107-2. Fiabilidad de la tomografía computarizada ante las nuevas clasificaciones propuestas para clasificar el síndrome aórtico agudo
Francesc Altadill Balsells1, Enric Calvera Martínez1, Miguel Ferrer Menéndez1, Jaime Felix Dilme Muñoz1, Manel Tauron Ferrer1 y Antonio José Barros Membrilla1

1Unidad Funcional de Patología de Aorta, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
6107-3. Reprogramación molecular y estrés oxidativo en la raíz aórtica de pacientes con válvula aórtica bicúspide
Laura Martín Chaves1, Alexey Lavreshin1, Bárbara Pozo Vilumbrales2, Jorge Rodríguez Capitán1, Borja Fernández Corujo2, Gemma Sánchez Espín1, Manuel Jiménez Navarro1 y Javier Pavón Morón1

1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España y 2Universidad de Málaga, Málaga, España.
6107-4. El trombo y la captación de 18F-fluorodesoxiglucosa en la pared aórtica como predictores del crecimiento en aneurismas de aorta abdominal
Marta Ferrer Cornet1, Mireia Bragulat Arévalo1, Andrea Guala1, Marvin García Reyes2, Ruper Oliveró Soldevila3, Gisela Teixidó Tura3, Alba Català Santarrufina1, Juan Garrido Oliver1, Laura Galian Gay3, Pere López Gutiérrez1, Javier Solsona Caravaca3, Ignacio Ferreira González3, Sergi Bellmunt Montoya2, José Fernando Rodríguez Palomares3 y Lydia Dux-Santoy Hurtado1

1Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, España, 2Departamento de Cirugía Vascular, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España y 3Departamento de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
6107-5. Determinantes socioeconómicos en la atención de la estenosis aórtica en España
Nicolás Rosillo Ramírez1, Germán Seara Aguilar1, Miguel Hernández Gómez1, Jorge Vélez García1, Sandra Fernández Fernández2, Guillermo Moreno Muñoz3, Paula Maíllo Pérez1, Sheila Sánchez Romero1, Sandra Redondo Cueto1, Irene Noblejas Alberca1, Fernando Sarnago Cebada4, José Luis Bernal Sobrino1 y Héctor Bueno1

1Grupo de Investigación Cardiovascular Multidisciplinar Traslacional (GICMT), Instituto de Investigación Sanitaria Hospital 12 de Octubre (imas12), Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 2Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España, 3Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología, Universidad Complutense, Madrid, España y 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
6107-6. Prevalencia de amiloidosis cardiaca por transtirretina en pacientes remitidos para TAVI y características diferenciales
Álvaro Roldán Guerra, Ignacio Gallo Fernández, Gloria María Heredia Campos, Martín Ruiz Ortiz, Mónica Delgado Ortega, José López Aguilera, Alberto Torres Zamudio, Nerea Aguayo Caño, Lucas Barreiro Mesa, Cristina Urbano Sánchez, Juan Carlos Castillo Domínguez, Rafael González Manzanares, Manuel Anguita Sánchez, Dolores Mesa Rubio y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
6107-7. Análisis del patrón de metilación en válvula aórtica: epifirma diferencial en válvula aórtica bicúspide
Darío Bagüés Castro1, María Martín Fernández2, Daniel López Fanjul3, Juan Ramón Tejedor Vaquero1, Ana María Barral Varela2, Daniel Hernández-Vaquero Panizo2, Alejandro Junco Vicente4, Paula Fernández Martínez5, Annalisa Roberti1, Mario Fernández Fraga1 e Isabel Rodríguez García3

1Laboratorio de Epigenética del Cáncer y Nanomedicina, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), CINN-CSIC, IUOPA, CIBERER, Oviedo (Asturias), España, 2área de Gestión Clínica del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, ISPA, Oviedo (Asturias), España, 3Grupo de Investigación en Patología Cardiaca, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), Oviedo (Asturias), España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario San Agustín, Avilés (Asturias), España y 5Plataforma de Bioestadística y Epidemiología, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), Oviedo (Asturias), España.
6107-8. En pacientes con estenosis aórtica grave el strain longitudinal y el gradiente rotacional son predictores de eventos adversos graves tras el recambio valvular
Alberto Hidalgo Mateos, Juan Geraldo Martínez, Paula Gramage Sanchís, Ester Galiana Talavera, Alejandro Queipo Rodríguez, Guillermo García Martín, Carlos Rodríguez Gutiérrez, Tetiana Gomón Dobrochynska, Celia Jordá, Enric Mena, Ildefonso Roldán Torres y Vicente Mora Llabata

Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España.
6107-9. Impacto pronóstico a largo plazo de la amiloidosis cardiaca transtirretina en pacientes sometidos a implante percutáneo de válvula aórtica
Nerea Ruanova de la Fuente1, Paula Belén Aboy Campos1, Jésica Campos Lorenzo1, Sergio Martínez Álvarez1, María Bastos Fernández2, Juan Ocampo Míguez1, Javier López Pais1, Paula Gargallo Fernández1, Virginia Pubul Núñez3, Eva González Babarro1, María del Carmen Mallón Araujo3, Jorge Domingo del Valle1, María Álvarez Barredo2, Juan Carlos Sanmartín Pena1 y Diego López Otero1

1Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario de Pontevedra, Pontevedra, España, 2Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 3Servicio de Medicina Nuclear, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
6107-10. Utilidad de la cardiorresonancia de esfuerzo estático en la predicción de la evolución de la función ventricular en el posoperatorio de la cirugía valvular por insuficiencia aórtica
Josep M. Alegret Colomé1, Carmen Ligero Ferrer1, Marta Gómez2, Sandra Pujadas Olano2, Celia Juanpere1, Marta Pérez1, Pilar Rull3 y Maite Martín1

1Hospital Universitari de Sant Joan de Reus, Reus (Tarragona), España, 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España y 3Fundació Hospital Sant Pau i Santa Tecla, Tarragona, España.
6107-11. MicroRNA-143-3p y miR-452-5p en pacientes geriátricos con estenosis aórtica grave. Un posible modelo multiparamétrico para casos dudosos
Mónica Ramos1, Fernando Bonet Martínez2, Rocío Ayala Muñoz1, Francisco Javier Enguita3, Francisco Javier Gómez Pavón4, Rocío Toro Cebada2 y Maribel Quezada Feijoo1

1Unidad de Cardiología, Hospital Universitario Central de la Cruz Roja, San José y Santa Adela, Madrid, España, 2Research Unit, Biomedical Research and Innovation Institute of Cádiz (INiBICA), Universidad de Cádiz, Cádiz, España, 3Instituto de Medicina Molecular João Lobo Antunes, Faculty of Medicine, Lisboa (Portugal) y 4Facultad de Medicina, Universidad Alfonso X El Sabio, Madrid, España.
6107-12. Evolución de la insuficiencia cardiaca antes y después de la sustitución valvular aórtica por estenosis aórtica grave aislada
Guillermo Pereña Rodríguez1, José Francisco Gil Fernández1, Teresa Sevilla Ruiz2, Mario García Fernández1, Ana Revilla Orodea2, Luis Llamas Fernández2, María Jesús Rollán Gómez3, Manuel Carrasco Moraleja2, Isidre Vila Costa4 y José Alberto San Román Calvar2

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 2CIBERCV, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 3Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid, España y 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
6107-13. Resultados de TriClip frente a tratamiento médico en insuficiencia tricuspídea grave: análisis a 4 años de un registro hospitalario español
Alejandro Lara García1, Ariana Gonzálvez García1, Lucía Canales Muñoz1, Borja Rivero Santana1, Jon Zubiaur Zamacola1, Mattia Basile1, Daniel Tébar Márquez1, Alfonso Jurado Román1, Santiago Jiménez Valero1, Guillermo Galeote García1, Rocío Menéndez Colino2, Rosa González Davia3, Elena de la Cruz Berlanga4, Esther Pérez David1 y José Raúl Moreno Gómez1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Servicio de Geriatría, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Cristina, Parla (Madrid), España y 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España.

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