ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5018. Adherencia, riesgo residual y organización asistencial

Fecha : 24-10-2025 10:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5018-7. Continuidad asistencial en atención primaria reduce derivaciones a un servicio de cardiología y mejora el pronóstico cardiovascular

Mauro Trincado Ave1, Daniel Rey Aldana2, Pilar Mazón Ramos1, Manuel Portela Romero3, Alfonso Varela Román1, José Ramón González Juanatey1 y Sergio Cinza Sanjurjo4

1Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 2Atención Primaria, Centro de Salud A Estrada, A Estrada (Pontevedra), España, 3Atención Primaria, Ambulatorio Concepción Arenal, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 4Atención Primaria, Centro de Salud de Milladoiro, Ames (A Coruña), España.

Introducción y objetivos: La continuidad asistencial (COC, del inglés Continuity of Care) ha demostrado clásicamente que podría reducir la tasa de interconsultas para asistencia ambulatoria y aportar reducción de la tasa de hospitalizaciones, asistencias a urgencias y mortalidad. Sin embargo, estos resultados proceden de estudios transversales con un escaso número de pacientes y que, además, consideran la continuidad como la atención en el centro de salud, sin tener en cuenta si es el mismo médico de familia (MF) el que realiza la asistencia. Se plantea analizar la relación entre la COC en atención primaria de los pacientes derivados a un Servicio de Cardiología y el pronóstico cardiovascular.

Métodos: Se analizó la continuidad asistencial utilizando dos índices: a) ratio de MF en el cupo del paciente, que toma valores entre 0, estabilidad del MF, y 1, alta rotación del MF en el cupo) y b) ratio de cupos para cada MF, que toma valores entre 0, estabilidad del MF, y 1, alta rotación del MF en el cupo). Ambos parámetros nos permitieron clasificar a los pacientes en dos grupos: estabilidad del MF, ambos coeficientes próximos a 0, y COC interrumpida, ambos coeficientes próximos a 1. Se realizó un análisis multivariante para analizar la asociación de la continuidad, descrita por las 3 mediciones descritas, con los ingresos hospitalarios y mortalidad, ajustando por otras variables que puedan actuar como confusoras en los eventos, obteniendo OR e IC95%.

Resultados: Se incluyó a los 67.889 pacientes derivados desde 2010 hasta 2023, de los que el 80,5% fueron derivados por su MF, Tabla. Los pacientes derivados por un MF diferente al suyo presentaron mayor tasa de derivación (2,3 [2,9] frente a 1,5 [0,6]; p < 0,001) y pertenecían a cupos con mayor tasa de derivación (10,5 [12,7] frente a 1,6 [1,1]; p < 0,001). Los pacientes atendidos por sus MF presentaban menos riesgo de hospitalizaciones totales (OR = 0,90; IC95%, 0,86-0,94), por causa cardiovascular (0,88; 0,82-0,95), así como de mortalidad total (0,84; 0,80 - 0,89), cardiovascular (0,86; 0,78-0,96) y por insuficiencia cardiaca (0,77; 0,66-0,89) (Figura).

Características de los pacientes de la muestra

 

Total

Estabilidad MF

COC interrumpida

p

N

67.899

54.644

13.245

 

Mujer

49,8%

49,9%

48,9%

0,036

Edad

64,0 (18,4)

63,9 (18,4)

64,2 (18,5)

0,173

HTA

53,7%

53,7%

53,7%

0,948

DM

18,5%

18,4%

18,9%

0,193

Cp isquémica

11,3%

11,3%

11,5%

0,627

IC

8,7%

8,7%

8,6%

0,633

FA

22,5%

22,4%

22,6%

0,764

Ictus

3,1%

3,2%

3,0%

0,253

Tasa de derivación anual en el cupo

1,7 (1,4)

1,5 (0,6)

2,3 (2,9)

< 0,001

Tasa de derivación del cupo

3,3 (6,7)

1,6 (1,1)

10,5 (12,7)

< 0,001

MF: médico de familia; COC: continuidad asistencial; HTA: hipertensión arterial; DM: diabetes mellitus; Cp isquémica: cardiopatía isquémica; IC: insuficiencia cardiaca; FA: fibrilación auricular.

Hazard ratio e intervalos de confianza al 95% estimados para mortalidad y hospitalización de los pacientes con criterios de estabilidad de su médico de familia.

Conclusiones: La COC de pacientes en AP, valorada mediante la persistencia del MF en el mismo cupo, mejora los resultados en salud reduciendo hospitalizaciones y mortalidad, así como el número de interconsultas al servicio de cardiología.


Comunicaciones disponibles de "5018. Adherencia, riesgo residual y organización asistencial"

5018-2. Prevalencia de resistencia a la insulina en un programa de rehabilitación cardiaca: ¿disponemos de estrategias eficaces para reducirla?
Cristina Contreras Lorenzo1, Joaquín Vila García2, Jesús Saldaña García2, Blanca Fabre Estremera3, Ainara Albadalejo Santamaría2, María Dolores Hernández2, Henar Arranz Rodríguez2, Lourdes Sánchez2, Daniela Alexandres2, Mariana Díaz Almirón2, Ana Torremocha López2, Ricardo Martínez González2, José Raúl Moreno Gómez2 y Almudena Castro Conde2

1Unidad de Rehabilitación Cardiaca, Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y 3Análisis Clínicos, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
5018-3. Estimación del riesgo cardiovascular y del perfil lipídico en pacientes ingresados por un primer síndrome coronario agudo
Lucía Matute Blanco1, María Catalina Serna Arnaiz2, Anna Bosch Gaya1, María Dolores Santos Rey3, Patricia Hernández González2, Leonardo Galván Santiago4, Joaquim Sol Cullere5, Carlos Tomás Querol1 y Fernando Worner Diz1

1Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 2Atención Primaria, Centro Salud Eixample, Lleida, España, 3Endocrinología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 4Farmacia, Instituto Catalán de la Salud, Lleida, España y 5Centro Salud Eixample, Lleida, España.
5018-4. Asociación entre niveles de lipoproteína (a) y características clínicas y anatómicas en pacientes con cardiopatía isquémica
Alejandro Manuel López Pena, Eva M. Pereira López, Gonzalo de Urbano Seara, Carmen Cristina Álvarez Suárez, Jorge Armesto Rivas, Gema Rois González, Tania Seoane García, Ramón Ríos Vázquez, Jeremías Bayón Lorenzo y Carlos González Juanatey

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España.
5018-5. Eficacia de la terapia hipolipemiante intensiva en pacientes de edades más avanzadas
Alberto Cordero Fort1, Armando Oterino Manzanas2, Miriam Auxiliadora Martín Toro3, Javier Mora Robles4, Gustavo Cortez Quiroga5, Vicente Ignacio Arrarte Esteban6 y María Rosa Fernández Olmo7

1Hospital Universitario de San Juan, Alicante, España, 2Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España, 3Hospital Universitario Puerto Real, Puerto Real (Cádiz), España, 4Hospital Universitario Regional de Málaga, Málaga, España, 5Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén), España, 6Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España y 7Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España.
5018-6. Protocolo de despistaje de enfermedad coronaria en candidatos a trasplante renal: ¿de verdad es Útil?
Laura Pérez Bacigalupe, Laura López Ruiz, Beatriz Nieves Ureña, Jesús M. de la Hera Galarza, Natalia Ridao Cano, Pablo Avanzas Fernández, Paula Bouzón Iglesias, Rosana González Mesa, Alejandro Gullón de la Roza, Cristina Helguera Amezua, María Salgado Barquinero, María Fernández García, Alberto Alén Andrés, Raquel Flores Belinchón y Juan Francisco Ortiz de Zarate Pulido

Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España.
5018-7. Continuidad asistencial en atención primaria reduce derivaciones a un servicio de cardiología y mejora el pronóstico cardiovascular
Mauro Trincado Ave1, Daniel Rey Aldana2, Pilar Mazón Ramos1, Manuel Portela Romero3, Alfonso Varela Román1, José Ramón González Juanatey1 y Sergio Cinza Sanjurjo4

1Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 2Atención Primaria, Centro de Salud A Estrada, A Estrada (Pontevedra), España, 3Atención Primaria, Ambulatorio Concepción Arenal, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 4Atención Primaria, Centro de Salud de Milladoiro, Ames (A Coruña), España.
5018-8. Simulación del impacto del Ácido bempedoico en los objetivos de cLDL y costes de tratamiento en pacientes de muy alto riesgo cardiovascular con o sin evento previo
Juan Cosin-Sales1, José Antonio Martín-Conde2, Reyes Abad Sazatornil3, Eder Alonso Iglesias4 y José M. Mostaza Prieto5

1Servicio de Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, España, 2Servicio de Farmacia Hospitalaria, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España, 3Servicio de Farmacia, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España, 4Daiichi-Sankyo, Madrid, España y 5Unidad de Lípidos y Arteriosclerosis, Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
5018-9. Carga inflamatoria en el infarto de miocardio con y sin enfermedad coronaria obstructiva: perfil e implicaciones pronósticas
María Jesús Espinosa Pascual1, José Antonio Carnicero Carreño2, Mariam El Assar de la Fuente2, Alfonso Fraile Sanz1, Nuria Gil Mancebo3, Paula Rodríguez Montes3, Bárbara Izquierdo Coronel1, María Álvarez Bello3, María Martín Muñoz3, Silvia Humanes Ybáñez3, Renée Olsen Rodríguez3, Verónica Cámara Hernández4, Alberto Sánchez Ferrer2, Miguel de la Serna Real de Asua3 y Joaquín J. Alonso Martín1

1Cardiología, Hospital Universitario de Getafe-IdiPaz, Getafe (Madrid), España, 2Fundación de Investigación Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España, 3Cardiología, Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España y 4Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.
5018-10. Reducción sostenida del riesgo cardiometabólico en un centro de cardiología preventiva multidisciplinar
Joel Hernández Sevillano1, Masih A. Babagoli2, Borja Ibáñez Cabeza3, Roberto Martín Reyes1, Jorge Palazuelos Molinero1, Craig Feinman4, Óscar Lorenzo González3 y Jeffrey I. Mechanick4

1Unidad Integral de Cardiología (UICAR), Hospital Universitario La Luz, Madrid, España, 2Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York (Estados Unidos), 3IIS-Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España y 4Center for Clinical Cardiovascular Health, Mount Sinai Hospital, New York (Estados Unidos).

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