REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5001. Factores pronósticos en patología cardiovascular aguda

Fecha : 23-10-2025 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5001-7. La fragilidad como predictor de mortalidad y menor acceso a soporte avanzado en el shock cardiogénico: influencia del sexo

Roberto Jiménez Manso1, Carlos Díaz Arocutipa2, Álvaro Velasco de Ándres1, Fernando Arribas Ynsaurriaga3, Rafael Salguero Bodes3, Roberto Martín Asenjo3 y Lourdes Vicent3

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 2Unidad de Revisiones Sistemáticas y Meta-análisis (URSIGET), Vicerrectorado de Investigación, Universidad San Ignacio de Loyola, Lima - Perú y 3Servicio de Cardiología, Instituto de Investigación 12 de Octubre, Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (IMAS), Madrid, España.

Introducción y objetivos: La fragilidad es un determinante importante del pronóstico en enfermedades cardiovasculares, pero su impacto en la evolución del shock cardiogénico (SC) es poco conocido. Este estudio analiza la asociación entre fragilidad y resultados intrahospitalarios, evaluando diferencias según el sexo.

Métodos: Se utilizó la base de datos National Inpatient Sample para identificar pacientes adultos hospitalizados con SC. La fragilidad se determinó mediante el Hospital Frailty Risk Score (HFRS) y se clasificó en bajo (< 5), intermedio (5-15) y alto riesgo (> 15). Se empleó regresión logística para estimar odds ratios (OR) con intervalos de confianza (IC) del 95%.

Resultados: Se incluyeron 640,595 pacientes, de los cuales el 37,5% eran mujeres, siendo estas consistentemente mayores que los varones en todas las categorías de fragilidad. La fragilidad se asoció con mayor mortalidad (alto frente a bajo riesgo: OR 2,15; IC95% 2,03-2,27) y mayor número de eventos de sangrado grave (alto frente a bajo riesgo: OR 6,18; IC95% 5,53-6,92). La fragilidad también se correlacionó con una menor utilización de terapias avanzadas, junto con una mediana de estancia hospitalaria más prolongada. Los varones presentaron una mayor carga de comorbilidades cardiovasculares. Sin embargo, las mujeres presentaron mayor mortalidad intrahospitalaria que los varones, sobre todo en los grupos de bajo (OR 1,30; IC95% 1,22-1,39) e intermedio riesgo de fragilidad (OR 1,16; IC95% 1,13-1,20). Además, fueron consistentemente menos propensas a recibir intervenciones invasivas, recibiendo menos monitorización con catéter en arteria pulmonar y menos soporte circulatorio mecánico, independientemente del grado de fragilidad. La probabilidad de sangrado grave y el uso de terapia de reemplazo renal fueron mayores en mujeres con riesgo intermedio o alto de fragilidad.

Asociación entre fragilidad y resultados hospitalarios estratificados por sexo

Objetivos

Riesgo bajo de fragilidad

Riesgo intermedio de fragilidad

Riesgo alto de fragilidad

Análisis crudo

Análisis ajustado*

Análisis crudo

Análisis ajustado*

Análisis crudo

Análisis ajustado*

OR (IC95%); p

OR (IC95%); p-

OR (IC95%); p

OR (IC95%); p

OR (IC95%); p

OR (IC95%); p

Mortalidad intrahospitalaria

Varón

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Mujer

1,41 (1,33-1,50); p < 0,001

1,30 (1,22-1,39); p < 0,001

1,20 (1,17-1,23); p < 0,001

1,16 (1,13-1,20); p < 0,001

1,10 (1,01-1,21); p 0,036

1,06 (0,96-1,16); p 0,247

Balón de contrapulsación intraórtico

Varón

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Mujer

0,73 (0,68-0,77); p < 0,001

0,76 (0,71 – 0,81); p < 0,001

0,74 (0,71-0,77); p < 0,001

0,77 (0,74-0,80); p< 0,001

0,60 (0,51-0,72); p < 0,001

0,64 (0,53-0,77); p < 0,001

Dispositivo de asistencia ventricular percutánea

Varón

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Mujer

0,70 (0,64-0,77); p < 0,001

0,72 (0,66-0,80); p < 0,001

0,60 (0,57-0,63); p < 0,001

0,65 (0,61-0,68); p < 0,001

0,51 (0,40-0,66); p < 0,001

0,57 (0,44-0,73); p < 0,001

Membrana de oxigenación extracorpórea

Varón

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Mujer

1,08 (0,91-1,29); p 0,374

1,18 (0,98-1,41); p 0,074

0,75 (0,69-0,81); p < 0,001

0,86 (0,79-0,93); p < 0,001

0,62 (0,41-0,94); p 0,024

0,65 (0,42-1,02); p 0,063

Cateterización de arteria pulmonar

Varón

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Mujer

0,85 (0,80-0,90); p < 0,001

0,84 (0,79-0,90); p < 0,001

0,78 (0,75-0,81); p < 0,001

0,82 (0,79-0,85); p < 0,001

0,77 (0,67-0,89); p < 0,001

0,81 (0,70-0,94 p 0,005

Sangrado mayor

Varón

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Mujer

1,33 (1,13-1,56); p < 0,001

1,30 (1,10-1,54); p 0,002

1,03 (0,97-1,08); p 0,335

1,04 (0,99-1,10); p 0,121

0,82 (0,72-0,94); p 0,005

0,82 (0,71-0,94); p 0,006

Terapia de depuración extrarrenal

Varón

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Ref.

Mujer

1,03 (0,85-1,26); p 0,735

0,94 (0,77-1,16); p 0,570

0,92 (0,88-0,96); p < 0,001

0,92 (0,88-0,97); p < 0,001

0,80 (0,70-0,92); p 0,002

0,80 (0,69-0,92); p 0,002

OR, razón de probabilidades; IC, intervalo de confianza. *Ajustado por edad, sexo, raza/etnia, ingresos familiares, índice de comorbilidad de Elixhauser, ingreso electivo, ingreso en fin de semana, pagador principal previsto, número de camas del hospital, ubicación del hospital, región del hospital y titularidad del hospital.

Manejo hospitalario y resultados en pacientes con shock cardiogénico según sexo y estratificados por estado de fragilidad (A: riesgo bajo, B: riesgo intermedio y C: riesgo alto).

Conclusiones: La fragilidad predice una mayor mortalidad y un menor uso de soporte circulatorio mecánico en pacientes con SC. Las mujeres presentan peores resultados y menor acceso a tratamientos invasivos, lo que pone de manifiesto disparidades de género en el manejo del SC.

Comunicaciones disponibles de "5001. Factores pronósticos en patología cardiovascular aguda"

5001-2. Prevalencia de síntomas prodrómicos en casos de miocarditis y su asociación con arritmias ventriculares graves y muerte súbita: cohorte Pre-MYO
Roger Jurado Jiménez1, Alicia Calvo Fernández1, Carles Díez López2, José Javier Tercero Fajardo3, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas4, Antonio Fuentes Vivero5, Aitor Uribarri González6, Silvia López Fernández7, Daniel de Castro Campos8, Francisco Ridocci Soriano9, Fernando Alfonso Manterola10, Miguel Rodríguez Santamarta11, Ana Rubio Pérez12, Omar Montenegro Guijalba13 y Fernando Domínguez Rodríguez8

1Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona, España, 2Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 3Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 4Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 5Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, España, 6Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 7Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 8Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 9Cardiología, Hospital General Universitario, Valencia, España, 10Cardiología, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 11Cardiología, Hospital Universitario de León, León, España, 12Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España y 13Cardiología, Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
5001-3. Aplicación de los criterios STOP en la selección de candidatos a resucitación cardiopulmonar extracorpórea
Lucía Canales Muñoz, Sandra Rosillo Rodríguez, Clara Ugueto Rodrigo, Emilio Arbas Redondo, Juan Caro Codón, Alejandro Lara García, Joaquín Vila García, Guillermo de la Osa Hernández, Carlos Rodríguez Carneiro, Adrián Martínez Roca, Carmen Labarta Bello, Gonzalo Acedo Román, Miguel Ángel Martín Arena, Eduardo R. Armada Romero y José Raúl Moreno Gómez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
5001-4. ECG como herramienta localizadora, más allá del Ámbito cardiológico
Iván de María Mier, Marta Antonio Martín, Sonia Peribáñez Belanche, Mario Martínez Fleta, Araceli Sánchez Page, Darío Javier Samaniego Pesantez, Mario José Recio Ibarz, Flavio Augusto Gasparini Noriega, David Gómez Martín, Sergio Ponce Simal, María Prados Arnedo, Irene Pilar Montón Blasco y Saida Macho Fillat

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
5001-5. Shock cardiogénico en pacientes con tako-tsubo
Carmen López Flores1, Paula Marín Andreu1, Antonio Pablo Rivas García1, Margarita Montero Parrilla1, Luis López Flores1, Mireia Andrés Villarreal2, Alberto Pérez Castellanos3, Aitor Uribarri González4, Iván Núñez Gil5, Juan Carlos García Rubira1 y Manuel Almendro Delia1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 2Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 3Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 4Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y 5Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
5001-6. Diferencias relacionadas con la edad en el shock cardiogénico secundario a síndrome de tako-tsubo: análisis del registro multicéntrico RETAKO
Marco Tomasino1, Francisco González Santorum1, Jorge Salamanca Viloria2, Sergio Raposeiras Roubín3, Clara Fernández Cordón4, Miguel José Corbi Pascual5, Óscar Vedia Cruz6, Manuel Almendro Delia7, Víctor M. Becerra Muñoz8, Álvaro Aceña Navarro9, Carmen Lluch Requerey10, Francisco Ridocci Soriano11, Alberto Pérez Castellanos12, Iván Núñez Gil13 y Aitor Uribarri González1

1Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2Cardiología, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 3Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 4Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 5Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 6Cardiología, Hospital Universitario de Torrejón, Torrejón de Ardoz (Madrid), España, 7Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 8Cardiología, Hospital Universitario Regional de Málaga, Málaga, España, 9Cardiología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 10Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España, 11Cardiología, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España, 12Cardiología, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España y 13Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
5001-7. La fragilidad como predictor de mortalidad y menor acceso a soporte avanzado en el shock cardiogénico: influencia del sexo
Roberto Jiménez Manso1, Carlos Díaz Arocutipa2, Álvaro Velasco de Ándres1, Fernando Arribas Ynsaurriaga3, Rafael Salguero Bodes3, Roberto Martín Asenjo3 y Lourdes Vicent3

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 2Unidad de Revisiones Sistemáticas y Meta-análisis (URSIGET), Vicerrectorado de Investigación, Universidad San Ignacio de Loyola, Lima - Perú y 3Servicio de Cardiología, Instituto de Investigación 12 de Octubre, Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (IMAS), Madrid, España.
5001-8. Incidencia de infecciones graves en pacientes con reanimación cardiopulmonar extracorpórea (E-RCP): ¿son comparables con la parada cardiaca recuperada?
Carmen Labarta Bello1, Gonzalo Acedo Romay1, Miguel Ángel Martín Arena1, Adrián Martínez Roca1, Guillermo de la Osa Hernández1, Carlos Rodríguez Carneiro1, Lucía Canales Muñoz1, Alejandro Lara García1, Joaquín Vila García1, Sandra Rosillo Rodríguez2, Juan Caro Codón2, Clara Ugueto Rodrigo2, Eduardo R. Armada Romero2, Emilio Arbas Redondo2 y José Raúl Moreno Gómez1

1Servicio de Cardiología y 2Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
5001-9. Eficacia y seguridad del tratamiento percutáneo en la embolia pulmonar de alto riesgo
Ainhoa Benegas Arostegui, Pablo Aldave Zabaleta, Irene Elizondo Rua, Miren Tellería Arrieta, Iñaki Villanueva Benito, María Teresa Iglesias Gaspar, Marta Iriarte Ibarraran, Santiago Solana Martínez, Adria Tramullas Mas, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Garikoitz Lasa Larraya, Karlos Reviejo Jaka, Irene Rilo Miranda, Sonia Pérez Martín e Itziar Solla Ruíz

Servicio de Cardiología, Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Gipuzkoa), España.

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