SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025

Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5024. Del sustrato a la valoración clínica y pronóstica de las arritmias

Fecha : 24-10-2025 17:45:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

5024-9. Ablación simplificada de tres plexos ganglionares para el tratamiento del síncope vasovagal recurrente y las bradiarritmias funcionales. Resultados a largo plazo

Carlos Minguito Carazo¹, Jesús Daniel Martínez Alday², Francisco Javier García Seara¹, José Luis Martínez Sande¹, Xesús Alberte Fernández López¹, Federico García-Rodeja Arias¹, Javier Adarraga Gómez¹, Oleksandr Shangutov Kulichok¹, Paula Belén Aboy Campos¹, José Ramón González Juanatey¹ y Moisés Rodríguez Mañero¹

¹Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España y ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Bizkaia), España.

Introducción y objetivos: La cardioneuroablación (CNA) es un tratamiento emergente para el síncope vasovagal recurrente (SVV), el bloqueo auriculoventricular (BAV) de origen extrínseco y la disfunción del nodo sinusal (DNS). Sin embargo, persiste el debate sobre el número de plexos ganglionares (PG) que deben ser ablacionados. El desarrollo de estrategias más simplificadas podría ayudar a la estandarización de la técnica. El objetivo de este estudio fue valuar las diferencias en el grado de denervación autonómica y en los resultados clínicos entre una estrategia simplificada de ablación de tres PG frente a una estrategia de ablación extensa.

Métodos: Estudio prospectivo y observacional de pacientes con SVV recurrente, BAV extrínseco o DNS. Los pacientes se categorizaron en el Grupo A (ablación de tres PG: PG superior derecho, superior izquierdo y posteromedial izquierdo) y el Grupo B (ablación de PG adicionales). Los objetivos primarios incluyeron el aumento relativo de la frecuencia cardiaca (FC) tras la prueba de atropina al inicio y a los 6 meses, así como la supervivencia libre de síncope o de necesidad de marcapasos durante el seguimiento.

Resultados: Se incluyeron 58 pacientes. No se observaron diferencias significativas en el aumento relativo de la FC tras la prueba de atropina después de la CNA (A: 9,9% [4,1-19,0] frente a B: 5,6% [2,8-8,4]; p = 0,069) ni a los 6 meses (A: 24,8% [15,0-37,2] frente a B: 19,9% [16,8-25,4]; p = 0,277). De manera similar, tras un seguimiento de 19,1 (9,2-26,8) meses, no hubo diferencias significativas en la supervivencia libre de síncope o marcapasos entre los grupos (A: 15,2 frente a B: 32,0%; log rank p = 0,467). Tampoco se observaron diferencias significativas en la mayoría de los parámetros de variabilidad de la FC ni en las pruebas funcionales autonómicas. Ambos grupos mostraron una mejora significativa en la puntuación de calidad de vida medida mediante el SF-36. El tiempo de procedimiento (p = 0,036) y el tiempo de fluoroscopia (p = 0,015) fueron significativamente menores en el grupo de ablación de solo tres PG.

Resultados de las pruebas funcionales
	Solo 3 PGs (n = 33)	PGs adicionales (n = 25)	p
Variación relativa de la FC con la maniobra de Valsalva (%)	6,5 (1,5–12,5)	3,1 (0,7–12,5)	0,259
Variación relativa de la FC con la inspiración profunda (%)	6,1 (2,3–10,8)	2,5 (0,7–8,6)	0,239
Aumento relativo de la FC (%)	24,8 (15,0–37,2)	19,9 (16,8–25,4)	0,277
Máxima pausa cardioinhibitoria (segundos)	0,8 (0,7–1,2)	0,9 (0,7–1,4)	0,339
Disminución relativa de la FC en el primer minuto posejercicio (%)	-11,4 ± 6,2	-10,8 ± 5,6	0,764
Disminución de la FC en el segundo minuto posejercicio (%)	-19,7 ± 9,9	-17,5 ± 6,3	0,433
Disminución de la FC en el tercer minuto posejercicio (%)	-29,9 ± 9,4	-25,8 ± 8,5	0,153
Disminución de la FC en el cuarto minuto posejercicio (%)	-34,3 ± 8,3	-29,1 ± 5,6	0,049
FC: frecuencia cardiaca; PG: plexos ganglionares.

Abstract gráfico.

Conclusiones: En nuestra experiencia, una estrategia simplificada de ablación de tres PG obtuvo resultados similares en cuanto a denervación autonómica y resultados clínicos en comparación con una estrategia de ablación extendida.

Comunicaciones disponibles de "5024. Del sustrato a la valoración clínica y pronóstica de las arritmias"

5024-2. Perfil clínico y abordaje terapéutico urgente en la taquicardia ventricular bidireccional: Ravi Vazirani Ballesteros¹, Eliomar García-Bello¹, Jaume Francisco Pascual², Cristina Lozano Granero³, Pablo Bastos Amador⁴, Maite Izquierdo de Francisco⁵, Juan Fernández-Armenta Pastor⁶, Juliana Elices Teja⁷, Claudio Hadid⁸, Francisco Javier García Fernández⁹, Jorge Bleiz¹⁰, Javier Gómez-Herrero¹¹, Rocío Párraga Gutiérrez¹, Miguel José Corbi Pascual¹² y David Calvo Cuervo¹

¹Hospital Clínico San Carlos, Instituto Cardiovascular, Madrid, España & CiberCV, Madrid, España, ²Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, ³Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, ⁴Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, ⁵Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, ⁶Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España, ⁷Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España, ⁸Hospital Argerich, Ciudad Autónoma de Buenos Aires (Argentina), ⁹Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España, ¹⁰Hospital de Niños de La Plata Sor Maria Ludovica, La Plata (Argentina), ¹¹Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y ¹²Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España.

5024-3. Papel pronóstico de la terminación de fibrilación auricular con la ablación y de la presencia de electrogramas fraccionados continuos en pacientes con fibrilación auricular persistente sometidos a ablación de regiones con dispersión espaciotemporal: Eduardo Franco Díez¹, Cristina Lozano-Granero¹, Miguel Amores Luque², Roberto Matía Francés¹, Antonio Hernández-Madrid¹, José Luis Zamorano Gómez¹ y Javier Moreno Planas¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital Ramón y Cajal, Servicio de Cardiología, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBER-CV), Madrid, España y ²Servicio de Cardiología, Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid, España.

5024-4. Sustrato estructural y funcional y su influencia en la longitud de ciclo de las taquicardias ventriculares: Oriol Ventosa Blázquez, Jean Baptiste Guichard, Silvia Morero Pereira, Mariona Regany Closa, Sara Vázquez Calvo, Berta Pellicer Sendra, Jaume Serrano Campaner, Roger Borràs Amoraga, Eduard Guasch i Casany, José María Tolosana Viu, Lluís Mont Girbau, Andreu Porta Sánchez e Ivo Roca Luque

Hospital Clínic, Barcelona, España.

5024-5. Ventana temporal de oportunidad para un programa de implante de marcapasos permanente disponible 24/7: Rubén Bergel García, Jesús Manuel Hernández Hernández, José Luis Moríñigo Muñoz, Manuel Sánchez García, Pedro Luis Sánchez Fernández y Javier Jiménez Candil

Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España.

5024-6. Evaluación de factores predictores de respuesta electrocardiográfica y ecocardiográfica en terapia de resincronización cardiaca optimizada con estimulación del Área de la rama izquierda y estrategia de resincronización biventricular convencional: Clara Gunturiz-Beltrán¹, Eduard Guasch i Casany², Antonio Luis Arrebola Moreno³, Víctor Pérez-Roselló¹, Francisco Ribes Tur¹, Paula Ferrer-Comín¹, Carla Muñoz-López¹ y Alejandro Bellver Navarro¹

¹Hospital General Universitario Castellón, Castellón, España, ²Hospital Clínic, Barcelona, España y ³Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada, España.

5024-7. Riesgo isquémico y hemorrágico en pacientes con enfermedad renal crónica y fibrilación auricular tras cierre de orejuela izquierda: Carmen Cuiñas Fariña, José Antonio Parada Barcia, Rodrigo Estévez Loureiro, Manuel Barreiro Pérez, Julio César Echarte Morales, David Neuhalfen, Elena García-Campos Losada, Andrés Antelo Abeijón, Carla Iglesias Otero, David González Fernández, Ana Ledo Piñeiro, André González García, Vanesa Noriega Caro y Andrés Iñiguez Romo

Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España.

5024-8. Resultados en la vida real de la ablación de venas pulmonares con el sistema de campos eléctricos pulsados PulseSelect: Rubén Bergel García, Jesús Manuel Hernández Hernández, José Luis Moríñigo Muñoz, Manuel Sánchez García, Pedro Luis Sánchez Fernández y Javier Jiménez Candil

Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España.

5024-9. Ablación simplificada de tres plexos ganglionares para el tratamiento del síncope vasovagal recurrente y las bradiarritmias funcionales. Resultados a largo plazo: Carlos Minguito Carazo¹, Jesús Daniel Martínez Alday², Francisco Javier García Seara¹, José Luis Martínez Sande¹, Xesús Alberte Fernández López¹, Federico García-Rodeja Arias¹, Javier Adarraga Gómez¹, Oleksandr Shangutov Kulichok¹, Paula Belén Aboy Campos¹, José Ramón González Juanatey¹ y Moisés Rodríguez Mañero¹

¹Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España y ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Bizkaia), España.

5024-10. Un nuevo método para cuantificar la grasa epicárdica en las aurículas humanas y su posible relación con la dinámica de la fibrilación: Leire Goñi Blanco¹, Andrés Redondo Eng², Alba Cruz Galbán³, Carmen Sánchez Eng³, Victoria Cañadas Godoy³, Jorge Quintanilla Eng⁴, Eliomar García Bello³, Pablo Zulet Fraile³, Josue Munares Tipiani⁵, Ricardo Salgado Aranda³, David Filgueiras Rama³, Juan José González Ferrer⁵, Julián Pérez-Villacastín Domínguez³, Nicasio Pérez-Castellano⁵ y David Calvo Cuervo³

¹Arrhythmia Unit, Instituto de Investigación Sanitaria Hospital Clínico San Carlos (IdISSC) and CIBERCV, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Arrhythmia Unit, Instituto de Investigación Sanitaria Hospital Clínico San Carlos (IdISSC) and CIBERCV, Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España, ³Arrhythmia Unit, Instituto de Investigación Sanitaria Hospital Clínico San Carlos (IdISSC) and CIBERCV, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ⁴Arrhythmia Unit, Instituto de Investigación Sanitaria Hospital Clínico San Carlos (IdISSC) and CIBERCV, Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España y ⁵Arrhythmia Unit, Instituto de Investigación Sanitaria, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

5024. Del sustrato a la valoración clínica y pronóstica de las arritmias

5024-9. Ablación simplificada de tres plexos ganglionares para el tratamiento del síncope vasovagal recurrente y las bradiarritmias funcionales. Resultados a largo plazo

Comunicaciones disponibles de "5024. Del sustrato a la valoración clínica y pronóstica de las arritmias"

Más comunicaciones de los autores