Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
Introducción y objetivos: Las enfermedades cardiovasculares (CV) tienen un impacto diferencial en hombres frente a mujeres siendo la incidencia y mortalidad de infarto de miocardio (IM) o ictus claramente diferentes. Se planteó la hipótesis de que podría existir una brecha de género en la mortalidad CV y en las 2 formas principales de enfermedad CV: IM o insuficiencia cardiaca (IC).
Métodos: Se realizó un análisis de las estadísticas del Instituto Nacional de la Salud (INE) utilizando las tasas de mortalidad estandarizadas por edad (TMES)/100.000 personas. Se calcularon las diferencias relativas en las tasas de mortalidad de hombres frente a mujeres para evaluar la brecha de género. Se ajustaron modelos de regresión joinpoint para analizar las tendencias temporales durante el periodo de estudio y para la diferencia en las tasas de mujeres frente a hombres y en los siguientes grupos de edad: < 50, 50-74 y #1 75 años.
Resultados: Entre 2000 y 2022 se registraron 2.802.935 muertes por causa CV; 431.707 (15,4%) fueron atribuibles a IM y 432.184 (15,4%) a IC. Como muestra la figura, la mortalidad CV, IM e IC disminuyó en hombres y mujeres. La brecha de género se mantuvo estable para la mortalidad CV e IM siendo la mortalidad mayor en hombres (relación de género negativa); por el contrario, la brecha de género en la mortalidad por IC disminuyó y cambió de positiva a negativa (figura, abajo a la derecha). Por grupos de edad se observó que la brecha de género en mortalidad CV disminuyó significativamente en los sujetos más jóvenes hasta 2019 y luego se mantuvo estable, no tuvo cambios en los sujetos con edad entre 50 y 74 años pero en los #1 75 años disminuyó entre 2004-2013 y aumentó significativamente después. La brecha de género en la mortalidad por IM tuvo una reducción significativa en los grupos de edad aunque la disminución en #1 75 años fue estadísticamente significativa después de 2023; en cambio, no se observaron cambios en la brecha de género para IM en sujetos < 50 años después de 2017. La brecha de género en la mortalidad por IC tuvo tendencias diferenciales en los 3 grupos de edad: no cambió en sujetos < 50; en sujetos 50-74 aumentó entre 2000-2006, disminuyó 2006-2011 y aumentó después; disminuyó significativamente, y con la mayor pendiente, en sujetos #1 75 años.

Tendencias en las 3 causas de muerte analizadas y la brecha de género por grupos de edad y sexo.
Conclusiones: Existe una evidente brecha de género en la mortalidad CV, IM e IC que siguió tendencias diferenciadas en las dos últimas décadas en España. La mayor reducción de la brecha de género se observó en la mortalidad por IC por la tendencia de las personas #1 75 años.