Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
Introducción y objetivos: Los resultados reales del stent bioabsorbible basado en el magnesio magmaris (MgBRS), en el síndrome coronario agudo (SCA) y otros escenarios han sido decepcionantes a corto-medio plazo. Desconocemos la evolución a largo plazo de estos dispositivos, y si la tasa de eventos continúa incrementándose. Nuestro objetivo es evaluar los resultados clínicos a siete años en pacientes con SCA tratados con MgBRS y comprarlos con los resultados obtenidos a corto-medio plazo (2 años).
Métodos: Registro prospectivo, multicéntrico y observacional a largo plazo de 90 pacientes con SCA y lesiones de novo tratados con MgBRS entre 2016-2018. El objetivo principal fue evaluar eventos adversos relacionados con el dispositivo (DOCE) incluyendo: muerte cardiaca, infarto del vaso tratado y revascularización de la lesión tratada. Se compararon los resultados a 2 y 7 años.
Resultados: Seguimiento medio fue de 6,7 años, durante el cual el 15,6% (14/90) presentó eventos adversos DOCE. Se registraron 6 muertes (6,6%), cinco de causa no cardiovascular y una desconocida. Se observaron dos trombosis del stent (2,2%) y 11 revascularizaciones de la lesión tratada con MgBRS (12,2%). Los eventos DOCE fueron son significativamente más frecuentes en el primer periodo que en el segundo. La muerte, como era de esperar al ser un periodo mucho más largo y siendo los más pacientes más añosos, fue más frecuente en el segundo periodo (Tabla). La concentración de eventos DOCE en el primer periodo puede apreciarse en la curva de supervivencia (Figura).
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Comparación de eventos entre primer y segundo periodo |
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|
Primer periodo (%) |
Segundo periodo (%) |
p |
|
|
Pacientes (n) |
90 |
78 |
— |
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DOCE |
12 (13,3%) |
2 (2,5%) |
0,01 |
|
Muerte por cualquier causa |
0 (0%) |
6 (7,6%) |
< 0,01 |
|
Muerte cardiovascular o desconocida |
0 (0%) |
1 (1,2%) |
0,2 |
|
Muerte no cardiovascular |
0 (0%) |
5 (6,4%) |
< 0,01 |
|
Trombosis del stent (definida o probable) |
2 (2,2%) |
0 (0%) |
0,1 |
|
Revascularización de la lesión |
10 (11,2%) |
1 (1,2%) |
0,01 |
|
DOCE: Eventos relacionados con dispositivo. |

Curva de supervivencia.
Conclusiones: Nuestros resultados con MgBRS en SCA a corto-medio plazo fueron poco alentadores. El seguimiento a largo plazo mostró evolución más favorable, con baja incidencia de DOCE. Estos hallazgos sugieren que, con los avances actuales de diseño –mayor fuerza radial y menor riesgo de colapso precoz–, una nueva generación de dispositivos basados en magnesio aún podrían representar una opción válida.