ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6101. Píldoras en cardiología geriátrica

Fecha : 23-10-2025 10:15:00
Tipo : Póster moderado

6101-11. Levosimendán paliativo en hospital de día: descripción, predictores de mortalidad y final de vida en pacientes con insuficiencia cardiaca no candidatos a opciones avanzadas

Santiago Jiménez Marrero1, Cristina Enjuanes Grau1, Raúl Ramos Polo1, Alexandra Pons Riverola1, Herminio Morillas Climent1, Lídia Alcoberro Torres1, Pedro Moliner Borja1, Sergi Yun Viladomat2, Alberto Garay Melero1, Encarnació Hidalgo Quirós1, Núria José Bazán1, Esther Calero Molina1, Joan Antoni Gómez Hospital1 y Josep Comín Colet1

1Cardiología y 2Medicina Interna, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España.

Introducción y objetivos: Los pacientes con insuficiencia cardiaca no candidatos a terapias avanzadas representan una población vulnerable y creciente con opciones terapéuticas limitadas. En nuestro centro implementamos un modelo de atención integral que incluye levosimendán intermitente y planificación del final de vida integrado con atención primaria. El objetivo fue identificar predictores de mortalidad y evaluar la efectividad de este enfoque integrado.

Métodos: Estudio retrospectivo unicéntrico que incluyó 39 pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada que iniciaron terapia intermitente con levosimendán entre 2017 y 2023. Todos habían sido considerados no candidatos para trasplante o asistencia circulatoria. Se recopilaron datos demográficos, clínicos, ecocardiográficos y analíticos. Se registró mortalidad y hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca hasta diciembre de 2024. Las diferencias entre supervivientes y no supervivientes se analizaron mediante pruebas paramétricas y no paramétricas. Se llevó a cabo regresión de Cox para identificar predictores independientes de mortalidad.

Resultados: La edad media de la cohorte fue 78,4 ± 12,6 años, 84,6% varones. Durante el seguimiento, 21 pacientes (53,8%) fallecieron. Los no supervivientes presentaban mayor edad (84,0 ± 6,8 frente a 71,8 ± 14,6 años, p = 0,031) y presentaban menor filtrado glomerular (35,7 ± 10,9 frente a 56,1 ± 26,0 ml/min, p = 0,008). Los inhibidores SGLT2 fueron más frecuentes en supervivientes (55,6 frente a 19,1%, p = 0,018). La mayoría de muertes fueron de causa cardiovascular (81%). A destacar que de los fallecimientos, 38% fueron en el hospital, 33% en domicilio y 29% en centros sociosanitarios. La regresión de Cox identificó como predictores significativos de mortalidad la edad (HR 1,06, p = 0,046) y NT-proBNP en cuartil superior (> 7.200 pg/ml, HR 3,70, p = 0,043).

Análisis de regresión de Cox para riesgo de mortalidad

Factor

Hazard ratio

IC95%

p

Edad (años)

1,064

1,001-1,131

0,046

Sexo masculino

0,309

0,082-1,169

0,084

FEVI (%)

0,981

0,877-1,097

0,734

NT-proBNP cuartiles

Bajo-Medio

0,753

0,151-3,752

0,729

Medio-Alto

0,859

0,188-3,919

0,845

Alto

3,704

1,042-13,166

0,043

Tratamiento neurohormonal

0,213

0,033-1,373

0,104

Hospitalizaciones por IC

1,869

0,680-5,136

0,225

FEVI: fracción de eyección ventrículo izquierdo; NT-proBNP, cuartiles: Bajo-Medio (950-2.230 pg/ml), Medio-Alto (2.231-7.200 pg/ml), Alto (> 7.200 pg/ml); IC: insuficiencia cardiaca.

Conclusiones: La elevada mortalidad subraya el estadio avanzado de esta población. La edad y niveles elevados de NT-proBNP fueron predictores significativos de mortalidad. Nuestro enfoque integrado que combina levosimendán con planificación de cuidados permitió que dos tercios de pacientes fallecieran fuera del entorno hospitalario. La identificación de edad y NT-proBNP como predictores permite estratificar riesgo y adaptar la intensidad terapéutica. El mayor uso de inhibidores SGLT2 en el grupo de supervivientes sugiere es un dato prometedor que merece investigación adicional en este perfil de pacientes.


Comunicaciones disponibles de "6101. Píldoras en cardiología geriátrica"

6101-2. Revascularización coronaria previa al implante de TAVI: ¿debemos realizar un manejo invasivo también en el paciente anciano?
Carmen Labarta Bello1, Gonzalo Acedo Romay1, Miguel Ángel Martín Arena1, Adrián Martínez Roca1, Guillermo de la Osa Hernández1, Carlos Rodríguez Carneiro1, Lucía Canales Muñoz1, Alejandro Lara García1, Joaquín Vila García1, Juan Ramón Rey Blas2, Elena de la Cruz Berlanga3, Rosa González Davia4, Alfonso Jurado Román5, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas2 y José Raúl Moreno Gómez1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Unidad de Hospitalización e Insuficiencia Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Cristina, Parla (Madrid), España y 5Unidad de Hemodinámica, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6101-3. Pacientes octogenarios con estenosis aórtica: la TAVI no lo es todo. ¿Aprovechamos las oportunidades de tratamiento con inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2?
Gonzalo Acedo Romay1, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas1, Miguel Ángel Martín Arena1, Carmen Labarta Bello1, Guillermo de la Osa Hernández1, Carlos Rodríguez Carneiro1, Adrián Martínez Roca1, Amaya Huici Eslava1, Isabel Antorrena Miranda1, Laura Peña Conde1, Elsa Prieto Moriche1, Juan Ramón Rey Blas1, Elena de la Cruz Berlanga2, Rosa González-Davia3 y José Raúl Moreno Gómez1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España y 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Cristina, Parla (Madrid), España.
6101-4. Influencia pronóstica de la presencia de amiloidosis cardiaca en una cohorte de pacientes sometidos a recambio valvular aórtico transcatéter
Emilio Blanco López1, Jesús Piqueras Flores2, Jorge Martínez del Río2, Daniel Águila Gordo2, M. Eugenia González Barderas3, Laura Mouriño Álvarez3, Gabriel Blanco López3, Maeve Soto Pérez1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Pablo Soto Martín1, Marta Andrés Sierra1, Beatriz Jiménez Rubio1, Laura Montesinos Vinader1, Cinthya Nuez Cuartango1 e Ignacio Sánchez Pérez4

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 2Unidad de Cardiopatías Familiares, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 3Laboratorio de Fisiopatología Vascular, Hospital Nacional de Parapléjicos, Toledo, España y 4Servicio de Cardiología, Sección Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.
6101-6. Diferencias por sexo en fragilidad y síndromes geriátricos en pacientes mayores con estenosis aórtica grave sintomática
Danilec Montejo Hernández1, Marta Encuentra Sopena1, Susana Rodríguez Arias1, Raquel del Valle Fernández2, Laura Samaniego Vega1, Beatriz Samaniego Lampón2, Carmen Álvarez García-Bernardo3, Madalena de Oliveira Toscano Santos3, María Fernández Fueyo3, Marta Fernández-Gayol Gallego3, Sara Valle Castaño3, Pablo Avanzas Fernández2, Eva María López Álvarez1, José Gutiérrez Rodríguez1 y Pablo Solla Suárez1

1área de Gestión Clínica de Geriatría, Hospital Monte Naranco, Oviedo (Asturias), España, 2área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y 3Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad de Oviedo, Oviedo (Asturias), España.
6101-7. Ecocardiografía transesofágica mínimamente invasiva frente a ecocardiografía transesofágica convencional en el cierre transcatéter de orejuela izquierda
Manuel Tapia Martínez1, Miguel Ángel Sastre Perona1, Elena Basabe Velasco1, Inés Gómez Sánchez2, Vicente Peruyero Gil1, Marco D` Amato1, Diego José Rodríguez Torres1, Alfonso Suárez Cuervo1, Edurne López Soberón2 y David Martí Sánchez2

1Servicio de Cardiología, Hospital Central de la Defensa, Madrid, España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid, España.
6101-8. Paciente anciano en el síndrome coronario agudo con elevación del ST. ¿Hemos mejorado su atención en los Últimos 20 años?
Judith Calle Pérez, Francisco Martín Herrero, Alfredo Barrio Rodríguez, Pablo Pérez Sánchez, Jaime Frutos Morin, Miguel Hernández Hidalgo, Beatriz de Tapia Majado, Laura de la Fuente Blanco, Marta Alonso Fernández de Gatta, Inés Toranzo Nieto, David González Calle, Luis Miguel Rincón Díaz y Pedro Luis Sánchez Fernández

Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España.
6101-9. ¿Influye la revascularización completa en el pronóstico de pacientes ancianos con SCASEST?
Luis Manuel García Linacero1, José Alfredo Salinas Casanova1, Jesús Ducay Rico1, Irene Gámez Guijarro1, Carmen Mourenza Fernández-Pradera2, Sergio García Gómez1, Rafael Rodrigo Martínez Moya1, Asunción Camino López1, José Luis Zamorano Gómez1 y Marcelo Sanmartín Fernández1

1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España y 2Universidad de Alcalá (UAH), Madrid, España.
6101-10. Más allá de la fragilidad: variables predictoras de mortalidad en pacientes frágiles ingresados en una unidad de cuidados cardiacos agudos. Estudio de supervivencia
Martín Jesús García González1, Emilio Siverio Lorenzo2 y Alejandro Jiménez Sosa3

1Servicio de Cardiología, Unidad de Cuidados Cardiacos Agudos, 2Unidad de Cuidados Cardiacos Agudos, Universidad de La Laguna y 3Unidad de Investigación, Fundación Instituto de Investigación Sanitaria de Canarias (FIISC), Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), España.
6101-11. Levosimendán paliativo en hospital de día: descripción, predictores de mortalidad y final de vida en pacientes con insuficiencia cardiaca no candidatos a opciones avanzadas
Santiago Jiménez Marrero1, Cristina Enjuanes Grau1, Raúl Ramos Polo1, Alexandra Pons Riverola1, Herminio Morillas Climent1, Lídia Alcoberro Torres1, Pedro Moliner Borja1, Sergi Yun Viladomat2, Alberto Garay Melero1, Encarnació Hidalgo Quirós1, Núria José Bazán1, Esther Calero Molina1, Joan Antoni Gómez Hospital1 y Josep Comín Colet1

1Cardiología y 2Medicina Interna, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España.
6101-12. Ca-125 como marcador de mortalidad en el paciente geriátrico ingresado por insuficiencia cardiaca. Cohorte OCTA-HF
Javier Jaramillo Hidalgo1, Mónica Ramos Sánchez2, Maribel Quezada Feijoo2, Isabel Lozano Muñoz2, Rocío Ayala Muñoz2 y Francisco Javier Gómez Pavón1

1Servicio de Geriatría y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Central de la Cruz Roja, San José y Santa Adela, Madrid, España.
6101-13. Control lipídico posingreso hospitalario por cardiopatía isquémica y mortalidad. Evolución 2016-2024. Un sesgo de edad y género. Estudio LIPIMOR-SANJUAN
Domingo Orozco-Beltran1, Henar Chinchilla Frailes1, Alberto Cordero Fort2, Vicente Bertomeu González3, José Antonio Mayor Amorós4, Jose María Salinas Serrano5 y Emilio Flores Pardo6

1Unidad de Investigación, Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), España, 3Departamento de Medicina, Universidad Miguel Hernández, Universidad Miguel Hernández, Departamento de Medicina Clínica, San Juan de Alicante (Alicante), España, 4Servicio de Documentación Clínica y Admisión, Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), España, 5Servicio de Informática, Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), España y 6Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), España.

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