REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

4009. Miocarditis, TEP y tako-tsubo, las nuevas estrellas en patología cardiovascular aguda

Fecha : 23-10-2025 12:00:00
Tipo : Comunicaciones orales

4009-4. Cohorte nacional de sospecha de miocarditis Pre-MYO: manejo clínico de los primeros 675 casos

María Martínez Tovar1, Javier Eliseo Blanco Pacheco1, Pablo Pastor Pueyo2, Marcelo Sanmartín Fernández3, Héctor Bueno Zamora4, Belén Álvarez Álvarez5, José María Viéitez Flórez6, Luis Ruiz Guerrero7, Manuel Barreiro Pérez8, Inés Sayago Silva9, Alexandre Sanchís Herrero10, Raquel López Vilella11, Juan Francisco Cueva Recalde12, Antonio Orenes Lucas13 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 2Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 3Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 4Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 5Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, (A Coruña), España, 6Cardiología, Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España, 7Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 8Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 9Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 10Cardiología, Hospital General Universitario Castellón, Castellón, España, 11Cardiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 12Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España y 13Cardiología, Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.

Introducción y objetivos: La miocarditis se define como inflamación del miocardio y se caracteriza por una presentación clínica variable. La cohorte Pre-MYO tiene como objetivo constituir una plataforma de estudio, siendo uno de sus propósitos evaluar el manejo clínico de los casos con sospecha de miocarditis.

Métodos: Pre-MYO es un registro prospectivo, observacional y multicéntrico, que incluye más de 1.000 pacientes de 76 hospitales en todo el territorio nacional. Este análisis se centra en el manejo clínico de los primeros 675 incluidos. Su objetivo es evaluar la práctica clínica en pacientes con sospecha de miocarditis aguda. El diagnóstico -confirmado, probable o descartado- se estableció mediante una adjudicación local basada en criterios diagnósticos aceptados.

Resultados: De la cohorte a estudio (78% hombres, 41,3 ± 18,8 años) se estableció el diagnóstico de miocarditis en el 70,8% de los casos. La resonancia magnética cardiaca (RMC) se realizó en la mayoría de los pacientes (84%) mientras que menos de la mitad (44%) contaban con serología o PCR viral y solo 36 casos (5,3%) con biopsia endomiocárdica (BEM), confirmando miocarditis en 30 (83%) de ellos. La valoración de enfermedad coronaria se realizó en el 56,6% de los casos (43,3% mediante coronariografía y 14% con tomografía). La coronariografía se llevó a cabo en el 33% de los pacientes con diagnóstico confirmado de miocarditis (1,3% presentaron lesiones significativas) frente al 71,5% de los pacientes sin diagnóstico de miocarditis (solo 13,6% con lesiones coronarias significativas). La estancia hospitalaria fue mayor en pacientes sin diagnóstico de miocarditis (6 días [RIC: 3-10] frente a 5 días [RIC: 3-7] en pacientes con miocarditis confirmada). De los 200 pacientes en los que no se confirmó miocarditis, 56 fueron clasificados como probable, mientras que 144 recibieron diagnósticos alternativos, entre los más frecuentes: MINOCA (31,8%), pericarditis (12%), síntomas cardiacos sin datos de alarma (12%) e insuficiencia cardiaca (9,7%).

Manejo asistencial de la sospecha de miocarditis en los primeros 675 pacientes incluidos en la cohorte Pre-MYO
 

Total

Miocarditis confirmada

Miocarditis probable

No miocarditis

p

N

n

675

475 (70,4)

56 (8,3)

144 (21,3)

 

 

Edad, años

41,3 ± 18,8

37,3 ± 17,7

43,7 ± 18,1

53,3 ± 17,4

< 0,001

675

Hombres

527 (78,1)

401 (84,4)

38 (67,9)

88 (61,1)

< 0,001

675

Inclusión pacientes

Hospitalizados

663 (98,7)

469 (99,4)

54 (96,4)

140 (97,2)

0,025

672

Estancia hospitalaria, días

5,00 [3,00, 8,00]

5,00 [3,00, 7,00]

4,50 [3,00, 6,00]

6,00 [4,00, 10,0]

0,002

654

Pruebas médicas

Electrocardiograma

675 (100,0)

475 (100,0)

56 (100,0)

144 (100,0)

1,000

675

Ecocardiograma

655 (97,0)

466 (98,1)

52 (92,9)

137 (95,1)

0,020

675

Analítica

675 (100,0)

475 (100,0)

56 (100,0)

144 (100,0)

1,000

675

RMNc

566 (83,9)

417 (87,8)

49 (87,5)

100 (69,4)

< 0,001

675

Coronariografía

292 (43,3)

157 (33,1)

32 (57,1)

103 (71,5)

< 0,001

675

TAC

95 (14,1)

59 (12,4)

11 (19,6)

25 (17,4)

0,145

675

PET-TAC

25 (3,7)

14 (2,9)

7 (12,5)

4 (2,8)

0,007

675

Biopsia

36 (5,3)

30 (6,3)

0 (0,0)

6 (4,2)

0,095

675

Serología o PCR viral

252 (43,9)

202 (49,8)

22 (43,1)

28 (23,9)

< 0,001

574

Diagnóstico

Momento diagnóstico: Después del alta

86 (13,2)

57 (12,5)

18 (32,1)

11 (7,8)

< 0,001

653

Enfermedad coronaria grave

16 (5,5)

2 (1,3)

0 (0,0)

14 (13,6)

< 0,001

292

RMNc: resonancia magnética nuclear cardiaca; TAC: tomografía computarizada; PET-TAC: tomografía por emisión de positrones-tomografía computarizada; PCR: reacción en cadena de la polimerasa. Los datos se presentan como media ± desviación estándar, mediana [rango intercuartílico] y n (%), según corresponda. La comparación de variables se realizó mediante ANOVA, prueba de Kruskal-Wallis, prueba de χ2 o prueba exacta de Fisher, según la naturaleza de las variables.

Distribución del diagnóstico local en pacientes que no han sido diagnosticados con miocarditis.

Conclusiones: En esta cohorte de pacientes con sospecha de miocarditis, el 84% obtuvo diagnóstico basado en la RMC, mientras que la BEM se limitó a un número reducido de casos. Uno de cada tres pacientes con diagnóstico de miocarditis se sometió a coronariografía, lo que pone de manifiesto la necesidad de contar con herramientas que mejoren la precisión diagnóstica y eviten pruebas invasivas.

Comunicaciones disponibles de "4009. Miocarditis, TEP y tako-tsubo, las nuevas estrellas en patología cardiovascular aguda"

4009-2. Validación externa de los criterios de riesgo en miocarditis del grupo de trabajo de miocarditis de la SEC
Miguel Louro Freire1 y José María Larrañaga Moreira2

1Servicio de Cardiología y 2Unidad de Cardiopatías Familiares, Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, (A Coruña), España.
4009-3. Tratamiento de la tromboembolia pulmonar aguda con catéteres dedicados de aspiración. Experiencia de los primeros 50 pacientes en un centro de alto volumen
Daniel Tébar Márquez1, Alfonso Jurado Román2, Santiago Jiménez Valero2, Ariana Gonzálvez García2, Guillermo Galeote García2, Borja Rivero Santana2, Alicia Lorenzo Hernández3, José M. Añón Elizalde4, Carmen Fernández Capitan5, Yale Tung-Chen5, Sergio Alcolea Batres6, Giorgina Salgueiro Origlia5, Rosa González Davia7, Elena de la Cruz Berlanga8 y José Raúl Moreno Gómez9

1Unidad de Cardiología Intervencionista, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Cardiología Intervencionista, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 3Medicina Interna, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 4Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 5Medicina Interna, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 6Neumología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 7Cardiología, Hospital Universitario Infanta Cristina, Parla (Madrid), España, 8Cardiología, Hospital Universitario Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España y 9Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
4009-4. Cohorte nacional de sospecha de miocarditis Pre-MYO: manejo clínico de los primeros 675 casos
María Martínez Tovar1, Javier Eliseo Blanco Pacheco1, Pablo Pastor Pueyo2, Marcelo Sanmartín Fernández3, Héctor Bueno Zamora4, Belén Álvarez Álvarez5, José María Viéitez Flórez6, Luis Ruiz Guerrero7, Manuel Barreiro Pérez8, Inés Sayago Silva9, Alexandre Sanchís Herrero10, Raquel López Vilella11, Juan Francisco Cueva Recalde12, Antonio Orenes Lucas13 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 2Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 3Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 4Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 5Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, (A Coruña), España, 6Cardiología, Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España, 7Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 8Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 9Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 10Cardiología, Hospital General Universitario Castellón, Castellón, España, 11Cardiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 12Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España y 13Cardiología, Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
4009-5. MACE tras síndrome de tako-tsubo: ¿importa el tratamiento farmacológico al alta?
Pablo Carrión Montaner1, Jordi Sans-Roselló2, Estefanía Fernández-Peregrina3, Gabriel Torres Ruiz4, Paola Noemí Rojas Flores1, Jordi Cahís-Vela1, Andrés Ribas Closa1, Víctor García-Hernando5, David Belmar Civillé1, Héctor M. García-García6 y Antonio Martínez Rubio1

1Cardiología, Hospital de Sabadell, Sabadell (Barcelona), España, 2Cardiología, Unidad de Semicríticos, Hospital de Sabadell, Sabadell (Barcelona), España, 3Cardiología, Unidad de Hemodinámica, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 4Cardiología, Unidad de Cuidados Intensivos Cardiológicos, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 5Cardiología, Unidad de Electrofisiología y Dispositivos Cardiacos, Hospital de Sabadell, Sabadell (Barcelona), España y 6Medstar Hospital Center, Washington DC (Estados Unidos).
4009-6. Resultados en salud desde la implementación del código tromboembolia pulmonar en nuestra comunidad autónoma
Gonzalo García Martí1, Alberto Funes Almendros1, Rocío Párraga Gutiérrez1, Pablo Zulet Fraile1, Carlos Real Jiménez1, Brenda Díaz Arroyo1, Ana Mañas Hernández2, Carolina Sena Pérez3, Nieves Gonzalo López1, Hernán David Mejía Rentería1, Francisco Javier Noriega Sanz1, Antonio Fernández Ortiz1, Carlos Ferrera Durán1, Ana Viana Tejedor1 y Pablo Salinas Sanguino1

1Instituto Cardiovascular, Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 3Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada (Madrid), España.

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