REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

4030. Imagen cardiaca

Fecha : 24-10-2025 17:45:00
Tipo : Comunicaciones orales

4030-3. Impacto de la rigidez auricular izquierda en el pronóstico de los pacientes tratados con implante de prótesis aórtica transcatéter

Joaquín García Martínez1, Mauricio Milla1, Sara Peralta1, Crytal Mancebo1, Angélica Zárate1, Víctor Díaz1, Eddiana Colón1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Eduardo Pozo Osinalde1, Pilar Jiménez Quevedo1, Fabián Islas Ramírez2, Patricia Mahía Casado1, María Rivadeneira Ruiz1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.

Introducción y objetivos: El índice de rigidez auricular (IRA), estimado mediante ecocardiografía como el cociente entre E/e’ y el strain auricular de reservorio, es un nuevo parámetro de función auricular que ha demostrado utilidad pronóstica en escenarios como la insuficiencia cardiaca (IC) o la cardiopatía isquémica. El objetivo de este estudio es evaluar este parámetro como posible predictor de eventos cardiovasculares en pacientes con estenosis aórtica (EAo) grave tratados con implante valvular aórtico transcatéter (TAVI).

Métodos: Análisis retrospectivo de una cohorte prospectiva y consecutiva de pacientes tratados con TAVI en un hospital de tercer nivel entre los años 2009 y 2023. Se evaluó la asociación de la función auricular izquierda (AI) basal antes del implante de TAVI con la incidencia de eventos cardiovasculares en el seguimiento.

Resultados: La mediana de edad de los pacientes incluidos en el estudio (n = 1280) fue de 83 (79-86) años, el 54,4% (n = 696) eran mujeres y el 35,5% tenían FA previa. La mediana de EuroSCORE II fue 3,3 (2,1-5,9). En relación a los parámetros ecocardiográficos, la mediana de FEVI fue 60% (53-66), el volumen medio indexado de la AI fue 48,6 ml/m2 (27), la media de strain AI reservorio 15,3 (9) y el IRA medio de 1,6 (2,5). El 78% de los pacientes cumplían criterios de IRA aumentado (#1 0,55). Durante una mediana de seguimiento de 31 (18-52) meses, 19,9% de los pacientes presentaron ingresos por IC, y 39% fallecieron. La asociación de los distintos parámetros de función AI con los eventos clínicos se muestran en la tabla. Un IRA aumentado (#1 0,55) se asoció de forma estadísticamente significativa con la incidencia de hospitalización por IC (HR 1,90), la mortalidad (HR 1,45), y la variable combinada de muerte cardiovascular e ingreso hospitalario por IC (HR 1,82) (Figura). Asimismo, un IRA se asoció con un mayor riesgo de persistencia de IM o IT significativas (moderadas o graves) al año del implante de TAVI.

Asociación entre distintas variables ecocardiográficas de función auricular y eventos cardiovasculares mayores
 

HR (IC95%)

HR (IC95%)

HR (IC95%)

OR (IC95%)

OR (IC95%)

 

Hospitalización por IC

Mortalidad global

Mortalidad CV + Hospitalización por IC

Persistencia de IT significativa

Persistencia de IM significativa

Volumen AI

1,00 (0,99- 1,01); p = 0,175

1,01 (0,99-1,01); p = 0,090

1,00 (0,99-1,01); p = 0,344

0,98 (0,97-0,99); p< 0,001

0,99 (0,98-0,99); p = 0,018

Strain AI

0,98 (0,97-0,99); p = 0,034

0,98 (0,97-0,99); p< 0,001

0,98 (0,97-1,00); p = 0,053

1,04 (1,03-1,07); p< 0,001

1,03 (1,02-1,05); p< 0,001

Rigidez AI elevada

1,90 (1,14-3,16); p = 0,014

1,45 (1,1-2,01); p = 0,033

1,82 (1,12-2,95); p = 0,016

0,51 (0,28-0,95); p = 0,034

0,58 (0,35-0,94); p = 0,029

IC: insuficiencia cardiaca; CV: cardiovascular; IT: insuficiencia tricuspídea; IM: insuficiencia mitral; AI: aurícula izquierda; HR: hazard ratio) OR: odds ratio.

Curvas de supervivencia en función de la rigidez AI para los eventos de mortalidad (A) y muerte CV y hospitalización por IC (B).

Conclusiones: En nuestra cohorte de pacientes con EAo tratados con TAVI, la presencia de un IRA aumentado se asoció significativamente con un mayor riesgo de ingreso por IC y muerte, así como de persistencia de IM e IT significativas tras el implante de TAVI. Estos hallazgos respaldan el valor pronóstico de la rigidez auricular como herramienta útil para la estratificación pronóstica en esta patología.

Comunicaciones disponibles de "4030. Imagen cardiaca"

4030-2. Prevalencia e impacto clínico del mismatch prótesis-paciente después del implante de válvula aórtica transcatéter
Angélica Zárate Zapata1, Sara Peralta1, Víctor Díaz1, Eddiana Colón1, Crystal Mancebo1, Mauricio Milla1, Felipe Cubides1, Joaquín García1, María Rivadeneira Ruiz1, Luis Nombela Franco1, Sandra Gil1, Eduardo Pozo Osinalde1, Fabián Islas Ramírez2, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.
4030-3. Impacto de la rigidez auricular izquierda en el pronóstico de los pacientes tratados con implante de prótesis aórtica transcatéter
Joaquín García Martínez1, Mauricio Milla1, Sara Peralta1, Crytal Mancebo1, Angélica Zárate1, Víctor Díaz1, Eddiana Colón1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Eduardo Pozo Osinalde1, Pilar Jiménez Quevedo1, Fabián Islas Ramírez2, Patricia Mahía Casado1, María Rivadeneira Ruiz1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.
4030-4. ¿Es posible una cuantificación fiable de la estenosis mitral en pacientes con MAC?
Kirsten Alvarado Rodríguez1, Patricia Mahía Casado1, Carmen Olmos Blanco1, Andrés Provencio Regidor1, Marcos Ferrández Escarabajal1, Takeru Nabeta2, Eduardo Pozo Osinalde1, Nicolás Aquino1, Ana Bustos García de Castro3, Luis Nombela Franco4, Pilar Jiménez Quevedo4 y José Alberto de Agustín Loeches1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Servicio de Cardiología, Leiden University Medical Center, Leiden (Holanda), 3Servicio de Radiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 4Servicio de Hemodinámica, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
4030-5. Caracterización de la miocardiopatía auricular en pacientes con ESUS para predecir fibrilación auricular y reictus embólico
César Rivaya1, Ibon Rodríguez Sánchez2, Iñaki Villanueva Benito3, Cristina Pinedo4, Juan Manuel García Sánchez5, Lara Ruiz Gómez6, María Garrido Uriarte7, Juan Marta Enguita8, José Juan Onaindia Gandarias1, Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla1, Alberto Ullate de la Torre1, M. Sonia Velasco del Castillo2, Idoia Bravo Martínez1, Alazne Urkullu Naveda1 y Jesús Florido Pereña1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Galdakao-Usansolo, Galdakao (Bizkaia), España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Galdakao-Usansolo, Galdakao (Bizkaia), España, 3Servicio de Cardiología, Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Gipuzkoa), España, 4Servicio de Neurología, Hospital Universitario Galdakao-Usansolo, Galdakao (Bizkaia), España, 5Servicio de Neurología, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Bizkaia), España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Bizkaia), España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España y 8Servicio de Neurología, Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Gipuzkoa), España.
4030-6. Desarrollo y validación de un nuevo modelo predictivo de riesgo por RMc en la excesiva trabeculación del ventrículo izquierdo
Guillem Casas Masnou1, Eduardo Ródenas Alesina2, Javier Limeres Freire3, Roberto Barriales Villa4, Jesús González Mirelis5, Eduardo Villacorta Argüelles6, Esther Zorio Grima7, Juan Jiménez Jáimez8, Albert Téis Soley9, Tomás Ripoll Vera10, Juan Ramón Gimeno Blanes11, Garazi Urio Garmendia12, Gisela Teixidó i Turá1, Ignacio Ferreira González13 y José Fernando Rodríguez Palomares1

1Imagen Cardiovascular y Cardiopatías Familiares, Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2Insuficiencia Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 3Cardiopatías Familiares, Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 4Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (A Coruña), España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 8Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 9Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 10Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 11Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 12Institut de Recerca, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España y 13Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.

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