ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2024
4,9
SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada,
23 - 25 de Octubre de 2025
Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
4024. Intervencionismo estructural
Fecha
: 24-10-2025 13:30:00
Tipo
: Comunicaciones orales
4024-3. Sutura en bolsa simplificada con llave de 3 pasos para hemostasia venosa en intervenciones estructurales cardiacas: ensayo suture 3
Miguel Ángel Montilla Garrido1, Santiago Jesús Camacho Freire1, Javier León Jiménez2, Elena Izaga Torralba1, Carmen Lluch Requerey1, Jessica Roa Garrido1, Óscar Lagos Degrande1 y Antonio Enrique Gómez Menchero1
1Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España y 2Cardiología, Hospital Universitario de Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera (Cádiz), España.
1Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España y 2Cardiología, Hospital Universitario de Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera (Cádiz), España.
Introducción y objetivos: El cierre completo y seguro del acceso venoso es esencial al finalizar procedimientos con catéteres de gran calibre. El objetivo de este estudio es evaluar la seguridad y eficacia de una nueva técnica simplificada de sutura en jareta con llave de 3 pasos para la hemostasia venosa en intervenciones estructurales (Ensayo SUTURE-3).
Métodos: Realizamos un estudio multicéntrico, no aleatorizado y prospectivo, que incluyó a todos los pacientes consecutivos entre 2019 y 2024 sometidos a cualquier procedimiento intervencionista con un acceso venoso femoral #1 10 F, en quienes se utilizó la técnica de sutura en jareta simplificada con llave de 3 pasos para la hemostasia venosa. Los criterios de exclusión fueron accesos de < 10 F o acceso arterial ipsilateral. Se evaluó la seguridad según los criterios del Valve Academic Research Consortium 3 (VARC-3) y la eficacia (hemostasia correcta). Además, se valoró el dolor mediante una escala visual analógica y se realizó un seguimiento clínico a un mes.
Resultados: Se incluyeron un total de 210 pacientes (211 suturas). La edad media fue de 73,6 ± 10 años, 61% hombres, 86% hipertensos, 44% diabéticos, 46% con enfermedad renal crónica, y 91% con antecedentes de fibrilación auricular. Se encontraron puntuaciones elevadas de CHA2DS2-VASc (4,2 ± 1,8) y HAS-BLED (3,5 ± 1,6) así como antecedentes de sangrado mayor en el 72% (n = 131) y de accidentes cerebrovasculares isquémicos en el 28% (n = 60). El 55% (116) de los pacientes estaban anticoagulados, y el 25%/6% estaban en tratamiento con antiagregación simple/doble. Casi todos los accesos fueron guiados por ecografía (n = 196, 93%) y los procedimientos más frecuentes fueron el cierre de la orejuela auricular izquierda (n = 142, 67%) y la implantación de MitraClip (n = 41, 19%). El diámetro medio del acceso fue de 15,6 ± 5,1 Fr, el tiempo de compresión fue de 4,1 ± 1,7 horas, y el dolor medido por EVA fue de 0,6 ± 1,5. El tiempo de hemostasia fue instantáneo con una tasa de éxito del 100%, registrándose solo 2 sangrados (0,9%). No se observaron complicaciones relacionadas con el acceso tras el alta en el seguimiento a un mes.
Conclusiones: La técnica simplificada de sutura en jareta con llave de 3 pasos para la hemostasia venosa en intervenciones estructurales cardiacas es un procedimiento sencillo, económico, seguro y eficaz. Es cómodo tanto para el paciente como para el personal médico, con un tiempo de compresión muy reducido.
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Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
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- Miguel Ángel Montilla Garrido1, Santiago Jesús Camacho Freire1, Javier León Jiménez2, Elena Izaga Torralba1, Carmen Lluch Requerey1, Jessica Roa Garrido1, Óscar Lagos Degrande1 y Antonio Enrique Gómez Menchero1
1Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España y 2Cardiología, Hospital Universitario de Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera (Cádiz), España.
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1Servicio de Cirugía Cardiaca, 2Servicio de Cardiología, 3Servicio de Medicina Intensiva, 4Servicio de Radiología y 5Servicio de Cardiología, Unidad de Hipertensión Pulmonar, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
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1Unidad de Gestión Clínica de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla, España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Jaén, Jaén, España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Regional de Málaga, Málaga, España, 8Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada, España, 9Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 10Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España, 11Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería, España y 12Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España.
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