Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
Introducción y objetivos: La hipertrofia ventricular izquierda (HVI), identificada mediante electrocardiograma (ECG), constituye un marcador de riesgo cardiovascular. Sin embargo, los factores determinantes de su presencia en población general aún no han sido bien caracterizados. Este estudio tiene como objetivo analizar la prevalencia de HVI en una cohorte poblacional y su asociación con variables clínicas y analíticas, evaluando diferentes criterios electrocardiográficos.
Métodos: Se estudiaron los criterios de HVI recomendados por guías clínicas (Sokolow, Cornell, y voltaje-duración de Cornell) en individuos incluidos en el estudio de base poblacional RICARTO, enfocado en la evaluación de factores de riesgo cardiovascular y enfermedad subclínica en el área sanitaria de Toledo. Se realizaron ECG y análisis de laboratorio a todos los participantes. La muestra incluyó a 1154 sujetos (55% mujeres, edad media: 48,9 ± 15,9 años).
Resultados: Incluimos 1154 pacientes (55% mujeres; 48,9 ± 15,9 años). La prevalencia global de HVI dependió del criterio electrocardiográfico y fue de 2,1% en las mujeres y 1,1% en los hombres (Cornell), 0,8% en mujeres y 2% en hombres (Sokolow-Lyon), 28,7% en mujeres y 18,3% en varones (producto voltaje-duración de Cornell) y 1,9% en mujeres y 2,8% en varones (RaVL). El criterio de voltaje-duración de Cornell se correlacionó significativamente (p < 0,001) con múltiples variables: edad, presión arterial, IMC, cintura, glucemia, creatinina, ácido úrico, HbA1c, hematíes, hemoglobina, triglicéridos, microalbuminuria, riesgo cardiovascular e índice tobillo-brazo. El sexo, la presión arterial y la circunferencia de cintura fueron sus determinantes.
Conclusiones: El criterio de voltaje-duración de Cornell demostró ser el más sensible para la detección de HVI en población general, correlacionándose con una amplia variedad de factores clínicos y analíticos relacionados con el riesgo cardiovascular y el daño orgánico. Estos hallazgos refuerzan el valor pronóstico de la HVI detectada por ECG como herramienta útil en la estratificación del riesgo cardiovascular en la práctica clínica diaria.