REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

4033. Factores pronósticos en el shock cardiogénico

Fecha : 25-10-2025 09:00:00
Tipo : Comunicaciones orales

4033-3. Evolución temporal de la mortalidad en shock cardiogénico pos-IAM en Galicia

Ana Ledo Piñeiro, Julio Echarte-Morales, Andrés Antelo Abeijón, André González García, David González Fernández, Saleta Fernández Barbeira, José Antonio Baz Alonso, Andrés Iñiguez Romo, Rodrigo Estévez Loureiro y Sergio Raposeiras Roubín

Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España.

Introducción y objetivos: El shock cardiogénico (SC) se caracteriza por una reducción del gasto cardiaco, siendo el infarto agudo de miocardio (IAM) su causa más frecuente. A pesar de los avances en las estrategias de revascularización y en el soporte circulatorio mecánico (SCM), la mortalidad hospitalaria sigue siendo elevada. El objetivo de este estudio fue analizar la incidencia, las tendencias, el manejo y los resultados a corto y largo plazo de los pacientes con IAM complicado con SC.

Métodos: Se llevó a cabo un estudio poblacional retrospectivo, que incluyó a pacientes con IAM complicado con SC desde junio de 2015 a mayo de 2024 en Galicia. Se incluyeron 11,257 pacientes con IAM con elevación del ST (IAMCEST) del registro PROGALIAM (programa gallego de atención al infarto). Se identificaron 1,053 casos (9,35%) con SC, según los criterios consensuados establecidos por el Shock Academic Research Consortium (SHARC).

Resultados: La edad media de los pacientes al ingreso fue de 68,4 años, con una proporción de mujeres del 29,3%. El IAM anterior fue la localización más frecuente (46,2%) y la mayoría presentaba enfermedad multivaso (59,3%). Las intervenciones en cuidados críticos fueron frecuentes: más de la mitad de los pacientes requirió ventilación mecánica invasiva (VMI) (55,6%), un 7,2% necesitó terapia renal sustitutiva (TRS) y un 34,3% recibió SCM. La mortalidad hospitalaria alcanzó el 50%. Entre los factores que se asociaron de forma independiente con un mayor riesgo de muerte durante la hospitalización se encontraron la edad avanzada, niveles elevados de lactato, fracción de eyección de VI < 40%, el uso de VMI y TRS, así como la presencia de complicaciones mecánicas y daño cerebral anóxico. Tras el alta, un 23,8% de los pacientes falleció durante el seguimiento. La mortalidad acumulada fue del 55,8% al primer año y del 60,8% a los cinco años (Figura). A lo largo del período de estudio se observó una ligera reducción en la mortalidad, coincidiendo con un mayor uso de dispositivos de asistencia ventricular como Impella y la incorporación de nuevos tratamientos farmacológicos, como los inhibidores de SGLT-2 y los antagonistas de los receptores de mineralocorticoides (ARM).

Conclusiones: 1 de cada 10 pacientes con IAMCEST evoluciona a SC (9,35%). Aunque se han producido pequeñas mejores en la mortalidad a corto y largo plazo, las tasas siguen siendo elevadas, particularmente en los primeros 30 días.

Comunicaciones disponibles de "4033. Factores pronósticos en el shock cardiogénico"

4033-2. Shock cardiogénico con parada cardiaca concomitante. ¿Influye el ritmo desfibrilable en el pronóstico en pacientes con shock cardiogénico? Estudio Shock CAT
Judith Rovira Solé1, Daniel Casquete Sánchez1, Nabil Elouaddi1, Sara Aparicio Rovira1, Ignacio Arrieta Llorente1, Rut Andrea Riba2, Esther Sanz3, José Carlos Sánchez Salado4, Jaime Aboal Viñas5, Pablo Pastor Pueyo6, Irene Buera Surribas7, Alessandro Sionis Green8, Ferrán Rueda Sobella1 y Cosme García García1

1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 2Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España, 4Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 5Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Girona, España, 6Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 7Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España y 8Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
4033-3. Evolución temporal de la mortalidad en shock cardiogénico pos-IAM en Galicia
Ana Ledo Piñeiro, Julio Echarte-Morales, Andrés Antelo Abeijón, André González García, David González Fernández, Saleta Fernández Barbeira, José Antonio Baz Alonso, Andrés Iñiguez Romo, Rodrigo Estévez Loureiro y Sergio Raposeiras Roubín

Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España.
4033-4. Uso de soporte circulatorio mecánico en pacientes con shock cardiogénico relacionado con infarto: metanálisis de ensayos clínicos aleatorizados
Nerea Fernández Ortiz, José Antonio Sorolla Romero, María Calvo Asensio, Enrique Robles Pérez, Sara Huélamo Montoro, Jorge Llau García, Borja Guerrero Cervera, Valero Vicente Soriano Alfonso, José Luis Díez Gil, Luis Martínez Dolz y Jorge Sanz Sánchez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.
4033-5. Bajo rendimiento de las escalas pronósticas existentes en ECMO-VA para el shock cardiogénico
María Calvo Barceló1, Eftychia Galiatsou1, Finn Boyhan Irvine2, Niamh Tierney2, Shivani Ayyar2, Taylor Devine2, Javier Bautista1, Dolores Poveda Pinedo1, Sofia Pinto3, María Monteagudo Vela4, Donna Hall1 y Fernando Riesgo Gil5

1Intensive Therapy Unit, Harefield Hospital, Harefield (Reino Unido), 2Medicine, Imperial College, Londres (Reino Unido), 3Mechanical Life Support Lead Nurse, Harefield Hospital, Harefield (Reino Unido), 4Lead Cardiothoracic Transplant Surgeon, Harefield Hospital, Harefield (Reino Unido) y 5Heart Transplant and Advanced Heart Failure Unit, Harefield Hospital, Harefield (Reino Unido) .

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?