REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6104. Corazón, riñón y mucho más en la IC

Fecha : 23-10-2025 16:00:00
Tipo : Póster moderado

6104-7. Resultados de una unidad cardiorrenal para la titulación de fármacos pronósticos en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida y enfermedad renal crónica avanzada asociada

Patrik Miletic1, Jimena del Risco Zevallos2, Sonia Ruiz Bustillo1, Clara Barrios Barrera2, Ronald Octavio Morales Murillo1, Neus Badosa Marce1, Joan Vime Jubany1, Miren Vicente Elcano1, Roger Jurado i Jiménez1, Daniel Mauricio Rojas Aguirre1 y Sandra Valdivielso Moré1

1Servei de Cardiologia y 2Servei de Nefrologia, Hospital del Mar, Barcelona, España.

Introducción y objetivos: Una de las principales limitaciones en la titulación de fármacos con impacto pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (IC-FEr) es la función renal, especialmente en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada (ERCa), donde la evidencia científica es escasa. La Unidad Cardiorrenal (UCR) permite un seguimiento estrecho e individualizado, facilitando la optimización terapéutica con mayor seguridad. El objetivo de este estudio es evaluar los resultados de la titulación de fármacos pronósticos en pacientes con IC-FEr (FE #2 40%) y ERCa (filtrado glomerular (FG) #2 30 ml/min/1,73 m2) en el marco de la UCR de nuestro hospital.

Métodos: Estudio observacional, prospectivo y unicéntrico. Se recogieron variables clínicas, analíticas y ecocardiográficas de pacientes con IC-FEr y ERCa seguidos por la UCR, con seguimiento completado entre junio de 2023 y marzo de 2025.

Resultados: Se incluyeron 21 pacientes. El 81% eran hombres; 100% hipertensos, 81% dislipémicos y 62% diabéticos. El 71,5% presentaba IC previa, con una FEVI media inicial de 34,5 ± 5%, siendo la etiología isquémica en el 38%. Las principales causas de ERCa fueron nefroangioesclerosis (38%) y diabetes (33%). El 28,5% recibía terapia renal sustitutiva (TRS) y el 14% eran pacientes trasplantados renales. En aquellos sin TRS, el FG medio fue de 23,2 ± 6,3 ml/min/1,73 m2. Tras la intervención, el 100% de los pacientes recibía tratamiento con bloqueadores beta e iSGLT2, el 84% con sacubitrilo/valsartán y el 67% con antagonistas del receptor de la aldosterona. Un 62% recibió cuádruple terapia. En cuanto a las dosis alcanzadas, el 76% de los pacientes recibió dosis intermedias o altas de bloqueadores beta, y el 62,5% de los tratados con sacubitrilo/valsartán alcanzaron dosis intermedias o máximas. La hipotensión fue la principal limitación para la titulación (24%). Se observó una mejora significativa de la FE (de 34,5 ± 5% a 46 ± 6% (p < 0,001)). La función renal en pacientes sin TRS se mantuvo estable (FG medio de 22,8 ± 6,6 ml/min/1,73 m2). Solo un paciente inició TRS durante el seguimiento.

Evolución de parámetros analíticos y ecocardiográficos en pacientes con IC-FEr y ERCa tras titulación en Unidad Cardio-Renal
 

Preintervención

Posintervención

p

FEVI (%)

34,5 ± 5

46 ± 6

< 0,001

DTDVI (mm)

58 ± 6

54,5 ± 7

0,019

DTSVI (mm)

46,5 ± 6

41 ± 5,5

< 0,001

TAPSE (mm)

18 ± 3

18,5 ± 3,5

0,503

Creatinina (mg/dl)

2,7 ± 0,75

2,7 ± 0,73

0,96

FG (ml/min/1,73 m2)

23,2 ± 6,3

22,8 ± 6,6

0,65

NT-proBNP (ng/L)

7680 ± 9356

5343 ± 8011

0,22

Fármacos

N (%)

N (%)

p

Bloqueadores beta

17 (81%)

21 (100%)

0,125

Dosis (mg/dl)

 

 

 

Bisoprolol

6,7 ± 2,6

7,7 ± 3,3

0,116

Carvedilol

43,8 ± 12,5

41,7 ± 14,4

0,599

iSGLT2

13 (62%)

21 (100%)

0,013

ARNI

11 (61%)

16 (84%)

0,063

Dosis (mg/dl)

72,7 ± 46,7

125 ± 70,7

0,85

ARM

5 (24%)

14 (67%)

0,004

Dosis (mg/dl)

17,5 ± 6,8

27,8 ± 8,3

0,09

Furosemida

15 (71,5%)

15 (71,5%)

-

Vericiguat

2 (9,5%)

3 (14%)

1

ARM: antagonistas del receptor de mineralocorticoides; ARNI: inhibidores del receptor de angiotensina y neprilisina; DTDVI: diámetro telediastólico del ventrículo izquierdo; DTSVI: diámetro telesistólico del ventrículo izquierdo; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; FG: filtrado glomerular; iSGLT2: inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2; NT-proBNP: péptido natriurético tipo B N-terminal; TAPSE: excursión sistólica del plano del anillo tricuspídeo.

Conclusiones: La titulación de fármacos pronósticos es factible y segura en pacientes con ERCa dentro de una UCR, permitiendo una mejora significativa de la función ventricular sin resultar en un deterioro renal relevante.

Comunicaciones disponibles de "6104. Corazón, riñón y mucho más en la IC"

6104-2. Influencia del sexo en pacientes con insuficiencia cardiaca de novo, fracción de eyección reducida (FEVI #2 40%) y bloqueo de rama izquierda (BRI): registro COMFE
Miguel Mejuto Blanco1, Raquel López Vilella2, Oscar Otero García1, Víctor Donoso Trenado2, Alberto Caamaño Noya1, Inés Gómez Otero1, Alfonso Varela Román1, Javier Adarraga Gómez1, Carlos Yebra-Pimentel Brea1, Pablo de la Fuente López1, Guillermo Gallego Latorre1, Noelia Bouzas Cruz1, David García Vega1, Luis Almenar Bonet2 y José Ramón González Juanatey1

1Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), Santiago de Compostela (A Coruña), España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.
6104-3. Impacto del inicio precoz de iSGLT2 en la cuádruple terapia en pacientes con insuficiencia cardiaca de novo: facilidad de titulación y beneficios clínicos
Alberto Esteban Fernández1, Inés Gómez Otero2, Silvia López Fernández3, Francisco José Pastor Pérez4, Paula Fluvià Brugues5, José Ángel Pérez Rivera6, Juan Luis Bonilla Palomas7, Miguel Rodríguez Santamarta8, Luis Almenar Bonet9, José Manuel García Pinilla10, Andrea López López11, Marta Cobo Marcos12, Virgilio Martínez Mateo13, Alba Maestro Benedicto14 y Cristina Goena Vives15

1Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 3Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 5Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Girona, España, 6Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España, 7Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, 8Complejo Asistencial Universitario, León, España, 9Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 10Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 11Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España, 12Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 13Hospital General la Mancha Centro, Alcázar de San Juan (Ciudad Real), España, 14Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España y 15Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Gipuzkoa), España.
6104-4. Efectividad de vericiguat tras una descompensación de insuficiencia cardiaca: reducción de nuevas descompensaciones y eventos cardiovasculares
Alberto Esteban Fernández1, Beatriz Calvo Bernal2, Raquel López Vilella3, Gregorio de Lara Delgado4, Laia Carla Belarte Tornero5, Moisés Barrantes Castillo6, Inés Gómez Otero7, Julio Núñez Villota8, José López Aguilera9, Ricardo Martínez González10, María Melendo Viu11, Clara Simón12, Gonzalo Alonso Salinas13, Pablo Díez Villanueva14 y Alejandro Recio Mayoral15

1Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 2Hospital Universitario de Puerto Real, Puerto Real (Cádiz), España, 3Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 4Hospital Universitario de Torrevieja, Torrevieja (Alicante), España, 5Hospital del Mar, Barcelona, España, 6Hospital de Palamós (Fundación Mn, Miquel Costa), Palamós (Girona), España, 7Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 8Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 9Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 10Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 11Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 12Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 13Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España, 14Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España y 15Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
6104-5. Vericiguat en la vida real. Resultados prometedores más allá del ensayo clínico
Mario Galván Ruiz1, María del Val Groba Marco1, Miguel Fernández de Sanmamed Girón1, Claudia Peña Saavedra1, Lorena Rojo Jorge1, Julio Vázquez Reguera1, Javier León Santana1, Elvira Martín Bou1, Marco Antonio Suárez Benítez1, Beatriz Aguiar Bermúdez1, Carmen Acosta Calero1, Jonathan Deniz Rosario1, Belén Rojas Escrivá1, Eduardo Caballero Dorta1 y Antonio García Quintana1

1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.
6104-6. Impacto de la iniciativa MAIC continuum en la optimización de la transición al alta en insuficiencia cardiaca
Román Freixa-Pamias1, Álvaro González-Franco2, Alejandro Ávila-álvarez3, Isabel Egocheaga4, Óscar Gómez-Martín5, José Miguel Puig6, Julia Quevedo7, Cristina M. Riveiro-Rodríguez3, Toni Soriano-Colomé8, Pauline Fontaine9, Clara Pedrerol10, Arantxa Matalí10, Grupo MAIC Continuum11 y Josep Comín Colet12

1Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi, Barcelona, España, 2Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 3Hospital Universitario de A Coruña, (A Coruña), España, 4área de Cardiovascular y Diabetes, Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Madrid, España, 5Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 6Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España, 7Sociedad Española de Directivos de Atención Primaria (SEDAP), Madrid, España, 8Hospital Quirónsalud, Barcelona - España, 9Antares Consulting, Madrid, España, 10Boehringer Ingelheim España, Sant Cugat del Vallés (Barcelona), España, 11Representantes de los 26 Centros Participantes, España (Madrid), España y 12Institut d´Investigació Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), Barcelona - España.
6104-7. Resultados de una unidad cardiorrenal para la titulación de fármacos pronósticos en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida y enfermedad renal crónica avanzada asociada
Patrik Miletic1, Jimena del Risco Zevallos2, Sonia Ruiz Bustillo1, Clara Barrios Barrera2, Ronald Octavio Morales Murillo1, Neus Badosa Marce1, Joan Vime Jubany1, Miren Vicente Elcano1, Roger Jurado i Jiménez1, Daniel Mauricio Rojas Aguirre1 y Sandra Valdivielso Moré1

1Servei de Cardiologia y 2Servei de Nefrologia, Hospital del Mar, Barcelona, España.
6104-8. Insuficiencia cardiaca en enfermedad renal crónica avanzada: no más ignorada
Rafael de la Espriella Juan1, José Luis Górriz2, Marta Cobo Marcos3, María Marques Vidas4, Julia Seller Moya5, Ana Belén Méndez Fernández6, María José Soler7, Gregorio Romero González8, Pau Codina Verdaguer9, Pedro J. Caravaca Pérez10, José Borseta11, Juan Sanchís Forés1, Antoni Bayés Genís9 y Julio Núñez Villota1

1Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 2Nefrología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 3Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 4Nefrología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 5Cardiología, Hospital de Denia, Dénia (Alicante), España, 6Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 7Nefrología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 8Nefrología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 9Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 10Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España y 11Nefrología, Hospital Clínic, Barcelona, España.
6104-10. El impacto clínico y pronóstico de la hiponatremia en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada
Nuria Gil Mancebo, Alfonso Fraile Sanz, Paula Rodríguez Montes, María Martín Muñoz, María Álvarez Bello, Silvia Humanes Ybáñez, Miguel de la Serna Real de Asúa, Miguel de la Serna Real de Asúa, Miguel Gutiérrez Muñoz, Rebeca Mata Caballero, Renée Olsen Rodríguez, Bárbara Izquierdo Coronel, María Jesús Espinosa Pascual, Jesús Ángel Perea Egido y Joaquín J. Alonso Martín

Cardiología, Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.
6104-11. Diferencias clínicas y evolutivas en la insuficiencia cardiaca congestiva descompensada según el valor del biomarcador CA-125
Borja Guerrero Cervera, Valero Vicente Soriano Alfonso, Sara Huelamo Montoro, Raquel López Vilella, Víctor Donoso Trenado, Julia Martínez Solé, Franco Appiani, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet

Servicio de Cardiología, Unidad de Insuficiencia Cardiaca, Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.
6104-12. Grasa corporal y pronóstico en insuficiencia cardiaca, importancia de la grasa visceral en las descompensaciones
Alfonso Varela Román1, Sonia Eiras Penas2, Marco Couselo Carreira3, Ana Isabel Castro Pais4, Alberto Caamaño Noya5, Miguel Mejuto Blanco6, Inés Gómez Otero5, Óscar Otero García5, Pablo de la Fuente López5, María Moure González2, Ana María Seoane Blanco2 y José Ramón González Juanatey5

1Servicio de Cardiología y Unidad Coronaria, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 2Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), SERGAS, Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS), Santiago de Compostela, CIBERCV, ISCIII, Madrid, España, 3Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS), CIBEROBN, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 4Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela, CIBEROBN, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 5Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 6Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
6104-13. Desarrollo de una escala predictiva del riesgo de hiperpotasemia en pacientes con insuficiencia cardiaca
Eduardo Barge Caballero1, Javier Muñiz García2, Gonzalo Barge Caballero1, David Couto Mallón1, María Jesús Paniagua Martín1, Daniel Enríquez Vázquez1, Milena Antúnez Ballesteros1, Zulaika Grille Cancela3, José Manuel Vázquez Rodríguez1 y María G. Crespo Leiro1

1Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (A Coruña), España, 2Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de A Coruña (A Coruña), España y 3Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (A Coruña), España.

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