REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

4005. Insuficiencia cardiaca: avanzando en el conocimiento

Fecha : 23-10-2025 09:00:00
Tipo : Comunicaciones orales

4005-6. Características de la población y predictores de respuesta a colchicina en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada: subanálisis del ensayo clínico COLICA

Adrián Gallego Navarro1, Javier Eliseo Blanco Pacheco1, María Martínez Tovar1, Alejandro Riquelme Pérez2, Julio Núñez Villota3, José Ramón González Juanatey4, Mikel Taibo Urquía5, Pau Llácer Iborra6, Juan Francisco Delgado Jiménez7, Sonia Mirabet Pérez8, Manuel Anguita Sánchez9, Manuel Martínez Selles10, Borja Ibáñez Cabeza5, Antoni Bayés Genís11 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 4Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 5Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 6Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 7Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 8Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 9Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 10Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España y 11Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.

Introducción y objetivos: La inflamación constituye un factor de riesgo independiente asociado a eventos cardiovasculares adversos. La colchicina ha demostrado efecto antiinflamatorio y un potencial beneficio en enfermedad coronaria. COLICA es un ensayo clínico doble ciego y controlado con placebo que estudió colchicina en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) descompensada, demostrando reducir significativamente marcadores de inflamación.

Métodos: Se realizó un subanálisis de la población incluida en el brazo de tratamiento con colchicina dentro del ensayo clínico COLICA en función de si respondían o no al tratamiento con el fármaco. Se definió como respondedor al paciente que presentó una reducción en los niveles de proteína C reactiva (PCR), desde el valor basal, al menos de un 25% mayor que el cambio observado en el grupo placebo. Se estudiaron diferencias a la inclusión y en eventos durante el seguimiento.

Resultados: Se incluyeron 106 pacientes, de los cuales 60 respondieron a colchicina, con un descenso medio de niveles PCR del 88 frente a 17% en grupo no respondedor, p < 0,001. El subgrupo de respondedores presentaba mayores niveles de PCR al momento de la aleatorización (media 13,95 frente a 4,20 mg/l, p < 0,001), mayores tasas de inclusión en ámbito hospitalario (63 frente a 51%, p = 0,002) y menor prevalencia de IC previa (45 frente a 69%, p = 0,018). A las 8 semanas de seguimiento, los pacientes respondedores presentaban un menor número de hospitalizaciones por IC (0 frente a 4 eventos en no respondedores, p = 0,038) o necesidad de diurético intravenoso (5 frente a 18%, p = 0,03), sin diferencias en mortalidad. Así mismo, los pacientes respondedores presentaron una mayor reducción de IL-6 (media 71 frente a 1,6%, p < 0,001) y mayor reducción del NT-proBNP (media 72% en respondedores frente a 45% en no respondedores, p < 0,001). Se realizó análisis multivariante que confirmó el beneficio del tratamiento en el subgrupo de respondedores independientemente del tratamiento diurético, la historia previa de IC o el peso.

Características de la muestra y resultados

Variable

Respondedor (N = 60)

No respondedor (N = 49)

p

Basales

Edad

72,95 [61-81]

75,41 [64-82]

0,330

IMC (kg/m2)

31,05 ± 6

28,39 ± 5,35

0,018

TAS

127,87 ± 19

123,67 ± 21

0,279

FEVI

38,91 ± 16

41,91 ± 16

0,351

Localización

22 (36,7%)

24 (49%)

0,002

Ambulatorio

Hospital

38 (63,3%)

25 (51%)

 

IL-6 (pg/ml)

11,30 [6,6-23,35]

9,76 [4,56-14]

0,093

NT-proBNP (pg/ml)

4.063,50 [2.289,25- 7.243,50]

4.691,00 [2.502,00, 7.476,00]

0,706

PCR (mg/L)

13,95 [6,47, 22,82]

4,20 [2,80, 13,10]

< 0,001

Antecedentes de IC

27 (45%)

34 (69,4%)

0,018

Resultados a 8 semanas

Muerte cardiovascular

0 (0,0%)

0 (0,0%)

1,00

Hospitalización por IC

0 (0,0%)

4 (8,2%)

0,038

Hospitalización por IC o necesidad de diurético iv

3 (5%)

9 (18,4%)

0,033

Cambio en PCR

-77,0 (-83,9 to -67,1)

-31,2 (-53,3 to 1,5)

< 0,001

Cambio en IL-6

-64,2 (-74,3 to -50,3)

-29,3 (-50,9 to 1,8)

< 0,001

Cambio en NT-proBNP

-67,7 (-75,5 to -57,5)

-39,4 (-56,0 to -16,4)

0,001

IMC: índice de masa corporal; TAS: tensión arterial sistólica; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; NT-proBNP: fracción terminal del péptido natriurético cerebral; PCR: proteína C reactiva; IC: insuficiencia cardiaca; IL-6: interleucina 6; iv: intravenoso.

Diferencias a las 8 semanas en los valores de NT-proBNP.

Conclusiones: En pacientes con IC descompensada, la respuesta antiinflamatoria (PCR) a colchicina se asoció a una reducción significativa de NT-proBNP y eventos por IC a las 8 semanas respecto a pacientes no respondedores. La presencia de mayor inflamación a la inclusión identificó un fenotipo respondedor y podría ayudar a individualizar esta terapia, para lo cual serían necesarios nuevos estudios.

Comunicaciones disponibles de "4005. Insuficiencia cardiaca: avanzando en el conocimiento"

4005-2. Seguridad y tolerabilidad de la retirada de diuréticos en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida. Estudio REDICAE
Jesús Alberto Torres Zamudio1, Rafael González Manzanares1, José López Aguilera1, Manuel Anguita Sánchez1, Manuel Crespín Crespín1, Carlos Fernando Novillo Sarmiento2, Cayetana Moyano Peregrín2, Ana Belén Muñoz Villarreal3, Antonia Cepas Sosa3, Manuel Pan Álvarez-Osorio1 y Juan Carlos Castillo Domínguez1

1Cardiología, 2Nefrología y 3Enfermería Insuficiencia Cardiaca, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
4005-3. Albuminuria como biomarcador emergente en la insuficiencia cardiaca aguda
Mario Galván Ruiz, Jonathan Deniz Rosario, Daesub Chung Kwon, Belén Rojas Escrivá, Patricia Nogueira Salgueiro, María del Val Groba Marco, Miguel Fernández de Sanmamed Girón, Marcos Antonio Suárez Benitez, Elvira Martín Bou, Carmen Acosta Calero, Paula Luján García, Claudia Peña Saavedra, Casimira Domínguez Cabrera, Eduardo Caballero Dorta y Antonio García Quintana

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.
4005-4. Dinámica del cloro en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca e impacto en la supervivencia durante el seguimiento
Nouha Yacub Briceño, Martín Ruiz Ortiz, Manuel Cabello Terrón, Alberto Torres Zamudio, Enrique Enrile Sanchez, Juan Diego Martín Díaz, Juan Carlos Castillo Domínguez, José López Aguilera, Rafael González Manzanares y Manuel Anguita Sánchez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
4005-5. Características clínicas basales en superrespondedores a terapia de resincronización cardiaca: datos preliminares del estudio REMOVE sobre retirada del tratamiento neurohormonal
Antonio Pujante Martínez1, Francisco José Pastor Pérez1, Jorge Moreno Fernández1, Claudio Piqueras Sánchez1, María Martínez Tovar1, Adrián Navarro Gallego1, Javier Eliseo Blanco Pacheco1, Carmen Agulló López1, Joaquín Salinas García1, Alfonso Vidal López1, Luis Fernando Abrego Vaca1, María Teresa Pérez Martínez1, Noelia Fernández Villa1, Alejandro Riquelme Pérez2 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España y 2Departamento de Cardiología, Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
4005-6. Características de la población y predictores de respuesta a colchicina en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada: subanálisis del ensayo clínico COLICA
Adrián Gallego Navarro1, Javier Eliseo Blanco Pacheco1, María Martínez Tovar1, Alejandro Riquelme Pérez2, Julio Núñez Villota3, José Ramón González Juanatey4, Mikel Taibo Urquía5, Pau Llácer Iborra6, Juan Francisco Delgado Jiménez7, Sonia Mirabet Pérez8, Manuel Anguita Sánchez9, Manuel Martínez Selles10, Borja Ibáñez Cabeza5, Antoni Bayés Genís11 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 4Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 5Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 6Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 7Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 8Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 9Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 10Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España y 11Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.

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