ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5015. Riesgo cardiovascular y nuevas aproximaciones diagnósticas y terapéuticas

Fecha : 24-10-2025 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5015-4. Incidencia elevada de eventos cardiovasculares graves al año tras el alta después un síndrome coronario agudo. ¿Qué podemos hacer para prevenirlos?

Javier Herrera Flores, Nouha Yacub Briceño, Manuel Anguita Sánchez y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

Introducción y objetivos: La enfermedad cardiovascular ateroesclerótica (ECVA) representa la principal causa de morbilidad-mortalidad en el mundo. Se ha descrito en la literatura que un porcentaje relevante de pacientes con ECVA reingresan precozmente tras el evento índice debido a un control subóptimo de los factores de riesgo cardiovascular, y muy especialmente de la dislipemia. El objetivo de este estudio fue caracterizar el perfil clínico-analítico de los pacientes de muy alto riesgo cardiovascular que experimentan un evento cardiovascular grave (MACE) en el primer año de seguimiento tras un ingreso reciente por un síndrome coronario agudo (SCA).

Métodos: De enero a diciembre de 2023, se incluyeron de forma consecutiva a todos los pacientes dados de alta tras un ingreso por un SCA en el servicio de cardiología de nuestro hospital. Se revisaron periódicamente en una consulta virtual durante un año (1.º, 6.º y 12.º mes) a todos los pacientes en la que se valoró la aparición de nuevos síntomas CV, el perfil lipídico al año del alta y se registró la aparición de cualquier MACE (compuesto de muerte por cualquier causa, muerte cardiovascular, infarto no fatal, ictus, ingreso por insuficiencia cardiaca, reingreso por angina inestable (AI) o revascularización no planeada).

Resultados: En la figura 1A, se muestran las características clínicas y ecocardiográficas basales de la muestra. A pesar de que el grado de control del LDL-C y de las distintas fracciones lipídicas en ambos grupos fue adecuado a los 12 meses (Tabla), la incidencia de MACE fue alta (39), siendo la revascularización no planeada el evento más frecuente (12, Figura 1B). Se encontraron diferencias significativas en cuanto al sexo femenino y la existencia de disfunción del VI para el grupo de MACE así como para la presencia de diabetes mellitus tipo II y de sobrepeso (Figura 1A). Mediante regresión logística binaria, la doble antiagregación con AAS y prasugrel fue predictora de una menor incidencia de eventos (OR: 0,78, IC95: 0,73-0,91, p = 0,011).

Perfil lipídico basal y a los 12 meses de 357 pacientes después de un SCA según la presencia de eventos cardiovasculares mayores (MACE)

Perfil lipídico basal

Sujetos con MACE

Sujetos sin MACE

p

Perfil lipídico a los 12 meses

Sujetos con MACE

Sujetos sin MACE

p

(n = 39)

(n = 318)

(n = 39)

(n = 318)

Colesterol total (mg/dl)

160,7 ± 72,2

159,7 ± 43,6

0,673

Colesterol total (mg/dl)

112,2 ± 30,21

110,7 ± 21,6

0,241

HDL-C (mg/dl)

45,4 ± 11,8

39,3 ± 35,5

0,073

HDL-C (mg/dl)

44,6 ± 13,5

46,3 ± 13,2

0,847

LDL-C (mg/dl)

88,9 ± 58,1

92,3 ± 35,4

0,362

LDL-C (mg/dl)

40,4 ± 16

42,8 ± 15,3

0,897

No-HDL (mg/dl)

115,3 ± 65,6

120,4 ± 40,1

0,284

No-HDL (mg/dl)

67,6 ± 20,1

68,2 ± 24,4

0,953

Lp (a) (mg/dl)

49,2 (18,1-306,6)

35,2 (10-464)

0,083

Lp (a) (mg/dl)

38,7 (12,3-270,6)

30 (10-375)

0,177

ApoB (mg/dl)

87,2 ± 40

86,2 ± 25,2

0,571

ApoB (mg/dl)

56,8 ± 13,9

50,6 ± 13,4

0,051

Colesterol remanente (mg/dl)

21 (12-34)

15 (11-55)

0,455

Colesterol remanente (mg/dl)

24 (15-43)

19 (5-62)

0,901

VLDL (mg/dl)

20 (15-54)

26 (9-63)

0,588

VLDL (mg/dl)

32,5 (15-43)

19 (7-53)

0,263

TG (mg/dl)

131,6 ± 36,1

137,2 ± 35,4

0,893

TG (mg/dl)

146,2 ± 55,1

103,4 ± 44,2

0,54

TG/HDL-C

4,2 ± 0,8

3,8 ± 0,9

0,256

TG/HDL-C

3,4 ± 0,7

2,6 ± 0,7

0,853

Índice TyG

4,7 ± 0,3

4,8 ± 0,4

0,984

Índice TyG

4,7 ± 0,3

4,6 ± 0,2

0,491

PCR us (mg/dl)

10,3 (0,5-12,6)

11,5 (0,5-287,9)

0,101

PCR us (mg/dl)

0,5 (0,5-2,3)

0,5 (0,5-62)

0,41

 

 

 

 

Objetivo cLDL (< 55 mg/dl) * a los 12 meses, n (%)

 23 (59)

263 (77,9)

0,063

Las variables continuas se presentan como media ± desviación estándar o mediana y rango intercuartílico. HDL-C: lipoproteínas de alta densidad; LDL-C: lipoproteínas de baja densidad; Lp(a): lipoproteína (a); ApoB: apolipoproteína B; ApoA1: apolipoproteína A1; No-HDL-C: colesterol no HDL; VLDL-C: lipoproteínas de muy baja densidad; TG: triglicéridos; Índice TyG: índice triglicéridos-glucosa; PCR us: proteína C reactiva de alta sensibilidad. *Objetivo cLDL < 40 mg/dl si evento cardiovascular previo.

Conclusiones: En nuestra cohorte de pacientes con SCA, el porcentaje de MACE al año del seguimiento fue alto (10,9%) respecto a lo esperado según las series habituales, siendo las diferencias en cuanto al sexo femenino, la presencia de DM tipo 2 y el sobrepeso estadísticamente significativas respecto al grupo sin MACE. Por otro lado, la doble antiagregación AAS y prasugrel se asoció a una menor incidencia de MACE.


Comunicaciones disponibles de "5015. Riesgo cardiovascular y nuevas aproximaciones diagnósticas y terapéuticas"

5015-2. Papel del cirujano vascular en la hipertensión arterial incontrolable
Manuela María Hernández Mateo1, Lara Vázquez Mosquera1, Nieves Martell Claros2, María Sánchez-Cantalejo Ferrer1, Celia Ortega Rueda1 e Isaac Martínez López1

1Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Medicina Interna-Unidad de Hipertensión, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
5015-3. Mujeres en prevención cardiovascular: ¿puede la ecografía vascular mejorar su infrarrepresentación en los SCORE de riesgo?
Álvaro Velasco de Andrés1, Sofía Capdeville2, Elisa Carmona Cuevas1, Javier Sanz2, Cristina Martín-Arriscado3, Rocío Tello de Meneses Becerra1, Fernando Arribas Ynsaurriaga1, Leticia Fernández Friera4 y Jorge Solís Martín1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España, 3Unidad de Investigación Clínica (imas12), Hospital 12 de Octubre, Madrid, España y 4Servicio de Cardiología, Atria Clinic, Madrid, España.
5015-4. Incidencia elevada de eventos cardiovasculares graves al año tras el alta después un síndrome coronario agudo. ¿Qué podemos hacer para prevenirlos?
Javier Herrera Flores, Nouha Yacub Briceño, Manuel Anguita Sánchez y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
5015-5. Valores de normalidad de strain ventricular en atletas de alto nivel con CRM-feature tracking
Alicia M. Maceira González1, Claudia Silva2, José Vicente Monmeneu Menadas1, Leonel Díaz-González3, Pilar García González1, M. Pilar López Lereu1, Laura Higueras Ortega1, Ana C. Dugoni1, Gonzalo J. Prado1, María L. Panelo1, Alejandro Santos Lozano4, Alejandro Lucia Mulas5 y Araceli Boraita Pérez6

1Servicio de Cardiología, Ascires Grupo Biomédico, Valencia, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital de Santa Cruz, Lisboa (Portugal), 3Servicio de Cardiología, Consejo Superior de Deportes, Madrid, España, 4Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad Europea Miguel de Cervantes, Valladolid, España, 5Departamento de Ciencias del Deporte, Facultad de Medicina, Universidad Europea de Madrid, Madrid, España y 6Instituto de Investigación Sanitaria Hospital 12 de Octubre (imas12), Madrid, España.
5015-6. Desarrollo de una aplicación para estimar las posibilidades de alcanzar LDLc &lt;55 mg/dl con estatinas y ezetimiba tras un síndrome coronario agudo
Alberto Cordero Fort1, David Escribano Alarcón1, José María López Ayala1, María Teresa López Garrigós2, María Amparo Quintanilla Tello1 y Emilio Flores Pardo2

1Cardiología y 2Laboratorio Clínico, Hospital Universitario de San Juan, Alicante, España.
5015-7. Efecto agudo del ejercicio sobre el factor neurotrófico derivado del cerebro en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica y enfermedad coronaria
Laura Fuertes Kenneally1, Sabina Baladzhaeva2, Agustín Manresa-Rocamora3, Ana Sanz-Rocher2, Carles Blasco-Peris4, Laura Sarrión-Brotons2, María García-álvarez1, Vicente Climent-Payá1 y José Manuel Sarabia2

1Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España, 2Universidad Miguel Hernández, Elche (Alicante), España, 3Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España y 4ISABIAL, Alicante, España.
5015-8. ¿Es realmente estable la lipoproteína (a)?: seguimiento a largo plazo en pacientes jóvenes con síndrome coronario agudo
Nelsa González Aguado, Rafael Franco Hita, Jorge Rodríguez Capitán y Francisco Javier Sánchez Zafra

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España.
5015-9. Síndrome coronario agudo y baja carga de factores de riesgo cardiovascular tradicionales: quizás la lipoproteína (a) nos ayuda
Óscar Estévez Chasco1, Pablo Zamora Álvarez2, Ixone Osaba Ruiz de Alegría2, Alberto Sainz López2, Sara González de Alaiza Ortega2, Irene Juanes Domínguez2, Jone Usatorre Olaizola2, María Jesús Apodaca Arrizabalaga2, Leire Goicolea Güemez2, Naiara Sendino Laya2, Eduardo Gómez Corcuera2, Cristina Manzabal Gómez2, Ana Isabel Conde Lagartos2 y Lucas Tojal Sierra2

1Universidad del País Vasco, Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España y 2Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España.

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