ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5002. Cardiología clínica

Fecha : 23-10-2025 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5002-5. Miocardiopatía isquémica con FEVI reducida en un hospital de tercer nivel: ¿influye la presentación clínica de la cardiopatía isquémica en la evolución analítica y la respuesta neuro-hormonal?

Juan Diego Martín Díaz, Jorge Perea Armijo, Nouha Vanessa Yacub Briceño, Manuel Cabello Terrón, Enrique Enrile Sánchez, Diana María Ladera Santos, Laura Calvo Gutiérrez, Rafael Iglesias López, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Crespín Crespín, Amador López Granados, Ana Fernández Ruiz, Rafael González Manzanares, Manuel Anguita Sánchez y José López Aguilera

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

Introducción y objetivos: La evolución analítica refleja el pronóstico e historia natural de miocardiopatías con FEVI reducida (FEVIr) de distintas etiologías. Nuestro estudio pretende determinar el impacto de la aparición de síndromes coronarios agudos (SCA) en esta evolución bioquímica y ulteriormente en su pronóstico en función de su naturaleza isquémica.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo longitudinal clasificando 357 pacientes con miocardiopatía con FEVIr (< 40% por Simpson biplano) en seguimiento en un hospital terciario durante 2017-2022 en 4 grupos etiológicos (no isquémico; isquémico crónico sin SCA, con SCASEST y SCACEST). Se identificaron parámetros analíticos de insuficiencia cardiaca y se aplicaron test de contraste de hipótesis (ANOVA, Kruskal Wallis).

Resultados: Los resultados del estudio se muestran en la tabla. Durante 5 años, el proBNP más elevado durante el seguimiento fue registrado en el subgrupo con FEVI reducida y SCASEST en su evolución (15.544 -12.874 pg/ml; p = 0,049). Se produjeron reducciones estadísticamente significativas durante el seguimiento en todos los subgrupos (-28,4% en FEVIr no isquémica, -16,7% en FEVIr isquémica crónica y -17,1% en FEVIr con SCASEST) salvo en pacientes con SCACEST (+0,81%) (p = 0,001). CA-125 descendió en todos los subgrupos, especialmente en aquellos no isquémicos o con SCACEST (p = 0,779). Las miocardiopatías dilatadas no isquémicas presentaron mayores filtrados glomerulares (FGR) (63,77 ml/min inicial y 70,21 ml/min final) en comparación con FEVIr con SCASEST y SCACEST (53,34--7,62; y 67,47-58,73 respectivamente; p = 0,004 y p = 0,001).

Evolución cronológica de principales parámetros analíticos en miocardiopatía con FEVI reducida 2017-2022, en función de presencia o ausencia de síndromes coronarios agudos

 

FEVIr no isquémica (N = 200)

FEVIr isquémica crónica sin SCA (N = 70)

FEVIr SCASEST (N = 40)

FEVIr SCACEST (N = 47)

Signific. estadística intergrupo

Inicio Seg.

Final Seg.

Inicio Seg.

Final Seg.

Inicio Seg.

Final Seg.

Inicio Seg.

Final Seg.

Inicio Seg.

Final Seg.

Sodio sérico (mEq/l)

139,56

139,58

138,98

139,44

139,65

140,45

138,80

138,68

0,446

0,233

Diferencias sodio

Absoluta +0,02

Relativa.

Absoluta +0,46

Relativ.

Absoluta +0,80

Relativ.

Absoluta -0,12

Relat.

 0,003

Potasio sérico (meq/l)

4,37

4,54

4,25

4,60

4,47

4,40

4,40

4,68

0,328

0,209

Diferencias potasio

+0,17

 

+0,35

 

-0,07

 

+0,18

 

0,176

Filtrado glomerular renal estimado (ml/1,72 m2/min)

63,77

70,21

53,34

60,34

57,62

67,47

51,67

58,73

0,004

0,010

Diferencias filtrado glomerular renal estimado

+6,44

 

+7,00

 

+9,85

 

+7,06

 

0,343

NT-proBNP (pg/ml)

8,227

5,888

9,839

8,190

15,544

12,874

8,915

8,988

0,049

0,149

Diferencia SNT-proBNP

-2,339

-28,4%

-1,649

-16,7%

-2,670

-17,1%

+73

+0,8%

0,001

CA 125 (U/ml)

65,38

27,22

66,39

50,30

39,55

35,75

71,54

21,73

0,841

0,766

Diferencias CA 125

-38,16

-58,3%

-16,09

- 24,23%

-3,8

 -9,6%

-49,81

-69,9%

0,779

FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; FEVIr: FEVI reducida; Signific.: significación; SCA: síndrome coronario agudo; SCASEST: síndrome coronario sin elevación del ST; síndrome coronario agudo con elevación del ST; Seg.: seguimiento; Relativ: relativa.

Conclusiones: El grupo FEVIr con SCASEST concomitantes presentaría mayor reserva funcional e integridad de mecanismos de defensa biológicos frente a congestión vascular en comparación con sujetos con FEVIr y SCACEST, reflejado en mayores valores de proBNP observados durante su evolución. La falta de reducción de proBNP en el subgrupo con FEVIr y SCACEST, único en los subgrupos, podría ser explicada por el deterioro cardiorrenal y la menor esperanza de vida. Los pacientes con FEVIr y SCA concomitantes durante su evolución mostrarían menor FGR y mayor estado inflamatorio. La glomeruloesclerosis renal, la disfunción microvascular, los mayores niveles de vasoconstricción en la arteriola aferente y la mayor liberación de productos inflamatorios (angiotensina y bradiquinina) podrían explicar estos hallazgos.


Comunicaciones disponibles de "5002. Cardiología clínica"

5002-2. Síndrome de tako-tsubo y bloqueadores beta: ¿romance clínico o mito terapéutico?
Pablo Carrión Montaner1, Jordi Sans-Roselló2, Estefanía Fernández-Peregrina3, Gabriel Torres Ruiz4, Paola Noemí Rojas Flores1, Jordi Cahís-Vela1, Andrés Ribas Closa1, Víctor García-Hernando5, David Belmar Civillé1, Héctor M. García-García6 y Antonio Martínez Rubio7

1Cardiología, Hospital de Sabadell, Sabadell (Barcelona), España, 2Cardiología, Unidad de Semicríticos, Hospital de Sabadell, Sabadell (Barcelona), España, 3Cardiología, Departamento de Hemodinámica, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 4Cardiología, Unidad de Cuidados Intensivos Cardiológicos, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 5Cardiología, Departamento de Electrofisiología y Dispositivos Cardiacos, Hospital de Sabadell, Sabadell (Barcelona), España, 6Medstar Hospital Center, Washington DC (Estados Unidos) y 7Hospital de Sabadell, Sabadell (Barcelona), España.
5002-3. Disfunción ventricular inducida por arritmias en la cardiopatía estructural. ¿Se comporta igual que la taquimiocardiopatía?
Rosa María Jiménez Hernández, Javier Cáceres Losada, Carmen Cristóbal Varela, Jorge Reviriego Simón, Javier Alonso Bello, Adriana de la Rosa Riestra, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán, Iria Andrea González García, José María Serrano Antolín, Carlos Gutiérrez Landaluce, Catherine Graupner Abad, Pedro Luis Talavera Calle, Silvia del Castillo Arrojo, Julia Gómez Diego y Alejandro Curcio Ruigómez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada (Madrid), España.
5002-4. Impacto pronóstico de la ablación en la miocardiopatía inducida por arritmias
Rosa María Jiménez Hernández, Javier Cáceres Losada, Carmen Cristóbal Varela, Jorge Reviriego Simón, Javier Alonso Bello, Adriana de la Rosa Riestra, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán, Carlos Gutiérrez Landaluce, Iria Andrea González García, Julia Gómez Diego, Victoria Espejo Bares, José María Serrano Antolín, Pedro Luis Talavera Calle, Silvia del Castillo Arrojo y Alejandro Curcio Ruigómez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada (Madrid), España.
5002-5. Miocardiopatía isquémica con FEVI reducida en un hospital de tercer nivel: ¿influye la presentación clínica de la cardiopatía isquémica en la evolución analítica y la respuesta neuro-hormonal?
Juan Diego Martín Díaz, Jorge Perea Armijo, Nouha Vanessa Yacub Briceño, Manuel Cabello Terrón, Enrique Enrile Sánchez, Diana María Ladera Santos, Laura Calvo Gutiérrez, Rafael Iglesias López, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Crespín Crespín, Amador López Granados, Ana Fernández Ruiz, Rafael González Manzanares, Manuel Anguita Sánchez y José López Aguilera

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
5002-6. Perspectiva de género en insuficiencia cardiaca: una aproximación desde el biomarcador ST2
María Pérez Díaz, Teresa Miriam Pérez Sanz, Cristina Tapia Ballesteros, Raúl López Izquierdo, Sara Rioja Abad, Andreea Catalina Cristea y Juan Carlos Muñoz San José

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, España.
5002-7. Influencia de la edad sobre los niveles de lipoproteína (a) y otros factores de riesgo cardiovascular en la mujer con síndrome coronario agudo
Francisco Buendía Santiago1, Antonio Meseguer Hernández1, José Manuel Andreu Cayuelas1, María Isabel Baños Maturano1, Jaime Merino Romero1, Bettina de Berardinis1, Eloy Yordano Mite Salazar1, María Belén Villamarín Heredia1, Leticia Risco Eres1, Claudia Azcondo San Segundo1, Irene González Fernández1, Leticia Jaulent Huertas1, Ramón Rubio Patón1, Lidia Martínez Gascón2 y Juan Antonio Castillo Moreno1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Análisis Clínicos, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), España.
5002-8. ¿Son los hallazgos del estudio lp(a) HERITAGE reproducibles a nivel local?: ¡comprobémoslo!
Leticia Rodríguez Cabeza, Javier Rey Carbón, Javier Quiles del Río, Manuel López Pérez y Raquel Marzoa Rivas

Servicio de Cardiología, Hospital Arquitecto Marcide, Ferrol (A Coruña), España.
5002-9. Diferencias de género en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en menores de 50 años
Lucía Abia Sarriá, Lucía Muñoz Prejigueiro, Carlos Coroas Pascual, Itziar Cucurull Ortega, Estela Pérez Nazabal, María Villarrubia Rodríguez, Manuel Cabeza Paniagua, Gabriela Veiga Fernández y José M. de la Torre Hernández

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.

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