REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6105. Intervencionismo coronario y estructural

Fecha : 23-10-2025 16:00:00
Tipo : Póster moderado

6105-7. Condicionantes y resultados del empleo de la imagen intracoronaria para optimizar el resultado de la angioplastia primaria

Adrián Gallego Navarro1, Ramón López-Palop1, M. Pilar Carrillo Sáez1, María Dolores Vallés García1, Javier Eliseo Blanco Pacheco2, Juan Ramón Gimeno Blanes1, Juan Manuel Durán Guerrero1, María Martínez Tovar2, Antonio Pujante Martínez2, Francisco Javier Lacunza Ruíz1, Claudio Piqueras Sánchez2, Alfonso Vidal López2, Joaquín Salinas García2, Eduardo Pinar Bermúdez1 y Domingo Andrés Pascual Figal2

1Sección de Hemodinámica, Servicio de Cardiología y 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.

Introducción y objetivos: Sustentado por recientes ensayos clínicos, las últimas guías de práctica clínica otorgan una indicación I al empleo de la imagen intracoronaria en el síndrome coronario agudo. Diversos motivos condicionan su uso durante la angioplastia primaria reduciendo su utilización en la práctica clínica habitual. Con carácter exploratorio analizamos los resultados del empleo de la imagen intracoronaria durante la angioplastia primaria para dirigir el resultado del intervencionismo en un programa código infarto.

Métodos: Dentro de un programa código infarto regional, se incluyeron los pacientes con intervencionismo sobre una lesión responsable del infarto entre 1-1-2021 y 31-03-2025. Solo se excluyeron los pacientes sin una lesión responsable susceptible de tratamiento de reperfusión. El uso de imagen intracoronaria fue criterio del operador. Se analizan las variables asociadas al empleo de imagen intracoronaria, las actitudes terapéuticas, el éxito del procedimiento y la mortalidad a 30 días asociadas a su uso.

Resultados: Se incluyeron 2215 pacientes, 433 (19,5%) con imagen intracoronaria, IVUS 142 (32,8%), OCT 272 (62,8%) e IVUS y OCT 19 (4,4%). La menor edad, el tratamiento del tronco común izquierdo, la localización anterior, y el tratamiento multivaso se asociaron a un mayor uso de la imagen intracoronaria. (Tabla). El empleo de imagen intracoronaria se asoció a un estadísticamente significativo mayor tiempo de procedimiento, de escopia y uso de contraste (Tabla). El uso de imagen intracoronaria se asoció a un mayor uso de stent, posdilatación y empleo de tirofibán (Tabla). Los procedimientos con imagen intracoronaria se asociaron a un mayor éxito del procedimiento y a una significativa menor mortalidad a 30 días. La significativa reducción de mortalidad se mantuvo tras ajustar en un análisis multivariante (Tabla). El modelo mostró un valor predictivo del 85% (IC95%: 83-88) según el área bajo la curva ROC.

Características basales, del procedimiento y resultados asociados al empleo de imagen intracoronaria
 

 

No Imagen

Imagen

p

N = 1.782 (80,5%)

N = 433 (19,5%)

Características basales y del procedimiento. Mortalidad a 30 días. Análisis univariante

Edad

64 ± 13

61 ± 13

0,000

Edad > 80

236 (87,1%)

35 (12,9%)

0,003

Mujer

381 (81,9%)

84 (18,1%)

0,375

ICP previa

230 (76,4%)

71 (23,6%)

0,055

TCI tratado

44 (41,5%)

62 (58,5%)

0,000

Presentación en shock

152 (83,1%)

31 (16,9%)

0,359

Fuera horario laboral

1381 (80,9%)

326 (19,1%)

0,367

Localización anterior

680 (77,8%)

194 (22,2%)

0,008

Datos procedimiento

N.º vasos tratados

1,06 ± 0,25

1,15 ± 0,42

0,000

Posdilatación

356 (19,9%)

246 (56,8%)

0,000

Tirofibán

338 (18,9%)

156 (36%)

0,000

Stent/procedimiento

1,46 ± 0,81

1,57 ± 0,79

0,015

Tiempo escopia

9,94 ± 7,39

14,14 ± 9,43

0,000

Contraste utilizado

146,63 ± 67,81

188,54 ± 67,81

0,000

Tiempo procedimiento

32,32 ± 18,25

44,11 ± 22,34

0,000

Éxito procedimiento

1734 (97,1%)

431 (99,5%)

0,003

Mortalidad 30 días

148 (8,3%)

21 (4,8%)

0,015

 

 

Exp (B)

IC95%

p

Predictores de mortalidad a 30 días. Análisis multivariante

Imagen Intracoronaria

0,51

0,29-0,87

0,014

Edad (por año)

1,06

1,05-1,08

0,000

Nº vasos enfermos

1,26

0,99-1,59

0,052

TCI tratado

2,32

1,26-4,3

0,007

Shock o PCR antes ICP

9,81

6,85-14,04

0,000

Localización anterior

1,51

1,06-2,15

0,022

Variables cuantitativas expresadas como media ± desviación estándar TCI: tronco común izquierdo; PCR: parada cardiorrespiratoria; ICP: intervencionismo coronario percutáneo.

Conclusiones: A pesar de la evidencia y recomendaciones existentes el uso de imagen intracoronaria en el infarto agudo de miocardio, en la práctica clínica habitual, sigue siendo minoritario. Su empleo se asocia a un estadísticamente significativo aumento de duración de los procedimientos y uso de contraste, pero condiciona una estrategia terapéutica distinta y puede asociarse a una reducción de la mortalidad.

Comunicaciones disponibles de "6105. Intervencionismo coronario y estructural"

6105-2. Diagnóstico integral de la isquemia miocárdica de origen obstructivo y no obstructivo mediante una estrategia diagnóstica sin guía de presión
Juan Carlos Díaz Polanco, Marco Lombardi, Adrián Jerónimo Baza, Akram Lahrifa, Luca Paolucci, Giulia Nardi, Alejandro Travieso González, Pilar Jiménez Quevedo, Fernando Macaya Ten, Gabriela Tirado Conte, Pablo Salinas Sanguino, Antonio Fernández Ortiz, Hernán David Mejía Rentería, Nieves Gonzalo López y Javier Escaned Barbosa

Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
6105-4. Efectos fisiológicos coronarios de la nitroglicerina intracoronaria. Análisis mediante angiografía cuantitativa
Enrique Novo García1, Jaime Manuel Benítez Peyrat1, Rocío Angulo Llanos1, Lorena Buelga Gómez2, Elisa Gonzalo Alcalde2, Mónica Morales Giráldez2, Mauricio Sebastián Dávila Suconota2, Borja Casas Sánchez2, Itsaso Rodríguez Guinea2, M. de los Reyes Oliva Encabo2, Antonio Manuel Rojas González2, Miguel Ángel San Martín Gómez2, María C. Viana Llamas2, Ramón Arroyo Espliguero2 y Javier Balaguer Recena2

1Servicio de Cardiología, Hemodinámica y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
6105-5. Uso de litoplastia intracoronaria en enfermedad de tronco común calcificada: experiencia en un centro universitario
Clara Belmonte Herrera, Alicia Prieto Lobato, Beatriz Vaquerizo Montilla, Héctor Cubero Gallego, Juan Carlos Betancourt, Xavier Armario Bel, Leonardo Danduch, Karen Lorena Castillo, Daniel Mauricio Rojas Aguirre, Anna García Alonso, Xavier Covas Cerdà, Pedro Mas Ballester, Juan José Ochoa Segarra y Helena Tizón Marcos

Cardiología, Unidad de Hemodinámica, Hospital del Mar, Barcelona, España.
6105-6. Seguimiento a largo plazo de estrategia de aterectomía rotacional electiva contra estrategia de rescate en pacientes con enfermedad renal crónica: un subanálisis del estudio CRATER
Jon Zubiaur Zamacola1, Guillermo Galeote García1, Alfonso Jurado Román1, Santiago Jiménez Valero1, Pablo Salinas Sanguino1, Ariana Gonzálvez García1, Francisco Javier Fernández Portales2, Sebastián Romani Méndez3, Julio García Tejada4, Asier Subirats5, Marcos Rodriguez6, Jorge Palazuelos Molinero7, Xacobe Flores Ríos8, Silvio Humberto Vera Vera1 y José Raúl Moreno Gómez1

1Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España, 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 4Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 5Hospital Universitario Galdakao-Usansolo, Galdakao (Bizkaia), España, 6Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España, 7Hospital Universitario La Luz, Madrid, España y 8Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña (A Coruña), España.
6105-7. Condicionantes y resultados del empleo de la imagen intracoronaria para optimizar el resultado de la angioplastia primaria
Adrián Gallego Navarro1, Ramón López-Palop1, M. Pilar Carrillo Sáez1, María Dolores Vallés García1, Javier Eliseo Blanco Pacheco2, Juan Ramón Gimeno Blanes1, Juan Manuel Durán Guerrero1, María Martínez Tovar2, Antonio Pujante Martínez2, Francisco Javier Lacunza Ruíz1, Claudio Piqueras Sánchez2, Alfonso Vidal López2, Joaquín Salinas García2, Eduardo Pinar Bermúdez1 y Domingo Andrés Pascual Figal2

1Sección de Hemodinámica, Servicio de Cardiología y 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
6105-8. Patrones de disfunción coronaria y su asociación con microARNs circulantes: estudio ANFIBIO
Lucía Matute Blanco1, Iván Benítez Iglesias2, Thalía Belmonte García2, Juan Manuel Casanova Sandoval1, Marcos Manuel García Guimarães1, Pedro Kristian Rivera Aguilar1, Georgina Fuertes Ferre3, Ainhoa Pérez Guerrero4, Raúl Millán Segovia5, Arnau Cabello Ramírez1, Ferrán Barbé Illa2, Fernando Worner Diz1, Alfredo Bardají Ruiz6, Diego Fernández Rodríguez1 y David de Gonzalo Calvo2

1Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 2Investigación Traslacional en Medicina Respiratoria, Instituto de Investigación Biomédica de Lleida (IRBLleida), Lleida, España, 3Cardiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España, 4Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 5Cardiología, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España y 6Cardiología, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.
6105-9. Valor pronóstico y reversibilidad de fibrosis hepática en pacientes con insuficiencia tricuspídea grave reparada mediante terapia de aproximación de borde a borde
Basilio Angulo Lara1, Susana Mingo Santos1, Esther Montero Hernández2, María del Trigo Espinosa1, Fernando Martínez de Vera2, Paula Martínez Santos1, Sara Navarro Nieto1, Arturo García Touchard1, Paula Vela Martín1, Juan Francisco Oteo Domínguez1 y Vanessa Moñivas Palomero1

1Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y 2Medicina Interna, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
6105-10. Fragilidad como factor predictor de evolución clínica desfavorable a un año tras reparación percutánea de la válvula tricúspide: experiencia de un centro terciario
Carlos Hernández Polo, Enrique Sánchez Muñoz, Jesús Mancheño Antón, Tomás Benito González, María López Benito, Armando Pérez de Prado, Adrián Marcos Moratiel, Elena Gayo Roces, Elena Rodríguez García, Santiago Ansón Pemán, Paula Cano García, María Fernández González y Felipe Fernández Vázquez

Hospital Universitario de León, León, España.
6105-11. Sustitución valvular aórtica transcatéter como tratamiento de la insuficiencia aórtica pura de válvula nativa
Fernando Gavilán Domínguez1, Isabel Lourdes Merino González2, Alba Abril Molina2, Carlos del Toro Esperón1, Rosa M. Cardenal Piris2, Agustín Guisado Rasco2, Mónica Fernández Quero2, Manuel Villa Gil-Ortega2 y José Díaz Fernández2

1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España y 2Servicio de Hemodinámica, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España
6105-12. Predictores e importancia pronóstica del empeoramiento de la clase funcional tras la reparación transcatéter de borde a borde tricuspídea: registro TRI-SPA
André González-García1, Julio Echarte-Morales1, Xavier Freixa Rofastes2, Dabit Arzamendi Aizpurua3, Luis Nombela Franco4, Manuel Pan Álvarez-Osorio5, Berenice Caneiro Queija1, Manuel Barreiro Pérez1, Pedro Luis Cepas Guillén2, Pablo Avanzas Fernández6, Ignacio J. Amat Santos7 y Rodrigo Estévez Loureiro1

1Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 2Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 5Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 6Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y 7Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
6105-13. Bloqueo de rama enmascarado previo al reemplazo valvular aórtico transcatéter: ¿demasiado riesgo?
Álvaro Luis Gamarra Lobato1, Luis Nombela Franco2, Alejandro Travieso González2, Fernando Rivero Crespo1, David del Val Martín1, Río Jorge Aguilar Torres1, Jorge Nuche Berenguer3, Guillem Muntané Carol4, Luis Asmarats Serra5, Víctor M. Becerra Muñoz6, Raquel del Valle Fernández7, Juan Carlos Sanmartín Pena8, Manuel Martínez-Sellés D'oliveira Soares9, Josep Rodés Cabau10 y Fernando Alfonso Manterola1

1Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 4Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 5Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 7Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 8Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 9Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España y 10Quebec Heart and Lung Institute, Quebec - Canadá.

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