REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6110. Diagnóstico y manejo de los síndromes coronarios con y sin placa aterosclerótica

Fecha : 24-10-2025 16:00:00
Tipo : Póster moderado

6110-11. Distintos resultados del test de acetilcolina según su indicación de realización. INOCA/ANOCA frente a MINOCA

Adrián Gallego Navarro1, Ramón López-Palop1, M. Pilar Carrillo Sáez1, María Dolores Vallés García1, Alfonso Vidal López2, Juan Ramón Gimeno Blanes1, Jorge Moreno Fernández2, Juan M. Durán Hernández1, José Antonio Hurtado Martínez1, Antonio Pujante Martínez2, Francisco Javier Lacunza Ruíz1, Carmen Agulló López2, Claudio Piqueras Sánchez2, Eduardo Pinar Bermúdez1 y Domingo Andrés Pascual Figal2

1Sección de Hemodinámica, Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.

Introducción y objetivos: El vasoespasmo coronario se considera un mecanismo implicado en la fisiopatología tanto de los pacientes con INOCA/ANOCA como de los pacientes con MINOCA. Las recientes guías de práctica clínica recomiendan el test de acetilcolina en casos seleccionados de ambas patologías para precisar el diagnóstico y dirigir el tratamiento. No se conoce con certeza si existen diferencias en la fisiopatología del espasmo coronario entre ambos tipos de pacientes. Comparamos los resultados del test de acetilcolina en una serie consecutiva de pacientes según la indicación de realización del test.

Métodos: Se incluyen todos los pacientes en los que se realizó un test de acetilcolina en el laboratorio de hemodinámica entre 1-1-2021 y 30-04-2025 dentro de un estudio de INOCA/ANOCA o MINOCA. El protocolo consistía en dosis crecientes de acetilcolina de 2, 20, 100 y 200 microgramos, siguiendo las pautas establecidas en la literatura.

Resultados: Se incluyeron 432 pacientes, 338 (78%) con INOCA/ANOCA y 94 (22%) MINOCA (IAMEST:24 -25,5%- IAMSEST:70 -74,5%-). Los pacientes con MINOCA presentaron una significativa mayor presencia de sexo masculino (62 frente a 42%, p = 0,001) y menor edad (58 ± 12 frente a 62 ± 11, p = 0,004), menor frecuencia de dislipemia (17 frente a 32% p = 0,004) e ICP previa (3 frente a 11%, p = 0,022) respecto a los pacientes con INOCA/ANOCA. No se observaron diferencias en el resto de características basales. Los resultados del test se presentan en la tabla. En 405 casos (94%) se estudió la coronaria izquierda, en 10 (2,3%) la coronaria derecha y en 17 (3,9%) ambas. El test fue positivo en el 66,9%. Los pacientes con ANOCA/INOCA presentaron, significativamente, más espasmo microvascular y menos espasmo focal que los pacientes con MINOCA. Las diferencias se mantuvieron tras ajustar por edad y sexo, así como en los pacientes en los que solo se estudió la coronaria izquierda. Se observaron 14 complicaciones (3,3%): 13 episodios de fibrilación auricular autolimitados en < 24 horas y 1 disección a punta de catéter que precisó del implante de stent, sin otras consecuencias.

Resultados del test de acetilcolina según su indicación (INOCA/ANOCA o MINOCA)
 

ANOCA/INOCA (N = 338)

MINOCA (N = 94)

p

Test positivo

228 (67,5%)

61 (64,9%)

0,641

Espasmo epicárdico

152 (45,0%)

50 (53,2%)

0,158

Espasmo microvascular

95 (28,1%)

12 (12,8%)

0,002

Espasmo epicárdico

152 (45%)

50 (53,2%)

0,158

Espasmo focal

65 (19,2%)

27 (28,7%)

0,047

Espasmo difuso

90 (26,6%)

25 (28,8%)

0,995

Espasmo DA

165 (49,4%)

47 (51,1%)

0,807

Espasmo CX

69 (20,5%)

16 (17,2%)

0,476

Espasmo CD

4 (1,2%)

5 (5,4%)

0,013

Complicaciones

11 (3,3%)

3 (3,2%)

0,976

ANOCA/INOCA: angina sin lesiones significativas en la coronariografía; MINOCA: infarto de miocardio sin lesiones significativas en la coronariografía DA: coronaria descendente anterior; CX: coronaria circunfleja; CD: coronaria derecha.

Conclusiones: Los pacientes con ANOCA/INOCA presentan, de forma estadísticamente significativa, más espasmo microvascular y menos espasmo focal en el test de acetilcolina que los pacientes con MINOCA. Los hallazgos sugieren una fisiopatología distinta en el origen de ambas patologías que necesita ser estudiada con vistas a la elección del tratamiento más eficaz.

Comunicaciones disponibles de "6110. Diagnóstico y manejo de los síndromes coronarios con y sin placa aterosclerótica"

6110-2. Implicaciones clínicas y pronósticas de los desencadenantes en la disección coronaria espontánea
Alexander Marschall, Teresa Bastante Valiente, David del Val Martín, Javier Cuesta Cuesta, Fernando Rivero Crespo y Fernando Alfonso Manterola

Servicio de Cardiología, IIS-IP, CIBER-CV, Hospital Universitario de la Princesa, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España.
6110-3. Valoración de la capacidad antiagregante de los diferentes inhibidores de P2Y12 mediante dos métodos a los 30 y 120 minutos de la carga oral en el laboratorio de hemodinámica
Sergio García Gómez, Marcelo Sanmartín Fernández, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Luis Manuel García Linacero, Jesús Ducay Rico, Sonia Antoñana Ugalde, Antonio Piris Sánchez, Asunción Camino López, Laura Freire Pernía, Andrea Pilar Sánchez Ventura, Alberto Gómez Bonilla, Patricia Ranz Sanz, Sandra Antonia Rubio López, Lucía García López y José Luis Zamorano Gómez

Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6110-4. Morbilidad cardiovascular mayor a lo largo de la vida en pacientes de 75 años o más con síndrome coronario crónico: el registro CICCOR
Lucas Barreiro Mesa1, Martín Ruiz Ortiz1, Leticia Mateos de la Haba2, Cristina Ogáyar Luque2, José Javier Sánchez Fernández3, Elías Romo Peñas2, Mónica Delgado Ortega2, Ana María Rodríguez Almodóvar2, Fátima Esteban Martínez2, Manuel Anguita Sánchez2, Juan Carlos Castillo Domínguez2, José López Aguilera2, Amador López Granados2, Dolores Mesa Rubio2 y Manuel Pan Álvarez-Osorio2

1UGC Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y 3Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España.
6110-5. ZKSCAN5 Proteína: un biomarcador sanguíneo prometedor para la enfermedad coronaria grave
Eduardo García Rodríguez1, María Teresa la Chica Lhoëst1, Anna Polishchuk Polishchuk1, Lene Claudi Claudi1, Paula Mera Doña1, David Vilades Medel2, Rubén Leta Petracca2 y Concepción Vicenta Llorente Cortes1

1Cardiovascular y 2Imagen Cardiaca, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
6110-6. Valor pronóstico de la angiopoyetina-2 (ANGPT-2) y del factor 1-alfa inducible por hipoxia (HIF-1alfa) en fase aguda del infarto agudo de miocardio
María José Martínez Membrive1, Ferrán Rueda Sobella2, Isaac Subirana Cachinero3, Elena Revuelta-López2, Nabil El Ouaddi Azzaytouni2, Teresa Oliveras Vilà2, Teresa Giralt Borrell1, Carlos Labata Salvador2, Marc Ferrer Massot2, José Carreras Mora1, Roberto Elosua Llanos3, Nuria Ribas Barquet1, Antoni Bayés Genís2 y Cosme García García2

1Hospital del Mar, Barcelona, España, 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España y 3Instituto Hospital del Mar de Investigación Médica, Barcelona, España.
6110-7. Análisis comparativo de biomarcadores inflamatorios en los subtipos de MINOCA: un estudio exploratorio
María Jesús Espinosa Pascual1, José Antonio Carnicero Carreño2, Mariam El Assar de la Fuente2, Bárbara Izquierdo Coronel1, Silvia Humanes Ybáñez3, Nuria Gil Mancebo3, Miguel de la Serna Real de Asua3, Paula Rodríguez Montes3, María Martín Muñoz3, Miguel Gutiérrez Muñoz3, Alfonso Fraile Sanz1, Rebeca Mata Caballero1, Jesús Ángel Perea Egido1, María Álvarez Bello3 y Joaquín J. Alonso Martín1

1Cardiología, Hospital Universitario de Getafe-IdiPaz, Getafe (Madrid), España, 2Fundación de Investigación Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España y 3Cardiología, Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.
6110-8. Pronóstico a largo plazo de la disfunción ventricular izquierda en una cohorte contemporánea de pacientes con SCASEST sometidos a coronariografía: subanálisis del estudio IMPACT-TIMING-GO
Pablo Díez-Villanueva1, Pedro Luis Cepas Guillén2, María Thiscal López Lluva3, Antonio Martínez-Guisado2, Ane Elorriaga Madariaga4, José Antonio Fernández Sánchez5, Anna Carrasquer Cucarella6, Emilio Blanco7, Raúl Calvo8, Carolina Robles Gamboa9, Sebastián Aranda Martínez10, Arnau Cabello Ramírez11, Ana Gálvez12, María Fernández González3 y Felipe Díez del Hoyo13

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de León, León, España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Bizkaia), España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 8Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 9Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España, 10Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 11Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 12Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España y 13Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
6110-9. Geografía insular y manejo del IAMCEST: diferencias pronósticas según estrategias de reperfusión entre Menorca y Mallorca
Aida Andreu Capó1, Joan Siquier Padilla1, Laura Blaya Peña1, Núria Fernández i García1, Teresa Marco Mora1, Ana Elena Lago Rodríguez1, Irene Núñez Sánchez1, Paula Martínez García1, Ferran Augé Bailac1, Victoriano Moreno Velasco1, Jaume Ausiàs Pons Llinares1, Alberto Rodríguez Salgado2, Ramón Fernández Cid3, Vicente Peral Disdier1 y Xavier Rossello Lozano1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 2Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España y 3Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Mateu Orfila, Menorca (Illes Balears), España.
6110-10. Impacto del gradiente obstructivo en el tracto de salida del ventrículo izquierdo en el perfil clínico, tratamiento y el pronóstico en el síndrome de tako-tsubo: resultados de una cohorte multicéntrica
Lidia Vilches Miguel1, Jorge Salamanca Viloria1, Rut Andrea Riba2, Álvaro Aceña Navarro3, Miguel José Corbi Pascual4, Emilia Blanco Ponce5, Julio Ruiz Ruiz6, Manuel Almendro Delia7, Agustín Carlos Martín García8, Aitor Uribarri González9, Alberto Pérez Castellanos10, Ravi Vazirani Ballesteros11, Álvaro Luis Gamarra Lobato1, Fernando Alfonso Manterola1 e Iván Núñez Gil12

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 4Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, 8Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España, 9Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 10Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 11Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 12Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Torrejón, Torrejón de Ardoz (Madrid), España.
6110-11. Distintos resultados del test de acetilcolina según su indicación de realización. INOCA/ANOCA frente a MINOCA
Adrián Gallego Navarro1, Ramón López-Palop1, M. Pilar Carrillo Sáez1, María Dolores Vallés García1, Alfonso Vidal López2, Juan Ramón Gimeno Blanes1, Jorge Moreno Fernández2, Juan M. Durán Hernández1, José Antonio Hurtado Martínez1, Antonio Pujante Martínez2, Francisco Javier Lacunza Ruíz1, Carmen Agulló López2, Claudio Piqueras Sánchez2, Eduardo Pinar Bermúdez1 y Domingo Andrés Pascual Figal2

1Sección de Hemodinámica, Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
6110-12. Desarrollo de un Índice basado en biomarcadores inflamatorios para predecir mortalidad y eventos adversos cardiovasculares mayores en pacientes con infarto de miocardio
María Jesús Espinosa Pascual1, José Antonio Carnicero Carreño2, Mariam El Assar de la Fuente2, Paula Rodríguez Montes3, Nuria Gil Mancebo3, Alfonso Fraile Sanz3, Alberto Sánchez Ferrer2, Bárbara Izquierdo Coronel1, Silvia Humanes Ybañez3, Miguel de la Serna Real de Asua3, María Martín Muñoz3, María Álvarez Bello3, Miguel Gutiérrez Muñoz3, Renée Olsen Rodríguez3 y Joaquín J. Alonso Martín1

1Cardiología, Hospital Universitario de Getafe-IdiPaz, Getafe (Madrid), España, 2Fundación de Investigación Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España y 3Cardiología, Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.
6110-13. Síndrome coronario agudo en pacientes mayores de noventa años. ¿Debemos guiarnos solo por la edad?
Raúl Calvo Córdoba, Aday Monzón Melián, Ester Mínguez de la Guía, Macarena López Vázquez, Sonia Cebrián López, Nuria Vallejo Calcerrada, Álvaro Pinar Abellán, Alicia Prieto Lobato, Marta Cubells Pastor, Laura Expósito Calamardo, Sara Díaz Lancha, Cristina Ramírez Guijarro, Sofía Calero Núñez, Francisco Manuel Salmerón Martínez y Miguel José Corbi Pascual

Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España.

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